Come viene eseguita una radiografia. Che cos'è una radiografia. È necessaria una preparazione alla ricerca?

Più di 120 anni fa, il fisico tedesco Wilhelm Roentgen fece una scoperta che costituì la base di un nuovo metodo di diagnostica medica. A San Pietroburgo e Kiev nel 1896, questo tipo di ricerca era già attivamente utilizzato durante la diagnosi e l'esecuzione di operazioni. I raggi X vengono prescritti e presi abbastanza spesso e il dibattito su quanto sia sicuro non si è finora placato.

risparmio di radiazioni

Wilhelm Retgen, studiando le proprietà dei raggi X, stabilì empiricamente che alcune sostanze sono in grado di assorbire le radiazioni, mentre altre le ritardano o le bloccano completamente. Per risolvere questo fenomeno, lo scienziato ha utilizzato una lastra fotografica con l'immagine delle ossa della propria mano. È stata questa immagine che è diventata la prima radiografia.

La scoperta di V. Roentgen ha guadagnato una popolarità selvaggia non solo tra gli scienziati. Gli uomini d'affari imprenditori iniziarono ad aprire speciali saloni fotografici, dove tutti, dopo aver pagato un certo importo, potevano scattare una foto del loro scheletro. Alcuni individui dalla mente mistica attribuivano persino proprietà magiche ai raggi X, credendo che potessero essere usati per ottenere oro dal piombo. Ma nel tempo, la medicina divenne lo scopo principale della scoperta del fisico tedesco.

Attualmente, i principi di base per ottenere i raggi X non sono cambiati molto. Le immagini stesse sono una specie di negativi, quindi i polmoni sani, ad esempio, sembrano neri ai raggi X e l'area infiammata ha una tonalità più chiara. La procedura si basa sull'uso delle seguenti proprietà raggi X:

• alta capacità di penetrazione;
• la capacità di provocare la riflessione della luce di alcuni elementi chimici;
• effetto ionizzante delle radiazioni.

Una radiografia viene utilizzata per creare immagini di organi interni o ossa per aiutare a diagnosticare malattie o lesioni. Un'attrezzatura speciale emette una piccola quantità di radiazioni ionizzanti. Viaggia attraverso il corpo e su una pellicola o un dispositivo di imaging.

La dose di radiazioni che una persona riceve dipende dall'area del corpo esaminata. Aree più piccole come il braccio riceveranno una piccola dose rispetto a un'area più grande come la colonna vertebrale. In media, la dose di radiazione è la stessa della radiazione di fondo per una settimana. Si consiglia alle donne in gravidanza di consultare un medico per trovare un metodo alternativo di esame.

Chi esegue la procedura

I due tipi di professionisti coinvolti nell'assunzione di raggi X sono:

• il radiologo che effettua l'esame;
• radiologo (medico specialista) che descrive i raggi X.

Principio di procedura

Le radiazioni ionizzanti passano attraverso il corpo. In precedenza, è finito su una pellicola speciale, ora viene eseguita una radiografia utilizzando un dispositivo che cattura i raggi X trasmessi per creare un'immagine elettronica.

Interessante! Leggi perché i medici prescrivono un esame

Il calcio nelle ossa blocca il passaggio delle radiazioni, quindi le ossa sane appaiono nell'immagine in bianco o grigio. Le radiazioni passano facilmente attraverso gli spazi aerei, quindi i polmoni sani appaiono scuri nell'immagine.

Scopo dei raggi X

Questa analisi di imaging medico è comune. Scopo della procedura:

• diagnosticare le fratture: trovare ossa rotte è la ragione più comune per le radiografie
• diagnosi di lussazioni - L'esame radiografico rivela se le ossa dell'articolazione sono localizzate in modo anomalo;
• come uno strumento chirurgico - per aiutare il chirurgo a eseguire l'operazione in modo accurato. Ad esempio, le radiografie eseguite per la chirurgia ortopedica mostrano se le ossa sono allineate dopo una frattura o se un dispositivo impiantato (connessione artificiale) è nella posizione corretta. I raggi X vengono utilizzati in altre procedure chirurgiche per lo stesso scopo;
• diagnosi di malattie ossee o articolari: alcuni tipi di cancro o artrite;
• diagnostica delle condizioni il petto per fare una diagnosi accurata: polmonite, cancro ai polmoni, enfisema o insufficienza cardiaca;
• rilevamento di oggetti estranei - frammenti di proiettili o oggetti ingeriti.

Caratteristiche della radiografia

Assicurati di informare il tuo medico della tua gravidanza in modo che lo specialista possa consigliarti un altro tipo di test. La radiografia non richiede una preparazione speciale. Alcuni esami radiografici prevedono l'uso di un mezzo di contrasto iodato (un tipo di colorante).

Questa sostanza aiuta a migliorare i dettagli delle immagini o consente di visualizzare strutture corporee come l'intestino o i vasi sanguigni. Il reparto di radiologia di un ospedale o di una clinica radiologica privata fornirà al paziente informazioni su cosa aspettarsi dalla procedura.

La radiografia rivela solo casi gravi di osteoporosi. Il medico può suggerire altre opzioni di test per aiutare a confermare la diagnosi.

Come si svolge la procedura

A seconda di quale parte del corpo viene esaminata, al paziente verrà chiesto di spogliarsi, togliersi i gioielli e indossare un camice da ospedale. Quindi la procedura va così:

• Il paziente si alzerà in piedi, si sdraierà o si siederà su un tavolo speciale, a seconda di quale parte del corpo viene esaminata.
• Il radiologo collocherà l'area da esaminare tra la macchina a raggi X e un dispositivo di imaging che cattura i raggi X che passano attraverso la parte del corpo.
• Il medico può proteggere altre parti del corpo con un grembiule di piombo. Ciò riduce il rischio di un'esposizione non necessaria alle radiazioni.
• Il medico deve aiutare il paziente a posizionare correttamente il corpo per un particolare tipo di imaging.
• Il radiologo aziona i comandi della macchina per acquisire un'immagine.
• Al paziente verrà chiesto di trattenere il respiro per un paio di secondi per assicurarsi che tutte le immagini vengano riprese e che il respiro non offuschi l'immagine.

La procedura non richiede molto tempo. Ad esempio, una radiografia convenzionale della mano richiede diversi minuti. Altri tipi di raggi X possono richiedere un po' più di tempo.

In futuro, le immagini vengono trasferite al medico curante per la diagnosi e la formazione di un piano di trattamento.

Al momento, per la diagnosi tempestiva delle patologie negli organi del sistema urinario, vengono utilizzati vari metodi di ricerca in base al tipo di esposizione. Tuttavia, tra tutte le diversità, spicca la radiografia del rene, con l'aiuto della quale è possibile studiare in modo completo la struttura esterna e la struttura degli organi accoppiati. Poiché la procedura è associata a un effetto diretto delle radiazioni su un organismo vivente, dovrebbe essere trattata con estrema cautela, aderendo a importanti raccomandazioni e regole per la preparazione preliminare.

Come viene eseguita una radiografia del rene?

L'esame a raggi X ha tre varietà, ognuna delle quali ha una caratteristica speciale. Lo specialista prescrive un metodo specifico a seconda dei sintomi che compaiono. malattie renali e la natura della patologia.

TAC

La TC viene eseguita su dispositivi speciali che scansionano anche utilizzando i raggi X. Al momento della procedura, le sezioni strato per strato vengono trasmesse al computer, riflettendo il quadro diagnostico in modo più dettagliato. Come viene eseguita la tomografia? Una persona, dopo aver lasciato oggetti di metallo in una stanza speciale, si sistema comodamente su un divano, che poi scivola nell'apertura anulare del tomografo.

Controllano l'attività dell'apparato da una stanza adiacente, controllando il processo di ricerca. Quando si esegue una sessione di TC, è necessario escludere qualsiasi movimento che influisca sulla nitidezza delle immagini. Quando lo specialista dà un segnale, è necessario trattenere il respiro per alcuni secondi. La persona sarà inoltre informata della fine della procedura.

La tomografia non richiede una formazione speciale, viene spesso utilizzata specificamente per identificare lo stadio di sviluppo delle formazioni tumorali nell'area renale. Possiede abbastanza alto prezzo. Durante la sessione, una persona riceve una dose di radiazioni, che è diverse volte superiore alla porzione di esposizione a una radiografia di rilevamento.

Uno dei tipi di macchina per tomografia computerizzata

Radiografia normale dei reni

Stiamo parlando della solita immagine in bianco e nero, che riflette le condizioni generali della cavità addominale: le ossa del bacino, i reni, le coppie inferiori di costole e la colonna lombare. Lo studio dura solo pochi minuti. Dopo che il paziente si è tolto i vestiti, nudo fino alla vita, gli verrà chiesto di sdraiarsi su un lettino speciale. Quindi viene installata una cassetta speciale con pellicola tra il corpo e il tavolo.

Quando viene scattata la foto, se necessario, lo specialista acquisisce un'altra immagine, ma in posizione verticale. Non è richiesta l'introduzione di sostanze chimiche. I raggi X rivelano facilmente elementi di pietra densi di grosso calibro, situati sia nei reni che nella vescica. Prima della procedura, si consiglia di pulire l'intestino dalle tossine.

La diagnostica panoramica spesso rappresenta un'ulteriore manipolazione in combinazione con gli ultrasuoni o la risonanza magnetica.

Radiografia con mezzo di contrasto

Un tipo simile di diagnosi viene utilizzato per visualizzare le strutture renali più piccole, vale a dire i tubuli, il bacino e i calici. Viene effettuato in centri medici specializzati per adulti e bambini quando vengono identificate indicazioni speciali. Esistono diversi tipi di ricerca.

Varietà	Caratteristiche del
Angiografia	L'angiografia prevede l'iniezione di contrasto direttamente nei vasi responsabili dell'afflusso di sangue ai reni. In questo caso vengono esaminati solo loro e non i tessuti strutturali degli organi delle vie urinarie. raggi X questo tipo spesso utilizzato per studiare le formazioni tumorali, nonché per rilevare la trombosi e l'aterosclerosi. La procedura viene eseguita in anestesia. Solo il medico determina il tipo di anestesia utilizzata: generale o locale
Urografia endovenosa o escretoria	Un agente di contrasto contenente iodio, come l'urografin, viene iniettato nel corpo attraverso una vena. Pochi minuti dopo, dopo essere penetrato in aree renali difficili da raggiungere, viene eseguita una radiografia (urogramma) di diverse. Di solito vengono acquisite solo 3-4 immagini per procedura, tra le quali vengono stabiliti intervalli di tempo chiari.Una sessione di urografia escretoria prevede la fissazione di una serie di immagini del sistema renale, che viene eseguita con la circolazione di una soluzione di contrasto che illumina tutti gli elementi delle vie urinarie. Se viene rilevato un errore nella produzione di urina in qualsiasi area, una radiografia rileverà questa violazione e la catturerà su uno degli urogrammi
Urografia per infusione	Una caratteristica distintiva dell'urografia per infusione è l'iniezione più lenta del contrasto, che consente di visualizzare in dettaglio i calici renali, il bacino e il tessuto parenchimale. Inoltre, questo tipo di studio viene utilizzato in relazione ai bambini di età inferiore a 1 anno. Ciò è dovuto al fatto che i nefroni dei bambini non sono ancora abbastanza maturi: con un'introduzione a getto di una soluzione contenente iodio nel corpo, le immagini non saranno di buona qualità.
Pielografia diretta	La diagnosi più accurata, che può essere effettuata in 2 modi: 1. Antegrada. Implica l'introduzione di una soluzione direttamente nel rene con un'iniezione. Successivamente, la sostanza passa attraverso tratto urinario e alla fine della sessione, viene escreto naturalmente dal corpo insieme all'urina. 2. Retrogrado. Il contrasto viene "fatto entrare" nell'ambiente interno del corpo attraverso uno speciale catetere installato nell'uretra. Il fluido, macchiando l'uretra, bypassa la vescica con gli ureteri ed entra nei pori dei reni. In altre parole, si realizza un processo che è l'inverso di quello anterogrado. Per evitare l'infezione, il metodo retrogrado non viene utilizzato in presenza di sangue nelle urine e focolai infiammatori.
Urostereoradiografia	È usato raramente nella pratica medica. Al momento della sessione, a una persona vengono eseguite diverse radiografie consecutive, posizionando ogni volta il tubo radiogeno a 4-7 cm a sinistra ea destra. L'esposizione risultante viene quindi visualizzata da uno specialista attraverso un dispositivo speciale - binocolo stereo, in grado di rilevare tubercolosi, nefrolitiasi, tumori, ecc. Poiché l'urina è soggetta a movimenti costanti durante lo studio, è quasi impossibile ottenere le stesse immagini - questo è la ragione per l'uso raro di urostereoroentgenografia
Urografia percutanea	Se i medici non sono in grado di eseguire nessuna delle procedure di cui sopra su un particolare paziente, viene in soccorso un'alternativa: l'urografia percutanea. Questa tecnica consiste nel lavare il bacino con Furacilin e introdurre ulteriormente il contrasto mediante puntura sottocutanea (iniezione). Di norma, una diagnosi semplificata viene affrontata dopo la scoperta di controindicazioni specifiche in una persona: ostruzione degli ureteri, idronefrosi, ecc.

La diagnosi con il mezzo di contrasto può durare da 15 a 60 minuti, a seconda delle prestazioni del singolo paziente. In determinate circostanze, a una persona verrà offerto di sottoporsi alla procedura in posizione eretta, ma più spesso devi sdraiarti su una superficie orizzontale. Prima dello studio, è necessario prestare attenzione a scegliere abiti più larghi. Se non ne è stato trovato uno nell'armadio, molto probabilmente i medici rilasceranno un abito speciale. I raggi X, che richiedono l'introduzione di una soluzione contenente iodio, hanno una serie di controindicazioni assolute.

• ipertiroidismo;
• allergia al componente principale del contrasto - iodio;
• gravidanza;
• insufficienza renale;
• arresto cardiaco;
• allattamento.

La fluoroscopia è uno studio "in tempo reale" degli organi quando sono traslucidi con raggi ionizzanti senza ottenere ulteriori immagini. Il riferimento per questa diagnosi è raramente dato. Ai bambini, a sua volta, non è assegnato affatto.

Caratteristiche della radiografia per bambini

Poiché l'irradiazione ha un effetto estremamente negativo sugli organismi fragili dei bambini, i raggi X sono prescritti solo in caso di emergenza. Se si sospetta una malattia così pericolosa come l'urolitiasi, i bambini vengono prima inviati per un'ecografia. Tuttavia, l'assenza di risultati ecografici è già un motivo per emettere un rinvio per la diagnostica delle radiazioni.

Alcuni giorni prima dell'esame, è necessario familiarizzare il bambino con le caratteristiche della procedura e le regole di condotta al momento della scansione.

Accanto ai bambini piccoli, al momento dello studio, possono esserci genitori o altri parenti stretti, che saranno responsabili dell'immobilità del paziente e della sua calma psicologica. A volte, per calmarsi, ai bambini viene somministrata un'anestesia generale prima della radiografia.

E per escludere reazione allergica su alcuni componenti del mezzo di contrasto, a tutti i bambini vengono somministrati antistaminici speciali. I medici selezionano i farmaci in anticipo, in base alle caratteristiche individuali dei pazienti.

Quali patologie mostra la diagnosi?

La radioterapia è un tipo di ricerca abbastanza informativo; quando lo utilizza, uno specialista può vedere:

• nefroptosi o prolasso di uno dei reni;
• cisti policistiche e individuali;
• urolitiasi;
• la forma e la posizione dei calcoli renali;
• idronefrosi;
• glomerulonefrite;
• tumori benigni e maligni;
• lacrime negli ureteri, nei reni o Vescia;
• pielonefrite;
• infarto renale;
• anomalie congenite o acquisite della struttura;
• sovrapposizione degli ureteri con una formazione estranea o una pietra;
• tubercolosi renale, ecc.

Indicazioni per l'esecuzione

L'esame può e deve anche essere eseguito da pazienti che presentano anomalie come un odore sospetto di urina, dolore cronico nella regione lombare, presenza di malformazioni congenite, rilevamento di indicatori patologici nell'analisi del sangue, gonfiore delle gambe o palpebre, presenza di muco, di tipo purulento o sanguinolento, manifestazione di disagio al momento della minzione. Ciò include anche danni alla vescica, traumi ai tessuti molli che si trovano vicino ai reni.

Una radiografia può essere eseguita da una persona di qualsiasi età con indicazioni appropriate.

Preparazione allo studio

Per ottenere i dati più attendibili sugli organi in studio, è necessario stabilizzare il normale funzionamento del tratto gastrointestinale escludendo dalla dieta abituale gli alimenti che causano flatulenza e gonfiore. Tali fenomeni influiscono sulla nitidezza delle immagini, quindi questa misura è una necessità.

Per 2-4 giorni prima di una radiografia del rene, dovresti evitare di mangiare determinati alimenti:

• pomodori;
• oca;
• cavolo;
• agnello;
• Maiale;
• kombucha;
• date;
• ravanello;
• lamponi;
• Acetosa;
• acqua gassata;
• kiwi;
• cipolle verdi;
• kvas;
• pere

Uso vietato e limitato:

• muffin;
• gelato;
• bevande alcoliche, compresa la birra;
• spinaci;
• legumi;
• fagioli;
• uva;
• mele
• latte;
• uva spina;
• piselli;
• confetteria;
• funghi;
• Lenticchie.

In presenza di stitichezza cronica, i lassativi dovrebbero essere assunti anche per 2-3 giorni. I mezzi più efficaci sono la polvere di solfato di magnesio, Lavacol, Guttalax, Senade, Dufalac, Slabilen, Fortrans, Purgen, Lactuvit, Normaze, Prelaxan e Senadeksin. Si consiglia di assumere l'ultimo pasto alle 18-19 ore alla vigilia della diagnosi e al mattino, immediatamente prima della radiografia, è necessario fare un clistere.

Durante la preparazione, è necessario bere almeno 6-7 bicchieri di acqua pura al giorno.

Possibili conseguenze

Se il paziente ha subito una procedura con l'introduzione del contrasto, dopo un certo tempo, potrebbe manifestare sintomi spiacevoli: vertigini, forte diminuzione della pressione sanguigna, eruzione cutanea, mancanza di respiro, nausea o vomito, febbre, debolezza generale. Queste reazioni sono rare e di solito scompaiono da sole dopo poche ore.

Se sono sorti subito dopo la fine dello studio, il medico può prestare il primo soccorso utilizzando gli strumenti necessari di cui sono dotate le moderne sale radiologiche. Manifestazione prolungata effetti collaterali dovrebbe essere motivo di preoccupazione. Il paziente dovrebbe fissare un appuntamento con il medico il prima possibile e descrivere i sintomi in dettaglio in una conversazione privata.

Alternative ai raggi X

I principali metodi di ricerca alternativi includono la tomografia computerizzata multistrato e la risonanza magnetica. Con il loro aiuto, puoi chiarire la diagnosi del paziente.

Solo il medico curante può prescrivere l'uno o l'altro tipo di studio. L'automedicazione in presenza di segni che indicano disturbi renali è irta di una minaccia diretta per la salute e la vita umana. Pertanto, al momento della manifestazione di dolore sospetto, è necessario chiedere il parere di uno specialista il prima possibile.

raggi X

I dispositivi moderni differiscono significativamente dai modelli precedenti non solo nei dati esterni e nella qualità della ricerca. La dose di radiazioni nei nuovi dispositivi è molte volte inferiore. In modo che il paziente non sia sottoposto a un'ulteriore esposizione ai raggi X, immediatamente al computer del medico e possa esaminarlo attentamente. Pertanto, i raggi X dovrebbero essere presi solo in una clinica affidabile, dotata di moderni dispositivi di sicurezza.

Non esiste una "dose massima consentita", poiché i raggi X sono solo per motivi medici. Quando si tratta della vita di un paziente, esegue tutte le procedure necessarie. La fluorografia fornisce più radiazioni dei raggi X. Un'altra radiografia viene eseguita durante una visita odontoiatrica, in cui la dose di radiazioni è molto piccola.

Naturalmente, i raggi X causano alcuni danni all'organismo, ma spesso questo è il modo migliore o addirittura l'unico per rilevare in tempo una malattia grave, come la tubercolosi o il cancro al seno.

Rimedi

La funzione protettiva è svolta da uno schermo che si trova tra il tubo radiogeno e il paziente. Durante la procedura, è necessario utilizzare dispositivi di protezione con strati di piombo. Questi sono i cosiddetti "gonne", "cappelli", "grembiuli". Se viene eseguita una radiografia per un bambino, è necessario proteggere l'intero corpo di un piccolo paziente.