Si bëhet një radiografi. Çfarë është një radiografi. A kërkohet përgatitja e hulumtimit?

Më shumë se 120 vjet më parë, fizikani gjerman Wilhelm Roentgen bëri një zbulim që formoi bazën e një metode të re të diagnostikimit mjekësor. Në Shën Petersburg dhe Kiev në 1896, ky lloj hulumtimi ishte përdorur tashmë në mënyrë aktive gjatë vendosjes së një diagnoze dhe kryerjes së operacioneve. Rrezet X përshkruhen dhe merren mjaft shpesh, dhe debati se sa i sigurt është ai nuk është qetësuar deri më tani.

kursimi i rrezatimit

Wilhelm Retgen, duke studiuar vetitë e rrezeve X, vërtetoi në mënyrë empirike se disa substanca janë në gjendje të thithin rrezatimin, ndërsa të tjerët e vonojnë atë ose e bllokojnë plotësisht. Për të rregulluar këtë fenomen, shkencëtari përdori një pllakë fotografike me imazhin e eshtrave të dorës së tij. Ishte kjo foto që u bë radiografia e parë.

Zbulimi i V. Roentgen fitoi popullaritet të egër jo vetëm midis shkencëtarëve. Biznesmenët sipërmarrës filluan të hapnin sallone të veçanta fotografish, ku të gjithë, pasi kishin paguar një shumë të caktuar, mund të bënin një foto të skeletit të tyre. Disa individë me mendje mistike madje i atribuan vetitë magjike rrezeve X, duke besuar se me ndihmën e tyre ari mund të fitohej nga plumbi. Por me kalimin e kohës, mjekësia u bë qëllimi kryesor i zbulimit të fizikanit gjerman.

Aktualisht, parimet themelore të marrjes së rrezeve x nuk kanë ndryshuar shumë. Vetë fotografitë janë një lloj negativiteti, kështu që mushkëritë e shëndetshme, për shembull, duken të zeza në rrezet X, dhe zona e përflakur ka një hije më të lehtë. Procedura bazohet në përdorimin e vetive të mëposhtme rrezet x:

• aftësi e lartë depërtuese;
• aftësia për të shkaktuar reflektim të dritës të disa elementeve kimike;
• efekti jonizues i rrezatimit.

Një radiografi përdoret për të krijuar imazhe të organeve të brendshme ose kockave për të ndihmuar në diagnostikimin e sëmundjes ose dëmtimit. Pajisjet speciale lëshojnë një sasi të vogël rrezatimi jonizues. Ai udhëton nëpër trup dhe në një film ose pajisje imazherie.

Doza e rrezatimit që merr një person varet nga zona e trupit që ekzaminohet. Zonat më të vogla si krahu do të marrin një dozë të vogël në krahasim me një zonë më të madhe si shpina. Mesatarisht, doza e rrezatimit është e njëjtë me atë të rrezatimit të sfondit për një javë. Gratë shtatzëna këshillohen të konsultohen me një mjek për të gjetur një metodë alternative ekzaminimi.

Kush e bën procedurën

Dy llojet e praktikuesve të përfshirë në marrjen e rrezeve X janë:

• radiologu që bën ekzaminimin;
• radiolog (specialist mjekësor) që përshkruan rrezet X.

Parimi i procedurës

Rrezatimi jonizues kalon nëpër trup. Më parë, ajo përfundonte në një film të veçantë, tani një rreze x merret duke përdorur një pajisje që kap rrezet x të transmetuara për të krijuar një imazh elektronik.

Interesante! Lexoni pse mjekët përshkruajnë një ekzaminim

Kalciumi në kocka bllokon kalimin e rrezatimit, kështu që kockat e shëndetshme shfaqen në foto me ngjyrë të bardhë ose gri. Rrezatimi kalon lehtësisht nëpër hapësirat ajrore, kështu që mushkëritë e shëndetshme duken të errëta në imazh.

Qëllimi i radiografisë

Kjo analizë e imazhit mjekësor është e zakonshme. Qëllimi i procedurës:

• diagnostikimi i frakturave – gjetja e kockave të thyera është arsyeja më e zakonshme për radiografi
• diagnoza e dislokimeve - ekzaminimi me rreze X zbulon nëse kockat e kyçit janë të vendosura në mënyrë jonormale;
• si një instrument kirurgjik - për të ndihmuar kirurgun të kryejë operacionin me saktësi. Për shembull, rrezet X të marra për kirurgji ortopedike tregojnë nëse kockat janë të rreshtuara pas një frakture ose nëse një pajisje e implantuar (lidhje artificiale) është në pozicionin e duhur. Rrezet X përdoren në procedura të tjera kirurgjikale për të njëjtin qëllim;
• diagnoza e sëmundjeve të kockave ose kyçeve: lloje të caktuara të kancerit ose artritit;
• diagnostikimi i gjendjes gjoks për të bërë një diagnozë të saktë: pneumoni, kancer të mushkërive, emfizemë ose dështim të zemrës;
• zbulimi i objekteve të huaja - fragmente plumbash ose objektesh të gëlltitura.

Karakteristikat e radiografisë

Sigurohuni që t'i tregoni mjekut tuaj për shtatzëninë tuaj në mënyrë që specialisti të rekomandojë një lloj tjetër testi. Radiografia nuk kërkon përgatitje të veçantë. Disa ekzaminime me rreze X përfshijnë përdorimin e një agjenti kontrasti me jod (një lloj ngjyre).

Kjo substancë ndihmon në përmirësimin e detajeve të imazheve ose bën të mundur shikimin e strukturave të trupit si zorrët ose enët e gjakut. Departamenti i radiologjisë i një spitali ose i një klinike private me rreze x do t'i ofrojë pacientit informacion se çfarë të presë nga procedura.

Rrezet X zbulojnë vetëm raste të rënda të osteoporozës. Mjeku juaj mund të sugjerojë opsione të tjera testimi për të ndihmuar në konfirmimin e diagnozës.

Si kryhet procedura

Në varësi të asaj se cila pjesë e trupit po ekzaminohet, pacientit do t'i kërkohet të zhvishet, të heqë bizhuteritë dhe të ndërrohet në një fustan spitali. Pastaj procedura shkon si kjo:

• Pacienti do të ngrihet në këmbë, do të shtrihet ose do të ulet në një tryezë të veçantë, në varësi të asaj se cila pjesë e trupit është duke u ekzaminuar.
• Radiologu do të vendosë zonën që do të ekzaminohet midis aparatit me rreze x dhe një pajisjeje imazherike që kap rrezet X që kalojnë nëpër pjesën e trupit.
• Mjeku mund të mbrojë pjesë të tjera të trupit me një përparëse plumbi. Kjo zvogëlon rrezikun e ekspozimit të panevojshëm ndaj rrezatimit.
• Mjeku duhet të ndihmojë pacientin të pozicionojë saktë trupin për një lloj të veçantë imazherie.
• Radiologu drejton kontrollet e makinës për të marrë një imazh.
• Pacientit do t'i kërkohet të mbajë frymën e tij për disa sekonda për të siguruar që të gjitha imazhet janë marrë dhe fryma nuk e turbullon imazhin.

Procedura nuk kërkon shumë kohë. Për shembull, një radiografi konvencionale e dorës zgjat disa minuta. Llojet e tjera të rrezeve X mund të zgjasin pak më shumë.

Në të ardhmen, imazhet i transferohen mjekut që merr pjesë për diagnozën dhe formimin e një plani trajtimi.

Për momentin, për diagnostikimin në kohë të patologjive në organet e sistemit urinar, përdoren metoda të ndryshme kërkimore sipas llojit të ekspozimit. Sidoqoftë, midis gjithë diversitetit, është radiografia e veshkave që bie në sy, me ndihmën e së cilës mund të studioni në mënyrë gjithëpërfshirëse strukturën e jashtme dhe strukturën e organeve të çiftuara. Meqenëse procedura shoqërohet me një efekt të drejtpërdrejtë të rrezatimit në një organizëm të gjallë, duhet të trajtohet me kujdes ekstrem, duke iu përmbajtur rekomandimeve dhe rregullave të rëndësishme për përgatitjen paraprake.

Si bëhet një radiografi e veshkave?

Ekzaminimi me rreze X ka tre lloje, secila prej të cilave ka një karakteristikë të veçantë. Specialisti përshkruan një metodë specifike në varësi të simptomave që shfaqen. sëmundje të veshkave dhe natyrën e patologjisë.

CT scan

CT kryhet në pajisje speciale që skanojnë gjithashtu duke përdorur rreze x. Në kohën e procedurës, seksionet shtresë pas shtrese transmetohen në kompjuter, duke pasqyruar më në detaje foton diagnostike. Si kryhet tomografia? Një person, pasi ka lënë objekte metalike në një dhomë të veçantë, vendoset me lehtësi në një shtrat, i cili më pas rrëshqet në hapjen unazore të tomografit.

Ata kontrollojnë aktivitetin e aparatit nga një dhomë ngjitur, duke kontrolluar procesin e kërkimit. Gjatë kryerjes së një seance CT, është e nevojshme të përjashtohen çdo lëvizje që ndikon në qartësinë e imazheve. Kur specialisti jep një sinjal, ju duhet të mbani frymën tuaj për disa sekonda. Personi do të njoftohet edhe për përfundimin e procedurës.

Tomografia nuk kërkon trajnim të veçantë, shpesh përdoret posaçërisht për të identifikuar fazën e zhvillimit të formacioneve tumorale në zonën e veshkave. Posedon mjaft cmim i larte. Gjatë seancës, një person merr një dozë rrezatimi, e cila është disa herë më e lartë se pjesa e ekspozimit ndaj një rreze X.

Një nga llojet e aparatit tomografik të kompjuterizuar

Radiografia e thjeshtë e veshkave

Po flasim për foton e zakonshme bardh e zi, e cila pasqyron gjendjen e përgjithshme të zgavrës së barkut: kockat e legenit, veshkat, palët e poshtme të brinjëve dhe shtyllën lumbale. Studimi zgjat vetëm disa minuta. Pasi pacienti të heqë rrobat e tij, i zhveshur deri në bel, do t'i kërkohet të shtrihet në një divan të veçantë. Pastaj një kasetë e veçantë me film është instaluar midis trupit dhe tryezës.

Kur bëhet fotografia, nëse është e nevojshme, specialisti kap një imazh tjetër, por në një pozicion vertikal. Futja e kimikateve nuk kërkohet. Rrezet X zbulojnë lehtësisht elementë guri të dendur të kalibrit të madh, të vendosur si në veshka ashtu edhe në fshikëz. Para procedurës, rekomandohet pastrimi i zorrëve nga toksinat.

Diagnostifikimi i përgjithshëm shpesh përfaqëson një manipulim shtesë në lidhje me imazhet me ultratinguj ose rezonancë magnetike.

Rrezet X me agjent kontrasti

Një lloj i ngjashëm diagnoze përdoret për të vizualizuar strukturat më të vogla renale, përkatësisht tubulat, legenin dhe kalicet. Ajo kryhet në qendra mjekësore të specializuara për të rritur dhe fëmijë kur identifikohen indikacione të veçanta. Ka disa lloje kërkimesh.

Shumëllojshmëri	Karakteristikat e
Angiografia	Angiografia përfshin injektimin e kontrastit direkt në enët përgjegjëse për furnizimin me gjak të veshkave. Në këtë rast ekzaminohen vetëm ato dhe jo indet strukturore të organeve të traktit urinar. rreze x ky lloj shpesh përdoret për të studiuar formacionet e kancerit, si dhe për të zbuluar trombozën dhe aterosklerozën. Procedura kryhet nën anestezi. Vetëm mjeku përcakton llojin e anestezisë së përdorur - të përgjithshme ose lokale
Urografia intravenoze ose ekskretore	Një agjent kontrasti që përmban jod, siç është urografina, injektohet në trup përmes një vene. Disa minuta më vonë, pasi të ketë depërtuar në zonat e veshkave të vështira për t'u arritur, bëhet një radiografi (urogram) nga disa. Zakonisht merren vetëm 3-4 imazhe për procedurë, ndërmjet të cilave vendosen intervale të qarta kohore.Një seancë urografie ekskretuese përfshin fiksimin e një sërë imazhesh të sistemit renal, i cili kryhet me qarkullimin e një solucioni kontrasti që ndriçon të gjithë elementët. të traktit urinar. Nëse zbulohet një dështim në daljen e urinës në ndonjë zonë, një radiografi do ta zbulojë këtë shkelje dhe do ta kap atë në një nga urogramët.
Urografia me infuzion	Një tipar dallues i urografisë me infuzion është injektimi më i ngadalshëm i kontrastit, i cili ju lejon të vizualizoni në detaje kaliket renale, legenin dhe indin parenkimal. Gjithashtu, ky lloj studimi përdoret edhe në lidhje me fëmijët nën 1 vjeç. Kjo për faktin se nefronet e foshnjave nuk janë ende mjaft të pjekura: me futjen e ujit të një solucioni që përmban jod në trup, imazhet nuk do të jenë të një cilësie të mirë.
Pielografi e drejtpërdrejtë	Diagnoza më e saktë, e cila mund të kryhet në 2 mënyra: 1. Antegrade. Ai përfshin futjen e një solucioni direkt në veshkë me një injeksion. Më pas, substanca kalon përmes traktit urinar dhe në fund të seancës ekskretohet natyrshëm nga trupi së bashku me urinën. 2. Retrograde. Kontrasti “lëshohet” në mjedisin e brendshëm të trupit nëpërmjet një kateteri të posaçëm të instaluar në uretër. Lëngu, duke ngjyrosur uretrën, anashkalon fshikëzën me ureterët dhe hyn në poret e veshkave. Me fjalë të tjera, kryhet një proces që është i kundërt i atij antegrad. Për të shmangur infeksionin, metoda retrograde nuk përdoret në prani të gjakut në urinë, si dhe në vatra inflamatore.
Urostereoradiografia	Përdoret rrallë në praktikën mjekësore. Në momentin e seancës, një personi i bëhen disa radiografi të njëpasnjëshme, çdo herë duke e vendosur tubin e rrezeve X 4-7 cm majtas dhe djathtas. Ekspozimi që rezulton më pas shikohet nga një specialist përmes një pajisjeje speciale - dylbi stereo, e cila mund të zbulojë tuberkulozin, nefrolithiazën, tumoret, etj. Meqenëse urina lëviz vazhdimisht gjatë studimit, është pothuajse e pamundur të merren të njëjtat fotografi - kjo është arsyeja e përdorimit të rrallë të urostereoroentgenografisë
Urografia perkutane	Nëse mjekët nuk janë në gjendje të kryejnë ndonjë nga procedurat e mësipërme për një pacient të caktuar, një alternativë vjen në shpëtim - urografia perkutane. Kjo teknikë konsiston në larjen e legenit me Furacilin dhe futjen e mëtejshme të kontrastit duke përdorur punksionin nënlëkuror (injeksion). Si rregull, një diagnozë e thjeshtuar adresohet pas zbulimit të kundërindikacioneve specifike tek një person: pengimi i ureterëve, hidronefroza, etj.

Diagnoza me kontrast mund të zgjasë nga 15 deri në 60 minuta, në varësi të performancës individuale të pacientit. Në rrethana të caktuara, një personi do t'i ofrohet që t'i nënshtrohet procedurës në një pozicion në këmbë, por më shpesh ju duhet të shtriheni në një sipërfaqe horizontale. Para studimit duhet pasur kujdes për të zgjedhur veshje më të lirshme. Nëse një nuk gjendet në gardërobë, mjekët ka shumë të ngjarë të nxjerrin një fustan të veçantë. Rrezet X, që kërkojnë futjen e një zgjidhjeje që përmban jod, ka një numër kundërindikacionesh absolute.

• hipertiroidizmi;
• alergji ndaj komponentit kryesor të kontrastit - jodit;
• shtatzënia;
• dështimi i veshkave;
• infrakt;
• laktacioni.

Fluoroskopia është një studim "live" i organeve kur ato janë të tejdukshme me rrezet jonizuese pa marrë asnjë fotografi të mëtejshme. Referimi për këtë diagnozë jepet rrallë. Fëmijët, nga ana tjetër, nuk u caktohet fare.

Karakteristikat e radiografisë së fëmijëve

Meqenëse rrezatimi ka një efekt jashtëzakonisht negativ në organizmat e brishtë të fëmijëve, rrezet X përshkruhen vetëm në rast urgjence. Nëse një sëmundje e tillë e rrezikshme si urolithiasis është nën dyshim, fëmijët së pari dërgohen për një skanim me ultratinguj. Megjithatë, mungesa e ndonjë rezultati me ultratinguj është tashmë një arsye për lëshimin e një referimi për diagnostikimin e rrezatimit.

Disa ditë para ekzaminimit, është e nevojshme të njihet fëmija me veçoritë e procedurës dhe rregullat e sjelljes në kohën e skanimit.

Pranë fëmijëve të vegjël në momentin e studimit mund të ketë prindër ose të afërm të tjerë të afërt, të cilët do të jenë përgjegjës për palëvizshmërinë e pacientit dhe qetësinë e tij psikologjike. Ndonjëherë, për t'u qetësuar, foshnjave u jepet anestezi e përgjithshme para radiografisë.

Dhe për të përjashtuar reaksion alergjik në disa komponentë të agjentit të kontrastit, të gjithë fëmijëve u jepen antihistamine të veçanta. Mjekët zgjedhin barnat paraprakisht, bazuar në karakteristikat individuale të pacientëve.

Çfarë patologjish tregon diagnoza?

Terapia me rrezatim është një lloj hulumtimi mjaft informues; kur e përdor atë, një specialist mund të shohë:

• nefroptoza ose prolapsi i njërës prej veshkave;
• kista polikistike dhe individuale;
• urolithiasis;
• forma dhe vendndodhja e gurëve në veshka;
• hidronefrozë;
• glomerulonefriti;
• Tumoret beninje dhe malinje;
• lot në ureterë, veshka ose Vezika urinare;
• pyelonephritis;
• infarkt i veshkave;
• anomali kongjenitale ose të fituara të strukturës;
• mbivendosja e ureterëve me një formacion ose gur të huaj;
• tuberkulozi i veshkave etj.

Indikacionet për kryerjen

Ekzaminimi mund dhe madje duhet të kryhet për pacientët që kanë anomali të tilla si një erë e dyshimtë e urinës, dhimbje kronike në rajonin e mesit, prania e keqformimeve kongjenitale, zbulimi i treguesve patologjikë në analizën e gjakut, ënjtja e këmbëve. ose qepallat, prania e sekrecioneve mukoze, purulente ose purulente në urinë.Lloji i përgjakshëm, manifestim i shqetësimit në momentin e urinimit. Këtu përfshihet edhe dëmtimi i fshikëzës, trauma e indeve të buta që ndodhen pranë veshkave.

Një radiografi mund të bëhet nga një person i çdo moshe me indikacionet e duhura.

Përgatitja e studimit

Për të marrë të dhënat më të besueshme për organet në studim, është e nevojshme të stabilizohet funksionimi normal i traktit gastrointestinal duke përjashtuar nga dieta e zakonshme ushqimet që shkaktojnë fryrje dhe fryrje. Dukuritë e tilla ndikojnë në qartësinë e imazheve, ndaj kjo masë është një domosdoshmëri.

Për 2-4 ditë përpara një radiografie të veshkave, duhet të shmangni ngrënjen e disa ushqimeve:

• domate;
• patë;
• lakër;
• qengji;
• mish derri;
• kombucha;
• datat;
• rrepkë;
• mjedra;
• lëpjetë;
• ujë të gazuar;
• kivi;
• qepe te njoma;
• kvass;
• dardha

Përdorimi i ndaluar dhe i kufizuar:

• kifle;
• akullore;
• pije alkoolike, duke përfshirë birrën;
• spinaq;
• bishtajore;
• fasule;
• rrushi;
• mollët
• qumësht;
• patëllxhanë;
• bizele;
• ëmbëltore;
• kërpudha;
• thjerrëzat.

Në prani të kapsllëkut kronik duhen marrë edhe laksativë për 2-3 ditë. Mjetet më efektive janë pluhuri i sulfatit të magnezit, Lavacol, Guttalax, Senade, Dufalac, Slabilen, Fortrans, Purgen, Lactuvit, Normaze, Prelaxan dhe Senadeksin. Vakti i fundit rekomandohet të merret në orën 18-19 në prag të diagnozës, dhe në mëngjes, menjëherë para radiografisë, është e nevojshme të bëhet një klizmë.

Gjatë përgatitjes, duhet të pini të paktën 6-7 gota ujë të pastër në ditë.

Pasojat e mundshme

Nëse pacienti i është nënshtruar një procedure me futjen e kontrastit, pas një kohe të caktuar, ai mund të përjetojë simptoma të pakëndshme: marramendje, një rënie të mprehtë të presionit të gjakut, skuqje, gulçim, të përzier ose të vjella, ethe, dobësi të përgjithshme. Këto reagime janë të rralla dhe zakonisht largohen vetvetiu pas disa orësh.

Nëse ato janë shfaqur menjëherë pas përfundimit të studimit, mjeku mund të japë ndihmën e parë duke përdorur mjetet e nevojshme me të cilat janë të pajisura dhomat moderne radiologjike. Manifestimi i zgjatur efekte anësore duhet të jetë shkak për shqetësim. Pacienti duhet të lërë një takim me mjekun sa më shpejt të jetë e mundur dhe të përshkruajë simptomat në detaje në një bisedë private.

Alternativat me rreze X

Metodat kryesore alternative të kërkimit përfshijnë tomografinë e kompjuterizuar me shumë feta dhe imazhe me rezonancë magnetike. Me ndihmën e tyre, ju mund të sqaroni diagnozën e pacientit.

Vetëm mjeku që merr pjesë mund të përshkruajë një ose një lloj tjetër studimi. Vetë-mjekimi në prani të shenjave që tregojnë sëmundje të veshkave është i mbushur me një kërcënim të drejtpërdrejtë për shëndetin dhe jetën e njeriut. Prandaj, në momentin e shfaqjes së dhimbjes së dyshimtë, është e nevojshme të kërkoni sa më shpejt këshillën e një specialisti.

rreze x

Pajisjet moderne ndryshojnë dukshëm nga modelet e mëparshme jo vetëm në të dhënat e jashtme dhe cilësinë e hulumtimit. Doza e rrezatimit në pajisjet e reja është disa herë më e ulët. Në mënyrë që pacienti të mos i nënshtrohet ekspozimit shtesë ndaj rrezeve X, menjëherë në kompjuterin e mjekut dhe ai mund ta ekzaminojë me kujdes. Prandaj, rrezet X duhet të merren vetëm në një klinikë të besueshme, e cila është e pajisur me pajisje moderne të sigurta.

Nuk ka gjë të tillë si "dozë maksimale e lejuar", pasi rrezet X janë vetëm për arsye mjekësore. Kur bëhet fjalë për jetën e një pacienti, ata bëjnë aq procedura sa duhet. Fluorografia jep më shumë rrezatim sesa rrezet X. Një tjetër radiografi bëhet gjatë një ekzaminimi dentar, ku doza e rrezatimit është shumë e vogël.

Sigurisht, rrezet X i shkaktojnë disa dëme trupit, por shpesh kjo është mënyra më e mirë apo edhe e vetmja për të zbuluar në kohë një sëmundje të rëndë, si tuberkulozi apo kanceri i gjirit.

Mjetet juridike

Funksioni mbrojtës kryhet nga një ekran që qëndron midis tubit të rrezeve X dhe pacientit. Gjatë procedurës, është e nevojshme të përdoren pajisje mbrojtëse me shtresa plumbi. Këto janë të ashtuquajturat "funde", "kapele", "përparëse". Nëse një fëmijë merret me rreze x, është e nevojshme të mbrohet i gjithë trupi i një pacienti të vogël.