Что такое тревога в психологии определение. Тревожность человека - причины, признаки, коррекция, лечение. Спорт и движение

Понимание тревожности было внесено в психологию психоаналитиками и психиатрами. Многие представители психоанализа рассматривали тревожность как врожденное свойство личности, как изначально присущее человеку состояние.

Слово тревожность в переводе с английского "anxiety" - беспокойство, волнение, тревога, забота.

Тревожность - переживание эмоционального дискомфорта, связанное с ожиданием неблагополучия, с предчувствием грозящей опасности. Различают тревожность как эмоциональное состояние и как устойчивое свойство, черту личности или темперамента. В отечественной психологической литературе это различение зафиксировано соответственно в понятиях "тревога" и "тревожность".

Л.И. Божович определила тревогу, как осознаваемую, имевшую место в прошлом опыте, интенсивную болезнь или предвиденье болезни.

По мнению А.М. Прихожан, тревожность - устойчивое личностное образование, сохраняющееся на протяжении достаточно длительного периода времени. (Прихожан А.М., 2000)

По мнению Р.С. Немова, тревожность определяется, как свойство человека приходить в состояние повышенного беспокойства, испытывать страх и тревогу в специфических социальных ситуациях. (Немов Р.С., 1994)

В.В. Давыдов трактует тревожность как индивидуальную психологическую особенность, состоящую в повышенной склонности испытывать беспокойство в самых различных жизненных ситуациях, в том числе и таких общественных характеристиках, которые к этому не предполагают. (Давыдов В.В., 1983)

С. Салливен рассматривает тревожность не только как одно из основных свойств личности, но и как фактор, определяющий ее развитие. Возникнув в раннем возрасте, в результате соприкосновения с неблагоприятной социальной средой, тревожность постоянно и неизменно присутствует на протяжении всей жизни человека. (Холл К., Линдсей. Г., 1997)

Эрих Фромм считает, что в эпоху средневекового общества, с его способом производства и классовой структурой, человек не был свободен, но он не был изолирован и одинок, не чувствовал себя в такой опасности, и не испытывал таких тревог, потому что он не был "отчужден" от вещей, от природы, от людей. Человек был соединен с миром первичными узами, которые Э. Фромм называет естественными социальными связями, существующими в первобытном обществе. С развитием общества разрываются первичные узы, появляется свободный индивид, оторванный от природы, от людей, в результате чего он испытывает глубокое чувство неуверенности, бессилия, сомнения, одиночества и тревоги. Чтобы избавиться от тревожности, порожденной "негативной свободой", человек стремится избавиться от самой этой свободы. Единственный выход он видит в бегстве от свободы, то есть бегство от самого себя, в стремлении забыться и этим подавить в себе состояние тревоги. (Фильдштейн Д., 1991)

По определению С.С. Степанова "тревожность - переживание эмоционального неблагополучия, связанное с предчувствием опасности или неудачи". (Степанов С., 2004)

С. Салливен считает, что у человека есть исходное беспокойство, тревога, которая является продуктом межличностных отношений, первоначально она передается от матери к ребенку и впоследствии связана с угрозой безопасности. Для того чтобы избежать тревоги (актуальной или потенциальной) или свести ее к минимуму, люди используют различные способы защиты и контроля своего поведения. Например, оказывается, что можно избежать наказания, конформно идя навстречу желаниям родителей. Эти меры безопасности формируют "Я" - систему, санкционирующую одни формы поведения ("Я - хороший") и запрещающую другие ("Я - плохой"). Я защищает человека от тревоги, оно поддерживается на высоком уровне самоуважения и защищено от критики. (Холл К., Линдсей. Г., 1997)

В состав тревожности входят понятия: "тревога", "страх", "беспокойство". Рассмотрим сущность каждого.

Страх - аффективное (эмоционально заострённое) отражение в сознании человека конкретной угрозы для его жизни и благополучия.

Тревога - эмоционально заострённое ощущение предстоящей угрозы.

Объединяющим началом для страха и тревоги является чувство беспокойства. Оно проявляется в наличии лишних движений или, наоборот, неподвижности. Человек теряется, говорит дрожащим голосом, либо совсем замолкает.

В.В. Суворова определяет тревожность, как психическое состояние внутреннего беспокойства, неуравновешенности и в отличие от страха может быть беспредметной и зависеть от чисто субъективных факторов, приобретающих значение в контексте индивидуального опыта. И относит тревожность к отрицательному комплексу эмоций, в которых доминирует физиологический аспект. (Суворова В.В., 1975)

З. Фрейд считал, что столкновение биологических влечений с социальными запретами порождает тревожность. З. Фрейд смотрел на тревожность как на симптоматическое проявление внутреннего эмоционального конфликта, вызванного тем, что человек бессознательно подавляет в себе ощущения, чувства или импульсы, которые являются для него слишком угрожающими или раздражающими.

Он выделил 3 типа тревоги: реалистическую, невротическую и моральную. В ряде случаев переводится как "реальный страх", "невротический страх", "моральный страх".

ь Реалистическая тревога. Эмоциональный ответ на угрозу или понимание реальных опасностей внешнего мира называется реалистической тревогой. Она выполняет такую важную функцию Эго, как самосохранение.

ь Невротическая тревога. Эмоциональный ответ на опасность того, что неприемлемые импульсы со стороны Ид станут осознанными. Невротическая тревога первоначально переживается как реалистическая (внешний источник), и только когда возникает реальная возможность импульсам Ид прорваться через контроль Эго, возникает невротическая тревога. Тревожность может генерализовываться от постоянного страха ожидания опасности и это может стать основой депрессивного поведения. (Шмаков В.М., 2012).

ь Моральная тревога - это страх совести. Люди с хорошо развитым Сверх-Я склонны чувствовать вину совершая нечто противное моральному кодексу или даже думая об этом. О них говорят, что они терзаются муками совести. Моральная тревога также в основе реалистична: в прошлом человека наказывали за нарушения морального плана, могут наказать и опять.

Функции тревоги - предостеречь человека о надвигающейся опасности; это сигнал для Я о том, что, хотя приняты соответствующие меры, опасность может возрастать, и Я может потерпеть поражение.

Тревога представляет собой состояние напряжения; это - побуждение, подобно голоду или сексуальному побуждению, но возникает не во внутренних тканях, а изначально связано с внешними причинами. Возросшая тревога мотивирует человека на действия. Он может уйти из опасного места, сдержать импульс, подчиниться голосу совести.

Тревога, с которой невозможно эффективно справиться, называется травматической. Она возвращает человека к состоянию инфантильной беспомощности. Фактически прототипом более поздней тревоги является травма рождения. Мир обрушивает на новорожденного стимулы, к которым тот не готов и не может адаптироваться. Он полагал, что тревога играет роль сигнала, предупреждающего "Эго" о надвигающейся опасности, исходящей от интенсивных импульсов. В ответ "Эго" использует ряд защитных механизмов, включая: вытеснение, проекцию, замещение, рационализацию и др. Защитные механизмы действуют несознательно и искажают восприятие реальности индивидом. (Холл К., Линдсей. Г., 1997)

Эдипов комплекс К. Хорни связывает не с сексуально-агрессивным конфликтом между ребенком и родителями, а с тревогой, возникающей в связи с базовыми нарушениями в отношениях ребенка с матерью и отцом, например, отвержением, гиперпротекцией, наказаниями.

Главное понятие К. Хорни - "базальная тревога", определяемая как". чувство изоляции и беспомощности ребенка в потенциально враждебном мире. Это чувство небезопасности может быть порождением многих вредных факторов среды: прямого и непрямого доминирования, безразличия, нестабильного поведения, недостатка уважения к индивидуальным потребностям ребенка, недостатка реального руководства, слишком большого восхищения или его полного отсутствия, недостатка теплоты, понуждения принимать чью-то сторону в родительских ссорах, слишком большая или слишком малая ответственность, сверхпротекция, изоляция от других детей, несправедливость, дискриминация, невыполнение обещаний, враждебная атмосфера и т.д. Вообще, все, что нарушает безопасность ребенка в отношениях с родителями, порождает тревогу". (Холл К., Линдсей.Г., 1997)

К. Хорни считает, что при помощи удовлетворения этих потребностей человек стремится избавиться от тревожности, но невротические потребности ненасыщаемы, удовлетворить их нельзя, а, следовательно, от тревоги нет путей избавления. (Хорни К., 1997г)

К. Роджерс видит источник тревожности в том, что есть явления, которые лежат ниже уровня сознания, и если эти явления носят угрожающий характер для личности, то они могут быть восприняты подсознательно еще до того, как они осознанны. Это может вызвать вегетативную реакцию, сердцебиение, которое сознательно воспринимается как волнение, тревога, а человек не в состоянии оценить причины беспокойства. Тревога ему кажется беспричинной.

По определению А.В. Петровского: "Тревожность - склонность индивида к переживанию тревоги, характеризующаяся низким порогом возникновения реакции тревоги; один из основных параметров индивидуальных различий. Тревожность обычно повышена при нервно-психических и тяжелых соматических заболеваниях, а также у здоровых людей, переживающих последствия психотравмы, у многих групп лиц с отклоняющимся субъективным проявлением неблагополучия личности".

Бихевиористы рассматривают тревожность как неудачную заученную реакцию на угрожающие события, имеющие место в реальной жизни; возникающая при этом тревожность становится привязанной к обстоятельствам, ассоциирующимся с данным событием, и, Т.о., эти обстоятельства начинают служить спусковым крючком тревожности человека независимо от какого бы то ни было угрожающего события. Если человек недостаточно контролирует у себя проявление тревожности, то у него может развиться состояние повышенной тревожности, приступов раздражительности, усиления сердцебиения и страха смерти или страха умопомешательства.

Н.Д. Левитов: Тревога - это психическое состояние, которое вызывается возможными или вероятными неприятностями, неожиданностью, изменениями в привычной обстановке, деятельности, задержкой приятного, желательного, и выражается в специфических переживаниях (опасения, волнения, нарушения покоя и др.) и реакциях. (Левитов Н.Д., 1963)

Наряду с определением исследователи выделяют различные виды и уровни тревожности. Спилбергер Ч.Д. определяет различие между тревогой и тревожностью так: "состояние тревожности характеризуется субъективно, сознательно воспринимаемыми ощущениями угрозы и напряжения, сопровождаемыми или связанными с активацией или возбуждением нервной системы." Тревожность как черта личности, по-видимому, означает мотив или приобретенную поведенческую диспозицию, которая предрасполагает индивида к восприятию широкого круга объективно безопасных обстоятельств как содержащих угрозу, побуждая реагировать на них состояниями тревоги, интенсивность которых не соответствует величине объективной опасности.

Таким образом, понятием "тревожность" большинство психологов обозначают состояние человека, которое характеризуется повышенной склонностью к переживаниям, опасениям и беспокойству, имеющей отрицательную эмоциональную окраску.

Ч.Д. Спилбергер выделяет два вида тревожности: личностная и ситуативная (реактивная).

ь Реактивная тревожность (состояние) - характеризуется напряжением, беспокойством, нервозностью в конкретный момент или интервал времени.

ь Личная тревожность (черта характера) свидетельствует об устойчивой склонности воспринимать большой круг ситуаций как угрожающие, и реагировать на такие ситуации состоянием тревоги. (Ханин Ю.Л., 1983)

А.М. Прихожан выделяет виды тревожности на основе ситуаций, связанных:

ь с процессом обучения - учебная тревожность;

ь с представлениями о себе - самооценочная тревожность;

ь с общением - межличностная тревожность.

Помимо разновидностей тревожности, рассматривается и её уровневое строение.

И.В. Имедадзе выделяет два уровня тревожности: низкий и высокий. Низкий необходим для нормального приспособления к среде, а высокий вызывает дискомфорт человека в окружающем его социуме. (Имедадзе И.В., 1966)

Б.И. Кочубей, Е.В. Новикова выделяют три уровня тревоги, связанной с деятельностью: деструктивный, недостаточный и конструктивный. (Кочубей Б., 1988)

По мнению А.М. Прихожан, под формой тревожности понимается особое сочетание характера переживания, осознание вербального и невербального выражения в характеристиках поведения, общения и деятельности. Ею были выделены открытые и закрытые формы тревожности.

Открытые формы: острая, нерегулируемая тревожность; регулируемая и компенсирующая тревожность; культивируемая тревожность.

Закрытые (замаскированные) формы тревожности названы ею "масками". В качестве таких масок выступают: агрессивность; чрезмерная зависимость; апатия; лживость; лень; чрезмерная мечтательность.

Повышенная тревожность влияет на все сферы психики ребёнка: аффективно-эмоциональную, коммуникативную, морально-волевую, когнитивную. (Прихожан А.М., 2002)

Исследования В.В. Лебединского позволяют сделать вывод, что дети с повышенной тревожностью относятся к группам риска по неврозам, аддитивному поведению, эмоциональным нарушениям личности. (Нерваль Л.И., 2006)

Б.И. Кочубей и Е.В. Новикова (1988) считают, что тревожность развивается вследствие наличия у ребенка внутреннего конфликта, который может быть вызван:

Во-первых, противоречивыми требованиями, предъявляемыми родителями, либо родителями и школой (детским садом). Например, родители не пускают ребенка в школу из-за плохого самочувствия, а учитель ставит "двойку" в журнал и отчитывает его за пропуск урока в присутствии других детей.

Во-вторых, неадекватными требованиями (чаще всего завышенными). Например, родители неоднократно повторяют ребенку, что он непременно должен быть отличником, не могут и не хотят смириться с тем, что сын или дочь получает в школе не только "пятерки" и не является лучшим учеником класса.

И, в-третьих, негативными требованиями, которые унижают ребенка, ставят его в зависимое положение. Например, воспитатель или учитель говорят ребенку: "Если ты расскажешь, кто плохо себя вел в мое отсутствие, я не сообщу маме, что ты подрался". (Кочубей Б.И., Новикова Е.В., 1988)

Чрезмерно высокий уровень тревожности, так же как и слишком низкий уровень (полное отсутствие тревожности) рассматриваются как явление, мешающее нормальной адаптации. Неоднозначность оценок вектора действия тревожности проявляется и во взглядах на ее функциональную значимость. Отмечается, что тревога может играть охранительную и мотивационную роль, сопоставимую с ролью боли. Однако в отличие от боли, тревога - это сигнал опасности, которая еще не реализована.

Таким образом, подчеркивается вероятностный характер прогнозирования опасности (ее характера и величины), который зависит от ситуационных и личностных факторов.

В психологической литературе можно встретить разные определения этого понятия, хотя большинство исследований сходятся в признании необходимости рассматривать его дифференцированно - как ситуативное явление и как личностную характеристику с учетом переходного состояния и его динамику.

В нашем обществе колоссальное количество тревожных людей. Тревога это то чувство, которое мешает жить человеку, испепеляет его изнутри, не дает наслаждаться жизнью, не дает человеку радоваться. Тревожный человек часто испытывает внутреннее напряжение, а многие жизненные ситуации вызывают у него «ЧНБ» - чувство непредвиденной беды . С ним приходится жить каждому тревожному человеку. Тревожность накладывает определенную специфику на поведение человека, на взаимодействие и отношения с другими людьми, на его деловую активность. В общем, если человек тревожный, значит эта тревожность оказывает воздействие на все аспекты его жизни.

Зачастую такие моменты как лишний вес, злоупотребление алкоголем и табаком, ревность и еще много чего, в действительности являются спутниками тревожности. Вернее результатом борьбы человека с собственной тревожностью.

В данной серии статей я разберу основные составляющие тревожности, расскажу, чем тревога отличается от страха и как можно постараться избавиться в своей жизни и от первого чувства и от второго. Жизнь - она для наслаждения, а не для переживаний.

Тревожный человек и сам живет в постоянном беспокойстве и окружающим не дает скучать, транслируя на них свою тревожность, а иногда и подчиняя ей близких людей. Я постоянно наблюдаю, как тревожные матери устраивают детям тотальный контроль. Постоянно звонят им на мобильный телефон, стараются контролировать каждый их шаг, устраивают истерики, когда их вроде бы взрослое «чадо» перестает отчитываться в соответствии с родительским графиком. Такое впечатление, что дети находятся на условно досрочном освобождении и их постоянно контролирует офицер куратор.
Мало кто задумывается об истоках тревожности. А ведь тревожность не так однородна, как может показаться на первый взгляд. Причин формирования тревожности несколько, но мы разберем пять основных видов тревожности:

Но для начала я думаю, есть смысл разобрать, что такое тревога , ибо не все люди, которые испытывают тревогу, являются тревожными. Все люди периодически испытывают тревогу, которая связана с той или иной ситуацией. Таким образом есть смысл разделить ситуационную тревогу, которая может возникать у любого человека в некоторых ситуациях, и тревожность, то есть способность человека испытывать тревогу в течении длительного времени без серьезных (на первый взгляд) на то оснований.

Что же такое тревога? По моим наблюдениям, часто люди путают тревогу и страх. Действительно, на первый взгляд они могут быть очень похожи, т.к. обе эмоции связаны с угрозами, но в реальности тревога и страх имеют разную природу, разные механизмы реализации, разную продолжительность и самое главное, они по-разному влияют на поведение человека.

В большинстве случаев, когда люди говорят о страхе, на самом деле правильнее говорить о тревоге. Но обо всем по порядку. Думаю, будет правильно начать с определений, что такое тревога и что такое страх.

Я начну с общепринятых определений, которые приняты в классической психологии, а потом я дам собственное определение, которое, на мой взгляд, хоть и менее витиеватое, но более практичное, т.к. из него вытекает объяснения поведения человека в ситуации страха и тревоги.

Итак, начинаем с классики. В психологии определение страха и тревоги следующее:

Страх — внутреннее состояние, обусловленное грозящим реальным или предполагаемым бедствием.

Тревога — отрицательно окрашенная эмоция, выражающая ощущение неопределённости, ожидание негативных событий, трудноопределимые предчувствия.

Кстати относительно страха и тревоги мнения ученых разошлись. Некоторые считают, что страх и тревога по сути одно и то же, другие считают, что это все-таки две разные, хоть и отрицательные эмоции и отличие это состоит и в механизмах возникновения и в реакции человека на эти эмоции. Лично я придерживаюсь второго лагеря и считаю, что страх и тревога отличаются , и отличаются существенно. Эти отличия видны уже из определений, которые даем мы:

Страх возникает, когда есть угроза потери чего-либо физического (жизнь, здоровье и т.д.) или психологического (самооценка, расположение других людей, отношения с любимым человеком и т.д.).

Тревога возникает, когда есть дефицит информации при предположительно негативном исходе.

Думаю, что есть смысл пояснить определения. Давайте начнем со страха. Страх конкретен . Страх возникает тогда, когда есть реальная угроза и на нее нужно каким-то образом реагировать. Обычно вектор поведения человека направлен на уход от источника страха. Страх изменяет физиологическое состояние организма, мобилизует его для того, чтобы была возможность уйти, убежать от источника угрозы. Страх эмоция очень энергоемкая и по продолжительности кратковременная.

Тревога более мерзопакостная эмоция. Страх конкретен и человеку понятно, что нужно делать. А тревога расплывчата, неконкретна и поведение человека, который испытывает тревогу столь же неопределенно. Человеку в тревоге тяжело усидеть на одном месте. Он ходит из угла в угол, что-то вертит в руках, кто-то постоянно что-то жует, курильщики, затушив одну сигарету, тут же прикуривают следующую. Но настолько ли неконкретно поведение человека, испытывающего тревогу? На самом деле, человек, который испытывает тревогу, занимается поиском информации, чтобы эту тревогу снять. Помните, в определении есть такая фраза, тревога возникает при дефиците информации. Поэтому человек занимается поиском информации, которая позволит ему от тревоги избавиться. Если есть возможность, то он ищет информацию во внешней среде, если не получается найти информацию во внешней среде, то начинает поиски информации у себя в голове, обращаясь к своим воспоминаниям, примерам других людей и пр.

В качестве примера можно привести ситуацию, знакомую не понаслышке большинству родителей. Ребенок, вроде бы по планам должен вернуться к определенному времени, например к 17.00. Половина шестого, его нет. В шесть его нет. Родители не знают, случилось, что-нибудь с ребенком или нет. Есть всего лишь дефицит информации и возможен неблагоприятный исход, о котором нам постоянно напоминает телевидение по всем каналам в передачах типа "Чрезвычайное происшествие". У родителей возникает тревога, хотя большинство людей оперируют терминами "страх за ребенка", "боюсь, что с ребенком что-то случилось". Тем не менее, хотя и употребляется термин страх, на самом деле это тревога.

Чем в подобной ситуации занимаются родители? Ведь угроза неконкретна. И что делать непонятно. Практически все родители, когда тревога достигает довольно высокого уровня, начинают искать информацию о судьбе ребенка. Более тревожные родители начинают обзванивать морги, полицию и "скорую". Менее тревожные родители начинает искать информацию у друзей и одноклассников. И вот звонок Пети Васечкину, из соседнего подъезда, дает результат. Оказывается, они уже три часа играют в Play Station и совершенно потеряли счет времени. Что будет с тревогой? Ведь родители еще не видели ребенка, они всего лишь получили информацию, вернее компенсировали дефицит информации. Как результат тревоги больше нет. Она потом может поменяться на другую эмоцию, например гнев. Но это уже другая история.

Другой пример. Руководитель, в начале рабочего дня подошел к подчиненному, с выражением лица, не предвещающем ничего хорошего и строгим голосом сказал: "Зайдешь ко мне в кабинет после окончания рабочего дня". Что будет происходить с подчиненным? У него возникнет тревога, т.к. судя по голосу руководителя разговор, будет неприятным, значит не исключено, что он будет ругаться, или накажет за что-то, или даже уволит. То есть большая вероятность неблагоприятного исхода. А вот по поводу чего будет разговор непонятно, поэтому возникает дефицит информации. Восполнить этот дефицит подчиненный может, расспрашивая других сотрудников, кроме того, сотрудник начинает искать недостающую информацию у себя в голове. Начнет вспоминать свои "косяки" и недоработки, чтобы хоть как-то восполнить дефицит информации и подготовиться к разговору.

Тревога крайне тяжело переноситься человеком. Испытывая тревогу, человек сам себя накручивает, обдумывая различные варианты и прогнозируя различные исходы. Причем, чем тревожнее человек, тем более печальный исход он видит в будущем. Зараженный мыслительной жвачкой он пытается каким-то образом найти информацию, предугадать исход. Но часто информацию взять просто не откуда, и он вновь и вновь обращается к анализу ситуации, что впрочем, никак тревогу не ослабляет, а часто ее только усиливает.

Еще один пример. Представьте, что Вы возвращаетесь поздно вечером, или даже ночью по неблагоприятному в криминальном плане району. Благо таких на территории нашей страны великое множество, а соответственно практически каждый человек хоть раз в жизни в такой ситуации побывал. Вы в гордом одиночестве идете по темной, пустынной улице, но прекрасно понимаете, что здесь можно встретиться с криминальной ситуацией. Какая будет эмоция? Дефицит информации есть? - Есть. Ведь мы не видим никаких криминальных элементов, но знаем, что они могут появиться в любой момент. А могут и не появиться. Возможность неблагоприятного исхода есть? - Есть. Могут побить, ограбить, изнасиловать. А можно и проскочить. То есть ситуация полнейшей неопределенности.

Как идет человек по столь темному и с точки зрения освещения и с точки зрения репутации району? Он идет быстро, но при этом он прислушивается, крутит головой по сторонам в попытках увидеть потенциальную опасность. А с точки зрения психологических процессов, что он делает? Он пытается получить информацию.

Так он продвигается по криминальному району, оглядываясь и прислушиваясь, и вдруг слышит окрик "Стоять!". Что произошло? Появилась конкретная угроза. Получена новая информация, которая рассеяла туман неопределенности. Чем человек занимается, когда испытывает страх? Он пытается отдалиться, избежать источника угрозы. Сразу становится понятно, что делать. "Стоять" крикнули сзади, значит бежим вперед. Крикнули откуда-то впереди, значит бежим назад. Крикнули справа, побежали налево. Но теперь хотя бы понятно, что нужно делать.

Когда-то мы знали, что есть просто грипп. Это я про вирусное заболевание. Потом появился птичий грипп, протекающий вроде как тяжелее гриппа обычного. Через пару лет ему на смену пришел свиной грипп, который протекал тяжелее и птичьего и простого гриппа. Как раз в период эпидемии свиного гриппа оказался я в городе Липецк, с целью проведения там семинара. Надо сказать, что видимо эпидемия в Липецке свирепствовала гораздо сильнее моего родного Ростова. Вид утреннего вокзала очень напоминал картину из художественного фильма про эпидемии. В легком утреннем тумане почти безлюдный вокзал, и все немногочисленные встречающие поголовно в медицинских масках. Организаторы семинара сразу огорошили новостью, что, к сожалению не все, кто записался на семинар, смогут в нем принять участие. Двое просто не дожили, еще трое очень тяжело переносят свиной грипп и просто не в состоянии принять участие в семинаре. Честно говоря, мне в тот момент стало немного не по себе.

Но давайте вернемся к тревожности. Так получилось, что на этом семинаре в Липецке присутствовали две женщины. Каждая из них являлась владелицей небольшой сети аптек. И они рассказали такую историю. Когда эпидемия гриппа захватила почти все крупные города страны, государство начало искать виновников эпидемии. И как Вы догадываетесь, государство нашло виновных. Многие могли подумать, что это мутировавший вирус гриппа, отсутствие программ вакцинации, отсутствие мер профилактики распространения вируса и т.д. Все кто так подумал, оказались неправыми. Виноватыми назначили аптеки, мол, это они лекарств не закупили в достаточном количестве, да и цены на препараты подняли на столько, что простой россиянин купить спасительное зелье не в состоянии.

И решило государство виновных наказать сурово. Но сначала нужно было найти, за что наказывать. В качестве карающего орудия была избрана прокуратура, которая в течение месяца должна была проверить 100% аптек на поднадзорной территории на предмет завышения цен на лекарства. К одной из владелиц аптек прокуратура пожаловала на третий день месячного рейда по аптекам. Нашли какой-то препарат, к лечению гриппа не имеющий никакого отношения. Цена на этот препарат была завышена на 10 копеек. Проверяющие выписали штраф и с чувством выполненного долга покинули аптеку. А ко второй женщине, проверка пришла в предпоследний день месяца, отведенного для проверок. Естественно, она почти весь месяц провела в тревоге, ведь был дефицит информации, она не знала чем закончиться проверка. В итоге проверка закончилась, как и положено небольшим штрафом, но она сильно измучилась, проведя почти весь месяц в напряжении.

В реальной жизни мы гораздо чаще сталкиваемся с тревогой, нежели со страхом. Просто привыкли то, что, по сути, является тревогой называть страхом. Есть еще разница в длительности эмоций. Страх эмоция кратковременная, а тревога эмоция длительная.

Представьте себе ситуацию, что Вы где-то сидите и рядом с вами садиться человек, который держит на поводке собаку бойцовской породы. Например, "Бультерьера". Собака без намордника, уселась между Вами и хозяином, и, высунув язык, смотрит на Вас своим мутным взглядом. У тех, кто боится собак, сначала будет страх. Угроза ведь конкретна. Но постоянно боятся невозможно, да и собака не проявляет признаков агрессии и хозяин успокаивает: "Да Вы не бойтесь, он не кусается". Через какое-то время Вы успокоитесь, вернее, уйдет страх, но какая-то напряженность останется. Проявляться она будет в виде тревоги, и Вы будете сидеть, периодически посматривая на собаку, а когда собака будет совершать какие-то движения, например, встанет или начнет скулить, то тревога усилиться, и даже может вновь вернуться страх.

Почему еще тревога является частой гостьей в нашей жизни. Прежде всего, потому, что тревога довольно легко возникает. Ее легко моделировать у другого человека, чем например, активно пользуются при манипуляциях. Почему мы говорим о легкости возникновения тревоги у человека? Тревога тесно связана с объемом информации, которую получает человек, а так же с его видением возможного результата того или иного действия. Если человек везде видит негативный исход, то естественно у него будет возникать тревога.

Каждый из нас привыкает к определенному объему информации, которого нам достаточно, чтобы чувствовать себя спокойно и не испытывать тревогу. Если возникает ситуация, когда информации становится меньше, чем мы привыкли, это вызывает у нас тревогу. Например, Вы решили купить машину. На новый авто денег не хватает, да и в цене он теряет существенно в первые три года, поэтому Вы решили присмотреться к трехлеткам. И машины еще свеженькие и модели новые и в цене, при перепродаже, потеря будет небольшая. Вы определились с тем, какую модель Вы хотите, теперь нужно определиться, сколько такая машина должна стоить. Вы изучаете сайты с объявлениями о продаже автомобилей, смотрите газеты и журналы с частными объявлениями и предложениями автосалоном и в итоге приходите к выводу, что искомая Вами модель трехлетнего возраста будет стоить в диапазоне 18-23 тыс. долларов.

Теперь вроде бы нужно приступать к поиску конкретного экземпляра. Вы решаете съездить на автомобильный рынок, чтобы посмотреть машины "в живую". Большинство машин, в зависимости от состояния, пробега и опций, по стоимости укладываются в тот ценовой интервал, который Вы определили, изучая объявления. Но вдруг Вы видите, стоит совершенно свежая, годовалая машинка и стоит она всего 18 тыс. долларов. О таком варианте Вы даже не мечтали.

Вы впадаете в радостное возбуждение, которое омрачает все нарастающее беспокойство. Это появившаяся тревога задает резонный вопрос: "А почему так дешево?" и добавляет: "Видать машина с засадой".

Почему возникла тревога? Изучая ситуацию на рынке, Вы сформировали определенные представления, сколько должен стоить интересующий Вас автомобиль. То, есть Вы в своей голове обозначили диапазон цен, который не будет у Вас вызывать опасения. Вы его считаете справедливым, ну или хотя бы общепринятым. И когда Вы видите вариант, который выходит за Ваши представления, то с одной стороны возникает желание приобрести удачный вариант, а с другой возникает дефицит информации, что приводит к возникновению тревоги. Вы начинаете подозревать, что видимо с машиной что-то не так и многие, кстати, такой вариант даже не рассматривают, идя на поводу у своей тревоги.

Если с одной стороны одолевает беспокойство по поводу "подводных камней" данного авто, а с другой стороны, все-таки хочется его приобрести, т.к. вариант реально выгодный, то вы начинаете у продавца узнавать информацию, чтобы погасить тревогу и в итоге победило желание купить. Вы интересуетесь, почему продает человек, а почему такая цена, а что в анамнезе у данного автомобиля. И здесь многое зависит от убедительности продавца и Вашего желания ему поверить. Если продавец сможет купировать Вашу тревогу, то шансы, что Вы остановите свой выбор на его варианте, довольно высоки. Если же доводы продавца не смогут тревогу снять, то Вы скорее откажитесь от покупки, либо попытаетесь снять тревогу получением информации из другого источника, например проведя диагностику авто на уважаемом сервисе.

Другими словами, тревога возникает в том случае, когда то, что человек видит в реальности, не стыкуется с его "картиной мира" , то есть тем, как он эту реальность представлял. И чтобы снять возникшую тревогу, он должен каким-то образом объяснить самому себе, почему возникли нестыковки в его "картине мира" и, внести в нее корректировки. Либо другие люди могут помочь ему это сделать. Причем можно пытаться скорректировать «картину мира» другого человека, давая информацию напрямую, либо запустить ход мыслей таким образом, чтобы человек сам пришел к "нужному " выводу.

У меня была клиентка, у которой был обувной бизнес. Торговала она как в магазинах, так и на рынке. Она периодически посещала выставки и на одной из них нашла нового поставщика, и начала торговать его продукцией. Покупатели благосклонно отнеслись к новой продукции, продажи были стабильно высокими. Но конкуренты не дремали. На одном из рынков, где была ее точка продаж, напротив стояла женщина, которая тоже продавала обувь. Увидев, что новая продукция пользуется спросом у покупателей, она привезла точно такой же ассортимент, но цены на него поставила на 500 рублей дешевле. И вот продавцы, работающие на точке моей клиентки, звонят ей и спрашивают: "Что делать?", т.к. продажи резко упали, и основная часть покупателей переметнулась к конкурентам.

Суть в том, что разница в 500 рублей за пару обуви не вызывала у покупателей больших вопросов. Это вполне укладывалось в их "картину мира" и не вызывало у них тревоги, т.к. такую ценовую разницу они легко и самостоятельно могли объяснить алчностью хозяев точки, которая продает то же самое, но дороже. Моя клиентка не хотела продавать обувь с минимальной наценкой и поэтому приняла несколько неординарное решение. Она распорядилась поднять цену на тот товар, который пересекался с конкурентами на 1000 рублей. В итоге разница в цене на аналогичную продукцию, на аналогичных торговых точках, да еще и расположенных в двух шагах друг от друга стала 1500 рублей. И такая большая разница не укладывалась в "картину мира" покупателей. Вроде бы хотелось купить дешевле, но очень смущала разница в цене с соседней точкой. У покупателей возникала тревога, и под ее воздействием они начали активно интересоваться причинами столь весомой разницы в цене.

Возникла необходимость давать информацию покупателям, так чтобы с одной стороны снять тревожность, а с другой, чтобы они покупали на точке моей клиентки. Можно было конечно говорить, что у конкурентов партия с браком, а у нас качественно, но, во-первых, было не правдой,а во-вторых, привело бы к конфликтам с конкурентами. Да и для покупателя это было бы плохим объяснением. Неожиданно хороший вариант предложила одна из сотрудниц. Вариант, который не предполагал прямого объяснения причин ценовой разницы, но позволял запустить ход мыслей покупателя в нужное русло. Она предложила говорить покупателю: "А Вы померяйте у нас и у них. Ножка Вам сама подскажет".

Прием сработал на 100%, т.к. довольно большому количеству покупателей "ножка" подсказывала, что более дорогая обувь является более комфортной и более качественной, что соответствовало «картине мира» большого количества людей, которые считают, что чем дороже товар, тем он качественнее. Объяснение продавца лишь помогало покупателю подтвердить свою картину мира, что снимало у него тревожность и приводило к покупке.

Разным людям нужно разное количество информации, чтобы не было чувства тревоги. Тревожному человеку нужно больше информации, отсюда например стремление тревожной мамы контролировать каждый шаг ребенка, отсюда же звонки на телефон по 15 раз за день. И если ребенок не берет трубку, или телефон находится вне зоны действия сети, то тут же возникает тревога. Ведь такая мама лишилась привычного объема информации, а уж представить, что с ребенком случилось что-то страшное, для тревожного человека труда не представляет. Тревожный человек в основном везде видит какой-то негативный финал, причем, чем тревожнее человек, тем более негативный исход он предполагает в будущем.

Как я уже отмечал, тревогу испытывают не только тревожные люди. Тревога возникает и у людей, которые не обладают повышенной тревожностью. Достаточно человека лишить привычного для него объема информации. Вы можете даже сами поэкспериментировать. Например, Вы можете изменить свою манеру поведения. Если раньше Вы со знакомыми, коллегами или родственниками были доброжелательны, разговорчивы и позитивны, то попробуйте немного изменить свое поведение. Просто ведите себя чуть "холоднее", чуть более дистанцированно, чем обычно. И вы увидите, что через некоторое время Ваш собеседник начнет задавать вопросы по типу, что случилось? Почему ты такой? Механизм здесь следующий. Ваш партнер привык к тому, что Вы ведете себя определенным образом, и это поведение не вызывает у него тревоги. Если партнер дорожит Вашими отношениями, и он вдруг увидит, что Вы стали себя вести холоднее, а он не поймет, в чем причина таких перемен, то у него фактически сформируется дефицит информации. Так как отношения с Вами для него являются значимыми, и он хотел бы, чтобы отношения между Вами оставались хорошими, а сейчас он наблюдает их охлаждение, то у него сформируется тревога, под воздействием которой он будет задавать Вам вопросы с целью получить от Вас ту информацию, которая позволит эту тревогу снять.

Казалось бы, такая мелочь, всего лишь изменение привычного поведения, а у партнера уже будет формироваться тревога. Именно по причине того, что тревога довольно легко моделируется у человека, она играет ключевое значение в технологии манипулирования. Большинство манипулятивных приемов формируют тревогу у партнера, на которого направлена манипуляция.

Тревога часто руководит поведением человека, хотя он это далеко не всегда понимает. Например, часто тревога является барьером на пути делегирования полномочий в управлении. Я неоднократно наблюдал ситуацию, когда фирма навсегда остается маленькой вследствие тревожности ее собственника. Когда фирма небольшая, то часто собственник является по совместительству еще и директором. Небольшие размеры компании и маленький штат позволяют контролировать практически все процессы, происходящие на фирме. Проблемы возникают, когда компания развивается, увеличивается количество персонала, количество клиентов, и директор уже не в состоянии справится со всеми делами. Часть функционала нужно делегировать. Но когда руководитель делегирует часть своего функционала сотруднику, он лишается и части информации, к которой он уже привык. Если он не до конца верит, что его сотрудник справится, то возникает тревога. Он ставит сотрудника курировать какой-то участок, которым раньше занимался сам и чувствует, что подкатывает беспокойство. А что там происходит? Справится ли? Не наломает дров?

Мы уже говорили, что человек тревогу переносит очень плохо. Вот и руководителю в тревоге становится не по себе. Он старается ее снять, а сделать это можно получив привычный объем информации. Тогда он начинает постоянно узнавать у сотрудника, что у него происходит, начинает заниматься избыточным контролем. В итоге это заканчивается тем, что руководитель "де факто" забирает полномочия обратно, хотя формально это еще зона ответственности сотрудника. В результате мы получаем с одной стороны, демотивированного сотрудника, который понимает, что он руководит процессом только на бумаге, с другой стороны, загруженный и недовольный начальник, пытающийся лично контролировать все процессы в компании. А для того, чтобы контролировать все процессы в организации нужно, чтобы компания оставалась маленькой. Вот она такой и остается.

Можно еще много приводить примеров, каким образом тревога влияет на нашу жизнь, но думаю я смог показать, что с тревогой мы сталкиваемся гораздо чаще, чем со страхом. Я думаю, что нет на свете человека, который не испытывает периодически тревогу.

Тревогу может вызвать недосказанность. Подобную ситуацию я прочувствовал на себе. Проводил я в городе Киров семинар по управлению. Мероприятие уже закончилось, участники разошлись. Оставалось около 40 минут до отхода поезда, и я уже ждал организаторов семинара, которые должны были отвезти меня на вокзал. Вдруг в офис заходит молодой человек в одной рубашке, а дело было зимой, и на улице стоял двадцатиградусный мороз. Он подходит ко мне и начинает просить о консультации, которая ему нужна просто позарез. А мне нужно на вокзал, поэтому я отказываю. Он еще раз просит. Я опять отказываю. После серии подобных просьб с его стороны и отказов с моей, он посмотрел на меня пристально и сказал: "Хорошо. Вы сделали свой выбор".

И тут я почувствовал беспокойство. Какой такой выбор я сделал, я не знал, но было ощущение, что выбрал что-то нехорошее. Хотя это не прямая угроза. Просто своей фразой, в которой содержалась большая доля недосказанности, он вызвал у меня тревогу. И хотя неблагоприятных последствий не последовало, но, учитывая не вполне адекватное поведение молодого человека, совсем их отбрасывать не стоило.

Справедливости ради нужно сказать, что тревога в ряде случаев оказывает и позитивное воздействие, вернее выполняет защитную функцию. Она заставляет человека более взвешенно и продуманно относиться к своим решениям. Толкает человека на то, чтобы он прояснял ситуацию, запрашивал дополнительную информацию и таким образом тревога зачастую защищает человека от необдуманных поступков. Правда только в том случае, если человек эту тревогу не игнорирует. Иногда полезно прислушиваться к своей тревоге, и воспринимать ее как сигнал тревоги. Значит не все до конца ясно. Значит нужно еще подумать, нужно еще больше конкретизировать ситуацию.

Но все как говорится в меру. Ряд решений все равно предполагают риск. При принятии таких решений человек не может полностью контролировать ситуацию, но подчас их нужно принимать, несмотря на тревогу. Просто тревога заставляет человека оставаться бдительным.

В продолжении статей я расскажу подробнее о том, что такое тревога с разных точек зрения и приведу разные примеры формирования тревожности. Кто предупрежден, как известно, вооружен.

Основные подходы к определению тревожности

Проблеме тревожности посвящено очень большое количество исследований, причём не только в психологии, но и биохимии, физиологии, философии, социологии. По некоторым источникам, количество публикаций по данной проблеме увеличивается в геометрической прогрессии.
Известно, что именно 3. Фрейду ввёл проблему тревожности в обиход психологии.
Понятие «тревожность» многоаспектно. В словарях оно отмечается с 1771 г. В психологической литературе можно встретить разные определения понятия «тревожность», хотя большинство исследований сходятся в признании необходимости рассматривать его дифференцированно - как ситуативное явление и как личностную характеристику с учетом переходного состояния и его динамику.
Под тревогой понимается переживание эмоционального дискомфорта, связанного с ожиданием неблагополучия, предчувствием грозящей опасности. Тревога определяется так же как ощущение неопределённой угрозы, характер и/или время возникновения которой не поддаются предсказанию, как чувство диффузного опасения и тревожного ожидания или как неопределённое беспокойство.
Тревога состоит в опережающем эмоциональном переживании возможной ситуации, неудачный исход которой человек оценивает с достаточно высокой степенью вероятности.
Так А. М. Прихожан указывает , что тревожность - это переживание эмоционального дискомфорта, связанное с ожиданием неблагополучия, с предчувствием грозящей опасности. Различают тревожность как эмоциональное состояние и как устойчивое свойство, черту личности или темперамента.

По определению Р. С. Немова , «тревожность - постоянно или ситуативно проявляемое свойство человека приходить в состояние повышенного беспокойства, испытывать страх и тревогу в специфических социальных ситуациях»

По определению С. С. Степанова «тревожность» - переживание эмоционального неблагополучия, связанное с предчувствием опасности или неудачи».
Так же понимание тревоги и тревожности опирается па теорию 3. Фрейда о структуре психической сферы личности. Согласно его концепции, тревога является функцией. Эго и её назначение состоит в том, чтобы предупредить человека о надвигающейся угрозе. Содержанием тревожности является ощущение неопределённости и чувство беспомощности, которые характеризуются тремя основными признаками признаками: специфическим чувством неприятного, соответствующими соматическими реакциями, осознанием данного переживания.

Реакции тревоги проявляются одновременно на трёх уровнях: биологическом, психологическом и социально-поведенческом.

На биологическом уровне тревога проявляется в виде усиления или учащения сердцебиения, затруднения дыхания, чувства удушья, повышения артериального давления, возрастание общей возбудимости, потливости, тремора, сухости во рту, тошноты и так далее.

На психологическом уровне тревога представляет как напряжение, озабоченность, нервозность, раздражительность, невозможность принятия решения, беспокойство и беспомощность. Психологическая сфера тревожного ребёнка проявляется в снижении уровня притязаний личности, её самооценки, решительности и уверенности в себе.
Социальный уровень проявления тревоги включает в себя всё богатство поведенческой активности ребёнка и особенности его отношений с окружающими людьми. Специфика этих проявлений будет зависеть от того, в какой области взаимоотношений ребёнок чувствует для себя наибольшую опасность. Тревога ребёнка, связанная с отношениями с отношениями в семейной системе, выражается в его беспокойстве и неуверенности относительно того, интересен ли он своим родителям, любят ли они его, что проясняется постоянных попытках обратить на себя внимание и в преувеличенном желании добиться их любви и эмоциональной близости.

Таким образом понятием, «тревожность » психологи обозначают состояние человека, которое характеризуется повышенной склонностью к переживаниям, опасениям и беспокойству, имеющей отрицательную эмоциональную окраску.
Выделяют два основных вида тревожности .

Первым из них - это так называемая ситуативная тревожность, т. Е. порожденная некоторой конкретной ситуацией, которая объективно вызывает беспокойство. Данное состояние может, возникает у любого человека в преддверии возможных неприятностей и жизненных осложнений. Это состояние не только является вполне нормальным, но и играет свою положительную роль. Оно выступает своеобразным мобилизирующим механизмом, позволяющим человеку серьезно и ответственно подойти к решению возникающих проблем. Ненормальным является скорее снижение ситуативной тревожности, когда человек перед лицом серьезных обстоятельств демонстрирует безалаберность и безответственность, что чаще всего свидетельствует об инфантильной жизненной позиции, недостаточной сформулированности самосознания.
Другой вид - так называемая личностная тревожность. Она может рассматриваться как личностная черта, проявляющаяся в постоянной склонности к переживаниям тревоги в самых различных жизненных ситуациях, в том числе и таких, которые объективно к этому не располагают характеризуются состоянием безотчетного страха, неопределенным ощущением угрозы, готовностью воспринять любое событие как неблагоприятное и опасное. Ребенок, подверженный такому состоянию, постоянно находится в настороженном и подавленном настроении, у него затруднены контакты с окружающим миром, который воспринимается им как пугающий и враждебный. Закрепляясь в процессе становления характера к формированию заниженной самооценки и мрачного пессимизма.
У детей младшего школьного возраста доминирует ситуативная тревожность. Среди причин, вызывающих детскую тревожность, на первом месте, по мнению Е. Савиной - это неправильное воспитание и неблагоприятные отношения ребенка с родителями.

Проявление тревожности

Тревога – это переживание эмоционального дискомфорта, связанное с ожиданием неблагополучия, предчувствие грозящей опасности. В отличие от страха как реакции на конкретную, реальную опасность, тревога - переживание неопределенной, диффузной, безобъективной угрозы.

Согласно другой точке зрения, страх испытывается при «витальной» угрозе (целостности и существованию человека как живого существа, человеческому организму, а тревога - при угрозе социальной (личности, представлению о себе, потребностям Я, межличностным отношениям, положению в обществе).
Различают ситуативную тревогу, характеризующую состояние субъекта в определенный момент, и тревожность как относительно устойчивое образование (Р. Кеттел, Ч. Спилбергер, Ю. Л. Ханин). В зависимости от наличия в ситуации объективной угрозы выделяется также «объективная», «реальная» тревога и тревога «неадекватная», или собственно тревога, проявляющаяся при нейтральных, не угрожающих условиях.
На физиологическом уровне реакции тревожности проявляются в усилении сердцебиения, учащении дыхания, увеличении минутного объема циркуляции крови, повышении артериального давления, возрастании общей возбудимости, снижении порога чувствительности.
На психологическом уровне тревожность ощущается как напряжение, озабоченность, нервозность, чувство неопределенности и грозящей неудачи, невозможность принять решение и др. По мере возрастания состояния тревоги, выражающие ее явления претерпевают ряд закономерных изменений, составляющих явления тревожного ряда. Оптимальный уровень тревожности необходим для эффективного приспособления к действительности (адаптивная тревожность.). Чрезмерно высокий уровень, как и чрезмерно низкий - дезадаптивная реакция, проявляющаяся в общей дезорганизованности поведения и деятельности. Тревожность может быть ослаблена произвольно - с помощью активной деятельности по достижению цели или специальных приемов, а также в результате действия неосознанных защитных механизмов.
Понятие «тревоги» было введено в психологию 3. Фрейдом (1925), разводившим конкретный страх и неопределенный, безотчетный страх - тревогу, носящую глубинный, иррациональный, внутренний характер. В философию подобное разграничение введено Кьеркьегором и последовательно проводится в философии.
Тревожность – индивидуальная психологическая особенность, проявляющаяся в склонности человека к частым и интенсивным переживаниям состояния, а также в низком пороге его возникновения. Рассматривается как личностное образование и\или как свойство темперамента, обусловленное слабостью нервных процессов. Вопрос о причинах тревожности открыт, в настоящее время преобладает точка зрения, согласно которой тревога, имея природную основу (свойства нервной и эндокринной систем), складывается прижизненно в результате действия социальных и личностных факторов. В дошкольном и младшем школьном возрасте главным образом тревога может порождаться внутренними конфликтами, преимущественно самооценочного характера.

Выделяется устойчивая тревога в какой-либо сфере – частная «связанная» (школьная, экзаменационная, межличностная и др.) и общая «разлитая», свободно меняющая объекты в зависимости от изменения их значимости для человека. Различается также адекватная тревога, являющаяся отражением неблагополучия человека в той или иной области, хотя конкретная ситуация может и не содержать угрозы, и тревога неадекватная, или собственно тревога в благополучных для человека областях действительности.
Тревога является показателем неблагополучия личностного развития и, в свою очередь, оказывает на него отрицательное влияние. Такое же влияние имеет и нечувствительность к реальному неблагополучию, «защищенность», возникающая под действием защитных механизмов, прежде всего вытеснения, и проявляющаяся в отсутствии тревоги даже в потенциально угрожающих ситуациях. Тревога может явиться предвестником невроза, а также его симптомом и механизмом развития. Входит в качестве одного из основных компонентов в «посттравматический синдром», т.е. комплекс переживаний, обусловленных пережитой психической и\или физической травмой. Среди других видов психических расстройств с тревогой связаны также фобии, ипохондрия, навязчивые состояния и шизофрения.

Тревожность, как индивидуальная психологическая особенность, переживание эмоционального дискомфорта, связанное с ожиданием неблагополучия, предчувствия грозящей опасности.

Тревожность человека – это индивидуально-личностная психологическая особенность, обнаруживающаяся в склонности субъектов постоянно ощущать сильнейшую тревогу по незначительным поводам. Зачастую тревожное расстройство расценивается в качестве личностной черты либо трактуется как особенность темперамента, возникающая вследствие слабости нервных процессов. Вдобавок к этому, повышенная тревожность нередко рассматривается в качестве совместной структуры, объединяющей черту личности и особенность темперамента. Состояние тревоги заключается в ощущении дискомфорта или предвидение некой угрозы. Описываемое расстройство, как правило, относят к невротическим нарушениям, другими словами к патологическим состояниям, психогенно обусловленным и характеризующимся отсутствием личностных нарушений.

Личностная тревожность, преимущественно, повышена у лиц с , у индивидов, имеющих нервно-психические недуги или страдающих тяжелыми соматическими заболеваниями, переживающих последствия травм психического характера. В целом состояние тревожности – это субъективная реакция на личностное неблагополучие.

Причины тревожности

Современной науке неизвестны точные причины, провоцирующие развитие данного состояния, но можно выделить ряд факторов, способствующих зарождению тревоги, среди них выделяют: генетическую предрасположенность, неправильное питание, отсутствие физической активности, негативное мышление, опыт, соматические заболевания, окружающую среду.

Многие ученые считают, что уровень тревожности закладывается на генетическом уровне. Каждый индивид имеет специфический набор генов, так называемое «биологическое оформление». Нередко человек ощущает повышенный уровень тревоги вследствие того, что она всего лишь «вмонтирована» в его генетический код. Такие гены провоцируют существенный химический «перекос» в головном мозге. Именно дисбаланс и порождает беспокойство.

Также существует биологическая теория, которая утверждает, что повышенная тревожность обусловлена наличием некоторых биологических аномалий.

Тревога может быть спровоцирована неправильным питанием и отсутствием физической активности, которая имеет решающее значение для здоровья. Занятия спортом, бега и другая физическая нагрузка являются превосходными способами снятия напряжение, стрессового воздействия и излишнего беспокойства. Благодаря такой активности человек может направить в здоровее русло гормоны.

Большинство психологов считает, что человеческие думы и установки являются ключевыми факторами, воздействующими на их настроение, а, следовательно, на тревожность. Личный опыт индивида также нередко становится причиной беспокойства. Приобретенный негативный опыт может в дальнейшем в сходных ситуациях вызывать страх, который увеличит уровень тревожности и повлияет на успех в жизни.

Кроме того, высокая тревожность может быть спровоцирована недружелюбной или новой средой. В нормальном состоянии, беспокойство является сигналом того, что индивид находится в опасной ситуации, но если уровень тревожности опасности не соответствует со степенью опасности, то такое состояние необходимо исправлять.

Данное состояние нередко является сопутствующим симптомом некоторых соматических недугов и заболеваний психики. Сюда, прежде всего, можно отнести различные нарушения эндокринного характера, гормональный сбой во время менопаузы у женщин, неврозы, алкоголизм. Нередко внезапное чувство тревоги является предвестником инфаркта или свидетельствует о снижении в крови уровня сахара.

Все перечисленные выше факторы не у всякого индивида могут спровоцировать тревожность, возраст индивида нередко играет определяющую роль в возникновении тревожности.

Неофрейдисты, в частности К. Хорни и Г. Салливан, полагали, что базисной причиной тревожности является ранний неблагополучный опыт отношений, который спровоцировал развитие базальной тревоги. Подобное состояние сопутствует личности всю жизнь, влияя в значительной степени на ее взаимоотношения с социальным окружением.

Бихевиористы расценивают тревожное состояние результатом научения. Согласно их позиции, тревогой является заученная реакция человеческого тела на опасные ситуации. Эта реакция в дальнейшем переносится на другие обстоятельства, вызывающие ассоциацию с известной угрожающей ситуацией.

Признаки тревожности

Обычные симптомы тревожности:

— неспособность расслабиться;

— ощущение недомогания;

— беспокойный сон;

— ощущение неспособности справиться с собой.

Физические симптомы тревожности:

— нарастающее мускульное напряжение, провоцирующее болевые ощущения в области головы;

— ригидность мышц шеи или плеч;

— со стороны вегетативной нервной системы – повышенное возбуждение (редко).

Состояние тревожности порождает устойчивую борьбу с самим собой, что воздействует на весь организм в целом либо на отдельные его системы. Так, например, следствием панических приступов или учащенного дыхания может стать головокружение либо слабость. В подобном состоянии индивид утрачивает контроль над ситуацией. Зачастую у него может появляться страх или .

Взволнованный человек испытывает слабость, у него повышается потоотделение, он может в любую секунду заплакать. Встревоженного субъекта довольно просто испугать, поскольку он чересчур чувствителен к шуму. Кроме описанных выше признаков, нередко наблюдается затрудненное глотание или дыхание, сухость во рту, сильное сердцебиение, болевые ощущения либо чувство стеснения в грудной области.

Также к перечисленным проявлениям следует добавить нарушение пищеварения, боли в эпигастрии, метеоризм, тошнота. Возможно учащение мочеиспускания или острая потребность в немедленном опорожнении мочевого пузыря, диарея, ослабление либидо. Все рассматриваемые признаки имеют субъективную обусловленность, а именно существует связь: тревожность, возраст или зависимость от половой принадлежности. Так, например, у мужчин в состоянии повышенной тревоги могут возникнуть случаи полового бессилия, а у представительниц слабого пола – менструальные боли.

У детей высокая тревожность проявляется подавленным настроением, плохо налаженными контактами со средой, которая его пугает, что со временем может привести к занижению и устойчивому пессимистическому настрою.

Все проявления также обусловлены и типом тревоги, а именно личностная тревожность и ситуативная, мобилизующая и расслабляющая, открытая и скрытая. Первый тип является личностным образованием, которое обнаруживается в устойчивой склонности к тревожности и волнениям в независимости от тяжести жизненных обстоятельств. Он отличается ощущением необъяснимого и угрозы. Индивид с такой чертой личности готов все события воспринимать как опасные.

Ситуативная тревожность вызывается определенной ситуацией либо событием, которое порождает беспокойство. Подобное состояние может обнаружиться у каждого индивидуума перед серьезными жизненными трудностями и возможными неприятностями, что считается нормой, поскольку способствует мобилизации ресурсов человека.

Мобилизующая тревожность дает дополнительный посыл к действиям, расслабляющая – в ответственные моменты парализует личность. Также исследователями было доказано, что состояние тревожности изменяется во времени как функция степени стресса, которому подвергается человек и варьируется по интенсивности.

Диагностика тревожности проводится посредством различных методик, среди которых используются вопросники, рисунки и всевозможные тесты.

Коррекция тревожности

Ежегодная диагностика тревожности выявляет огромное число детей с наличием признаков тревоги и страха.

Снятие тревожности у детей сопряжено с определенными сложностями и может занимать достаточно продолжительное время. Психологи рекомендуют коррекционную работу проводить одновременно в нескольких направлениях. В первый черед, необходимо устремить все силы на повышение детской самооценки. Данный этап довольно продолжителен и требует ежедневной работы. Нужно к крохе стараться обращаться по имени, чаще искренне хвалить его, отмечать его успехи в присутствии ровесников. При этом малыш должен хорошо понимать, за что он получил похвалу.

Одновременно с необходимо обучать кроху способности контролировать себя в определенных, наиболее тревожащих его ситуациях. На этом этапе применяются игры, направленные на снижение тревожности и ее различных проявлений. Максимальным эффектом обладают сюжетные игры и драматизации. Для их реализации используют специально выбранные сюжеты, помогающие снять тревогу. Любые барьеры крохам легче преодолевать через игровую деятельность. Кроме того, в игровом процессе происходит перенос отрицательных личностных качеств с малыша на игровой персонаж. Таким образом, ребенок может избавиться на некоторое время от собственных несовершенств, увидеть их словно со стороны. Кроме того, дошкольник может в игровой деятельности проявить собственное отношение к персональным недостаткам.

Вдобавок к описанным способам, направленным на снижение тревожности, применяют различные методы снятия мышечного напряжения. Здесь лучше использовать игры, связанные с телесным контактом, упражнения на релаксацию, массаж. Очень эффективным методом понижения детской тревожности является раскрашивание лица ненужными мамиными помадами для игры в импровизированный маскарад.

Оптимальным средством, направленным на снятие тревожности у взрослых лиц, используются различные медитативные техники. Секрет успешности медитаций заключается в наличии взаимосвязи, объединяющей негативные эмоции и мышечное напряжение. Снижая мышечную напряженность можно постепенно побороть тревожность.

Лечение тревожности

Первым этапом в лечении тревожности является точное установление причины. Так, например, если тревожное состояние спровоцировано приемом лекарственных препаратов либо наркотических веществ, то лечение будет заключаться в их отмене.

При , вызванном соматическим недугом, в первый черед необходимо лечить главное заболевание. Если у индивида обнаружено первичное тревожное расстройство, в случаях, когда тревога сохраняется и после излечения главного заболевания или отмены лекарств, рекомендована психотерапия и медикаментозное лечение.

Современные препараты, разработанные для снятия тревоги, эффективны, безопасны и легко переносятся. При тревожном расстройстве снизить тревогу и ликвидировать бессонницу позволяет непродолжительный курс бензодиазепинов.

Если пациент, страдает , то показано применение медикаментов в комплексе. Назначение препаратов обусловлено наличием сопутствующих расстройств психики, таких как , депрессивное состояние, алкоголизм и . В таких случаях показан прием антидепрессантов.

Психологический подход предполагает, как правило, использование методик когнитивно- . Техники данного подхода направлены на изменение реакций клиента на ситуации, порождающие тревожность.

Кроме того, психологи советуют не забывать и о самопомощи при избавлении от повышенной тревоги. Зачастую индивидам с чрезмерной тревогой помогает смена образа жизни. Многочисленные исследования доказали, что рост физической активности способствует сжиганию избыточного адреналина и предоставляет двигательному беспокойству здоровый выход. Также, исследования свидетельствуют, что физическая нагрузка способна повысить настроение и стимулирует выработку более позитивного взгляда на жизнь.

Тревожность – склонность человека ощущать сильную тревогу и страх, часто безосновательно. Она проявляется психологическим предвидением угрозы, дискомфортом и другими негативными эмоциями. В отличие от фобии, при тревоге человек не может точно назвать причину страха – она остается неопределенной.

Распространенность тревожности . Среди детей в средней школе тревожность достигает 90%. Среди взрослых 70% страдают от повышенной тревожности в разные периоды жизни.

Психологические симптомы тревожности могут проявляться периодически или большую часть времени:

• чрезмерные переживания без повода или по незначительной причине;
• предчувствие беды;
• необъяснимый страх, перед каким-либо событием;
• чувство незащищенности;
• неопределенный страх за жизнь и здоровье (личное или членов семьи);
• восприятие обычных событий и ситуаций, как опасных и недружелюбных;
• подавленное настроение;
• ослабление внимания, отвлечение на тревожные мысли;
• сложности в учебе и работе из-за постоянной напряженности;
• повышенная критичность к себе;
• «прокручивание» в голове собственных действий и высказываний, повышенные переживания по этому поводу;
• пессимизм.

Физические симптомы тревожности объясняются возбуждением вегетативной нервной системы, регулирующей работу внутренних органов. Выражены незначительно или умеренно:

• учащенное дыхание;
• ускоренное сердцебиение;
• слабость;
• ощущение кома в горле;
• повышенная потливость;
• покраснение кожи;

Внешние проявления тревожности . Тревожность у человека выдают различные поведенческие реакции, например:

• сжимает кулаки;
• щелкает пальцами;
• теребит одежду;
• облизывает или кусает губы;
• грызет ногти;
• потирает лицо.

Значение тревожности . Тревогу принято считать защитным механизмом, который должен предупреждать человека о надвигающейся опасности из вне или о внутреннем конфликте (борьба желаний с совестью, представлениями о морали, социальными и культурными нормами). Это, так называемая, полезная тревожность . В разумных пределах она помогает избежать ошибок и поражений.

Повышенная тревожность считается патологическим состоянием (не болезнью, но отклонением от нормы). Часто она является реакцией на перенесенные физические или эмоциональные стрессы.

Норма и патология. Нормой считается умеренная тревожность , связанная с тревожными чертами характера . В этом случае у человека часто появляется тревога и нервное напряжение по самым незначительным поводам. При этом вегетативные симптомы (перепады давления, учащенное сердцебиение) проявляются очень незначительно.

Признаками психических расстройств являются приступы сильной тревоги , длящиеся от нескольких минут до нескольких часов, во время которых ухудшается самочувствие: слабость, боль в грудной клетке, чувство жара, дрожь в теле. В этом случае тревога может быть симптомом:

• Тревожного расстройства;
• Панического расстройства с паническими атаками;
• Тревожной эндогенной депрессии;
• Обсессивно-компульсивного расстройства;
• Истерии;
• Неврастении;
• Посттравматического стрессового расстройства.

К чему может привести повышенная тревожность. Под влиянием тревоги происходят нарушения поведения.

• Уход в мир иллюзий. Часто тревога не имеет четкого предмета. Для человека это оказывается более мучительным, чем страх чего-то конкретного. Он придумывает причину страха, тогда на основе тревожности развиваются фобии.
• Агрессивность. Возникает, если у человека повышена тревожность и занижена самооценка. Для того, чтобы избавиться от гнетущего чувства он унижает других людей. Такое поведение приносит лишь временное облегчение.
• Безынициативность и апатия , которые являются последствием длительной тревог и связаны с истощением душевных сил. Снижение эмоциональных реакций мешает разглядеть причину вызывающую тревожность и устранить ее, а также ухудшает качество жизни.
• Развитие психосоматического заболевания . Физические симптомы тревожности (сердцебиение, спазмы кишечника) усугубляются и становятся причиной заболевания. Возможные последствия: язвенный колит, язва желудка, бронхиальная астма, нейродермит.

Почему возникает тревожность?

На вопрос: «Почему возникает тревожность?» нет однозначного ответа. Психоаналитики говорят, что причина в том, что желания человека не совпадают с возможностями или противоречат морали. Психиатры считают, что виной всему неправильное воспитание и стрессы. Нейробиологи утверждают, что основную роль играют особенности протекания нейрохимических процессов в мозге.

Причины развития тревожности

1. Врожденные особенности нервной системы. В основе тревожности лежит врожденная слабость нервных процессов, которая характерна для людей с меланхолическим и флегматическим темпераментом. Повышенные переживания вызваны особенностями нейрохимических процессов, которые протекают в мозге. Эту теорию доказывает факт, что повышенная тревожность передается по наследству от родителей, следовательно, она закреплена на генетическом уровне.
2. Особенности воспитания и социальная среда. Развитие тревожности могут спровоцировать чрезмерная опека родителей или недружелюбное отношение со стороны окружающих. Под их влиянием тревожные черты личности становятся заметны уже в детстве или проявляются в зрелом возрасте.
3. Ситуации, связанные с риском для жизни и здоровья. Это могут быть тяжелые заболевания, нападения, автомобильные аварии, катастрофы и другие ситуации, которые вызвали у человека сильный страх за свою жизнь и благополучие. В дальнейшем эта тревога распространяется на все обстоятельства, которые ассоциируются с данной ситуацией. Так человек, переживший автомобильную аварию, испытывает тревогу за себя и близких, которые едут в транспорте или переходят дорогу.
4. Повторяющиеся и хронические стрессы. Конфликты, проблемы в личной жизни, умственные перегрузки в школе или на работе истощают ресурсы нервной системы. Замечено, что чем больший негативный опыт у человека, тем выше его тревожность.
5. Тяжелые соматические заболевания. Болезни, сопровождающиеся сильной болью, стрессом, высокой температурой, интоксикацией организма нарушают биохимические процессы в нервных клетках, что может проявляться тревожностью. Стресс, вызванный опасным заболеванием, вызывает склонность к негативному мышлению, что также повышает тревожность.
6. Гормональные нарушения. Сбои в работе эндокринных желез приводят к изменению гормонального баланса, от которого зависит стабильность нервной системы. Часто тревожность связана с излишком гормонов щитовидной железы и нарушением в работе яичников. Периодическая тревожность, вызванная нарушением выработки половых гормонов, наблюдается у женщин в предменструальный период, а также во время беременности, после родов и абортов, при менопаузе.
7. Неправильное питание и дефицит витаминов. Нехватка питательных веществ приводит к нарушениям обменных процессов в организме. А мозг особенно чувствителен к голоданию. На выработку нейромедиаторов негативно влияет недостаток глюкозы, витаминов группы В и магния.
8. Отсутствие физических нагрузок. Сидячий образ жизни и отсутствие регулярных физических упражнений нарушают обмен веществ. Тревожность – результат этого дисбаланса, проявляющийся на психическом уровне. И наоборот, регулярные тренировки активизируют нервные процессы, способствуют выбросу гормонов счастья и устранению тревожных мыслей.
9. Органические поражения головного мозга, при которых нарушается кровообращение и питание мозговой ткани:

• Перенесенные в детстве тяжелые инфекции;
• Травмы, полученные во время родов;
• Нарушения мозгового кровообращения при атеросклерозе, гипертонической болезни, возрастных изменениях;
• Изменения, вызванные алкоголизмом или наркоманией.

Психологи и нейробиологи сошлись на мысли, что тревожность развивается, если у человека есть врожденные особенности работы нервной системы, на которые наслоились социальные и психологические факторы.
Причины повышенной тревожности у детей

• Чрезмерная опека со стороны родителей, которые слишком оберегают ребенка, боятся болезней, травм и демонстрируют свой страх.
• Беспокойство и мнительность родителей.
• Алкоголизм у родителей.
• Частые конфликты в присутствии детей.
• Неблагополучные отношения с родителями. Отсутствие эмоционального контакта, отстраненность. Недостаток ласки.
• Страх разлуки с матерью.
• Агрессия родителей по отношению к детям.
• Чрезмерная критика и завышенные требования к ребенку со стороны родителей и преподавателей, результатом которых становятся внутренние конфликты и сниженная самооценка.
• Страх не оправдать ожидания взрослых: «Если я ошибусь, то меня не будут любить».
• Непоследовательные требования родителей, когда мать разрешает, а отец запрещает или «Вообще нельзя, но сегодня можно».
• Соперничество в семье или классе.
• Страх быть отверженным сверстниками.
• Несамостоятельность ребенка. Неумение самостоятельно одеться, поесть, лечь спать в соответствующем возрасте.
• Детские страхи, связанные со страшными сказками, мультфильмами, фильмами.

Прием некоторых лекарственных средств также может повышать тревожность у детей и взрослых:

• препараты, содержащие кофеин – цитрамон, лекарства от простуды;
• препараты, содержащие эфедрин и его производные – бронхолитин, БАДы для похудения;
• тиреоидные гормоны – L-тироксин, алостин;
• бета-адреностимуляторы – клофелин;
• антидепрессанты – прозак, флуоксикар;
• психостимуляторы – дексамфетамин, метилфенидат;
• сахаропонижающие средства – новонорм, диабрекс;
• наркотические анальгетики (при их отмене) – морфин, кодеин.

Какие виды тревожности существуют?

По причине развития

• Личностная тревожность – постоянная склонность к тревожности, которая не зависит от окружающей обстановки и сложившихся обстоятельств. Большинство событий воспринимаются как опасные, во всем видится угроза. Считается чрезмерно выраженной чертой личности.
• Ситуативная (реактивная) тревожность – тревожность возникает перед значимыми ситуациями или связана с новым опытом, возможными неприятностями. Такой страх считается вариантом нормы и в разной мере присутствует у всех людей. Делает человека более осторожным, стимулирует готовиться к предстоящему событию, что снижает риск неудач.

По сфере возникновения

• Учебная тревожность – связанная с процессом обучения;
• Межличностная – связанная со сложностями в общении с определенными людьми;
• Связанная с представлениями о себе – высокий уровень пожеланий и низкая самооценка;
• Социальная – возникает из-за необходимости взаимодействовать с людьми, знакомиться, общаться, проходить собеседование;
• Тревожность выбора – неприятные ощущения, возникающие при необходимости сделать выбор.

По воздействию на человека

• Мобилизующая тревожность – провоцирует человека к действиям, направленным на снижение риска. Активизирует волю, улучшает мыслительные процессы и физическую активность.
• Расслабляющая тревожность – парализует волю человека. Затрудняет принятие решений и выполнение действий, которые бы помогли найти выход из сложившейся ситуации.

По адекватности ситуации

• Адекватная тревожность – реакция на объективно существующие проблемы (в семье, в коллективе, в учебе или на работе). Может относиться к одной сфере деятельности (например, общение с начальником).
• Неадекватная тревожность – является результатом конфликта между высоким уровнем притязаний и низкой самооценкой. Возникает на фоне внешнего благополучия и отсутствия проблем. Человеку кажется, что нейтральные ситуации несут угрозу. Обычно бывает разлитой и касается многих сфер жизни (учеба, межличностное общение, здоровье). Часто встречается у подростков.

По выраженности

• Пониженная тревожность – даже потенциально опасные ситуации, несущие угрозу, не вызывают тревогу. В результате человек недооценивает серьезность ситуации, излишне спокоен, не готовится к возможным трудностям, часто халатно относится к своим обязанностям.
• Оптимальная тревожность – тревожность возникает в ситуациях, которые требуют мобилизации ресурсов. Тревога выражена умеренно, поэтому она не мешает выполнению функций, а дает дополнительный ресурс. Замечено, что люди с оптимальной тревожностью лучше других контролируют свое психическое состояние.
• Повышенная тревожность – тревога проявляется часто, слишком сильно и без повода. Мешает адекватной реакции человека, блокирует его волю. Повышенная тревожность вызывает рассеянность и панику в ответственный момент.

К какому врачу обращаться с тревожностью?

Люди с тревожными чертами характера не нуждаются в лечении, поскольку «характер не лечится». Снизить тревожность им помогает полноценный отдых на протяжении 10-20 дней и устранение стрессовой ситуации. Если через несколько недель состояние не нормализовалось, то необходимо обратиться за помощью к психологу . При выявлении им признаков невроза, тревожного расстройства или других нарушений он порекомендует обратиться к психотерапевту или психиатру .

Как производится коррекция тревожности?

Коррекция тревожности должна начинаться с установки точного диагноза. Поскольку при тревожной депрессии могут понадобиться антидепрессанты, а при неврозе транквилизаторы, которые будут неэффективны при тревожности. Основным методом лечения тревожности, как особенности личности, является психотерапия.

1. Психотерапия и психологическая коррекция

Воздействие на психику человека, страдающего повышенной тревожностью, проводится с помощью бесед и различных методик. Эффективность такого подхода при тревожности высока, но требует времени. Коррекция может занять от нескольких недель до года.

1. Поведенческая психотерапия

Поведенческая или бихевиоральная психотерапия призвана изменить реакцию человека на ситуации, вызывающие тревогу. На одну и ту же ситуацию можно реагировать по-разному. Например, отправляясь в поездку можно представлять опасности, которые подстерегают в дороге, а можно радоваться возможности увидеть новые места. У людей с повышенной тревожностью всегда негативное мышление. Они думают об опасностях и трудностях. Задача поведенческой психотерапии – изменить шаблон мышления на позитивный.
Лечение проводят в 3 этапа

1. Определить источник тревоги . Для этого необходимо ответить на вопрос: «О чем вы думали перед тем, как ощутили тревогу?». Данный объект или ситуация, скорее всего, является причиной тревоги.
2. Усомниться в рациональности негативных мыслей . «Насколько велик шанс, что худшие опасения сбудутся?» Обычно он ничтожно мал. Но если даже худшее произойдет, то в абсолютном большинстве случаев выход все равно есть.
3. Заменить негативные мысли на позитивные. Пациенту предлагается заменить мысли позитивными и более реальными. Затем, в момент возникновения тревоги повторять их про себя.

Поведенческая терапия не устраняет причину повышения тревожности, но учит мыслить рационально и контролировать свои эмоции.

1. Экспозиционная психотерапия

Данное направление основывается на систематическом снижении чувствительности к ситуациям, вызывающим тревогу. Этот подход применяется в том случае, если тревога связана с конкретными ситуациями: боязнью высоты, страхом перед публичными выступлениями, поездками в общественном транспорте. В этом случае человека постепенно погружают в ситуацию, давая возможность встретиться со своим страхом. С каждым визитом к психотерапевту задания усложняются.

1. Представление ситуации . Пациента просят закрыть глаза и представить себе ситуацию во всех подробностях. Когда чувство тревоги достигнет наивысшего уровня неприятный образ необходимо отпустить и вернуться к реальности, а затем перейти к мышечному расслаблению и релаксации. На следующих встречах с психологом просматривают картинки или фильмы, в которых демонстрируется устрашающая ситуация.
2. Знакомство с ситуацией . Человеку требуется прикоснуться к тому, чего он боится. Выйти на балкон высотного дома, поздороваться с собравшимися в аудитории, постоять на автобусной остановке. При этом он испытывает тревогу, но убеждается, что он находится в безопасности и его опасения не подтверждаются.
3. Привыкание к ситуации . Необходимо увеличить срок экспозиции – прокатиться на колесе обозрения, проехать одну остановку в транспорте. Постепенно задания становятся все сложнее, время, проведенное в тревожной ситуации – дольше, но при этом наступает привыкание и тревога значительно уменьшается.

При выполнении заданий человек своим поведением должен демонстрировать смелость и уверенность в себе, даже если это не соответствует его внутренним ощущениям. Изменение поведения помогает изменить свое отношение к ситуации.

1. Гипносуггестивная терапия

Во время сеанса человека вводят в гипнотическое состояние и внушают ему установки, помогающие изменить неправильные мыслительные шаблоны и отношение к устрашающим ситуациям. Внушение включает несколько направлений:

1. Нормализация процессов происходящих в нервной системе.
2. Повышение самооценки и уверенности в себе.
3. Забывание неприятных ситуаций, которые повлекли за собой развитие тревожности.
4. Внушение воображаемого позитивного опыта, касающегося устрашающей ситуации. Например, «Мне нравиться летать на самолетах, во время полета я пережил лучшие моменты жизни».
5. Внушение чувства спокойствия и безопасности.

Данная методика позволяет помочь пациенту с любым типом тревожности. Единственным ограничением может быть плохая внушаемость или наличие противопоказаний.

1. Психоанализ

Работа с психоаналитиком направлена на выявление внутренних конфликтов между инстинктивными желаниями и моральными нормами или возможностями человека. После осознания противоречий, их обсуждения и переосмысления тревожность отступает, поскольку исчезает ее причина.
Невозможность человека самостоятельно выявить причину тревоги говорит о том, что она кроется в подсознании. Психоанализ помогает проникнуть в подсознательное и устранить причину тревожности, поэтому признан эффективной методикой.
Психологическая коррекция тревожности у детей

1. Игровая терапия

Это ведущий метод лечения тревожности у детей дошкольного и младшего школьного возраста. С помощью специально подобранных игр удается выявить глубинный страх, который вызывает тревожность и избавиться от него. Поведение ребенка во время игры указывает процессы, происходящие в его бессознательном. Полученная информация используется психологом для подбора методик снижения тревожности.
Самый распространенный вариант игровой терапии, когда ребенку предлагают играть роль того/чего он боится – приведений, бандитов, учителей. На начальных этапах это могут быть индивидуальные игры с психологом или родителями, затем групповые с другими детьми. Страх и тревожность уменьшаются уже после 3-5 занятий.
Для снятия тревожности подходит игра «Маскарад». Детям выдают различные предметы взрослой одежды. Затем предлагают выбрать, какую роль играть на маскараде. Просят рассказать о своем персонаже и поиграть с другими детьми, также находящимися «в образе».

1. Терапия сказкой

Эта методика снижения тревожности у детей включает написание сказок самостоятельно или совместно со взрослыми. Она помогает выразить свои страхи, придумать план действий в устрашающей ситуации и управлять своим поведением. Может использоваться родителями для уменьшения тревожности в периоды психических нагрузок. Подходит для детей старше 4-х лет и для подростков.

1. Снятие мышечного напряжения

Напряжение в мышцах, сопровождающее тревожность, снимают с помощью дыхательной гимнастики, детской йоги, игр, направленных на мышечную релаксацию.
Игры на снятие мышечного напряжения

Игра	Инструкция для ребенка
«Воздушный шарик»	Складываем губы трубочкой. Медленно выдыхая, надуваем воздушный шар. Представляем, какой большой и красивый шар у нас получился. Улыбаемся.
«Дудочка»	Медленно выдыхаем через сложенные трубочкой губы, перебираем пальцами на воображаемой дудочке.
«Подарок под елкой»	Вдыхаем, закрываем глаза, представляем самый лучший подарок под елкой. Выдыхаем, открываем глаза, изображаем на лице радость и удивление.
«Штанга»	Вдох – поднимаем штангу над головой. Выдох – опускаем штангу на пол. Корпус наклоняем вперед, расслабляем мышцы рук, шеи, спины, отдыхаем.
«Шалтай-Болтай»	При фразе «Шалтай-Болтай сидел на стене» вращаем корпусом, руки расслабленны и свободно следуют за телом. «Шалтай-Болтай свалился во сне» – резкий наклон корпуса вперед, руки и шея расслаблены.

1. Семейная терапия

Беседы психолога со всеми членами семьи помогают улучшить эмоциональную атмосферу в семье и выработать такой стиль воспитания, который позволит ребенку чувствовать себя спокойно, ощущать свою нужность и значимость.
На встрече с психологом важно присутствие обоих родителей, а при необходимости бабушек и дедушек. Необходимо учитывать, что после 5-ти лет ребенок больше прислушивается к родителю одного с ним пола, который имеет особое влияние.

1. Медикаментозное лечение тревожности

Группа препаратов	Лекарственные средства	Действие
Ноотропные препараты	Фенибут, пирацетам, глицин	Назначаются при истощении энергетических ресурсов структур мозга. Улучшают функции мозга, делают его менее чувствительным к повреждающим факторам.
Седативные препараты на растительной основе	Настойки, настои и отвары мелисы, валерианы, пустырника пиона, персен	Оказывают успокаивающее действие, уменьшают страх и тревожность.
Анксиолитики селективного действия	Афобазол	Снимает тревожность и нормализует процессы в нервной системе, устраняя ее причину. Не оказывает тормозящего действия на нервную систему.

Самопомощь при повышенной тревожности

Методы снижения тревожности у взрослых

• Самоанализ – это попытка самостоятельно разобраться во внутреннем конфликте. Для начала необходимо составить два списка. Первый – «Хочу», куда заносят все материальные и нематериальные желания. Второй – «Надо/Должен», куда заносят обязанности и внутренние ограничения. Затем их сравнивают и выявляют противоречия. Например, «хочу уехать путешествовать», но «надо выплачивать кредит и заботиться о детях». Даже первый этап значительно снизит тревожность. Затем следует определить, что для вас ценнее и важнее. Есть ли возможность компромисса между «хочу» и «надо». Например, короткая поездка после выплаты кредита. Заключительный этап – составление плана действий, которые помогут в выполнении желаний.
• Аутотренинг для повышения самооценки. Он сочетает самоубеждение и мышечное расслабление. Часто в основе тревожности лечит противоречие между желанием и отсутствием веры в свои силы – «Хочу понравиться мужчине, но я недостаточно хороша». Самоубеждение направлено на укрепление веры в себя. Для этого в расслабленном состоянии, лучше перед засыпанием повторяют словесные формулы, с необходимыми утверждениями. «Мое тело полностью расслабленно. Я красивая. Я уверенная в себе. Я обаятельная». Результат значительно улучшиться, если объединить аутотренинг и работу над собой в других направлениях: занятия спортом, интеллектуальное развитие и т.д.
• Медитация . Эта практика включает дыхательные упражнения, мышечное расслабление и концентрацию на определенном предмете (звуке, пламене свечи, собственном дыхании, точке в районе межбровья). При этом необходимо отбросить все мысли, но не прогонять их, а игнорировать. Медитация помогает упорядочить мысли и эмоции, сконцентрироваться на настоящем моменте - «здесь и сейчас». Это уменьшает тревожность, которая является смутным страхом перед будущим.
• Смена жизненной ситуации – работы, семейного положения, круга общения. Часто тревожность возникает при необходимости делать что-либо, что идет в разрез с целями, моральными установками, возможностями. При устранении причины внутреннего конфликта тревожность исчезает.
• Повышение успешности . Если человек чувствует себя успешным в какой-то сфере (работа, учеба, семья, спорт, творчество, общение) то это значительно повышает самооценку и снижает тревожность.
• Общение. Чем шире круг общения и теснее социальные контакты, тем ниже уровень тревожности.
• Регулярные занятия спотом. Тренировки 3-5 раз в неделю на протяжении 30-60 минут снижают уровень адреналина, повышают выработку серотонина. Они восстанавливают баланс в нервной системе и повышают настроение.
• Режим отдыха и сна. Полноценный 7-8 часовой сон восстанавливает ресурс мозга и повышает его активность.

Обратите внимание, что данные методы не дают моментального эффекта в борьбе с тревожностью. Значительное улучшение вы почувствуете через 2-3 недели, а на полное избавление от тревожности уйдет несколько месяцев регулярных занятий.

• Уменьшите количество замечаний. Тревожный ребенок очень страдает от завышенных требований взрослых и неспособности соответствовать им.
• Делайте замечания ребенку наедине. Объясните в чем он не прав, но не унижайте его достоинство, не обзывайте.
• Будьте последовательными. Нельзя разрешать то, что запрещали ранее и наоборот. Если ребенок не знает, как вы отреагируете на его проступок, то уровень стресса значительно возрастает.
• Избегайте соревнований на скорость и вообще сравнений ребенка с окружающими. Допустимо сравнивать ребенка с ним же в прошлом: «Сейчас ты справляешься с этим лучше, чем на прошлой неделе».
• Демонстрируйте уверенное поведение в присутствии ребенка . В дальнейшем действия родителей становятся моделью для подражания в сложных ситуациях.
• Помните о важности телесного контакта . Это могут быть поглаживания, объятья, массаж, игры. Прикосновения проявляют вашу любовь и успокаивают ребенка в любом возрасте.
• Хвалите ребенка. Похвала должна быть заслуженной и искренней. Найдите, за что похвалить ребенка минимум 5 раз в день.

Что такое шкала тревожности?

Основой определения уровня тревожности является шкала тревожности . Она представляет собой тест, в котором требуется выбрать утверждение, наиболее точно описывающее психическое состояние или оценить степень тревоги в различных ситуациях.
Существуют различные варианты методик, названные в честь авторов: Спилбергера-Ханина, Кондаша, Прихожана.

1. Методика Спилбергера-Ханина

Эта методика позволяет измерить и личностную тревожность (свойство личности), и ситуативную (состояние в определенной ситуации). Это отличает ее от других вариантов, которые дают представление лишь об одном виде тревожности.
Методика Спилбергера-Ханина предназначена для взрослых. Она может быть в виде двух таблиц, но более удобным является электронный вариант тестирования. Важное условие при прохождении теста - нельзя долго задумываться над ответом. Необходимо указать тот вариант, который первым пришел на ум.
Для определения личностной тревожности необходимо дать оценку 40-ка суждениям, описывающим ваши чувства ОБЫЧНО (в большинстве случаев). Например:

• Я легко расстраиваюсь;
• Я бываю вполне счастлив;
• Я бываю доволен;
• У меня бывает хандра.

Для определения ситуативной тревожности требуется оценить 20 суждений, которые описывают чувства В ДАННЫЙ МОМЕНТ. Например:

• Я спокоен;
• Я доволен;
• Я нервничаю;
• Я расстроен.

Оценка суждениям дается по 4-бальной шкале, от «никогда/нет, не так» – 1 балл, до «почти всегда/совершенно верно» – 4 балла.
Баллы не суммируют, а для интерпретации ответов пользуются «ключом». С его помощью каждый ответ оценивают определенным количеством баллов. После обработки ответов определяются показатели ситуативной и личностной тревожности. Они могут быть в пределах от 20 до 80 балов.

1. Шкала определения тревожности у детей

Тревожность у детей от 7 до 18 лет измеряется с помощью методики многомерной оценки детской тревожности Ромициной. Методика в большинстве случаев используется в электронном варианте, что упрощает ее поведение и обработку результатов.
Она состоит из 100 вопросов, на которые необходимо ответить «да» или «нет». Эти вопросы касаются различных сфер деятельности ребенка:

• общая тревожность;
• отношения со сверстниками;
• отношения с родителями;
• отношения с учителями;
• проверка знаний;
• оценка окружающих;
• успешность в обучении;
• самовыражение;
• снижение психической активности вызванные тревогой;
• вегетативные проявления тревожности (затруднение дыхания, потливость, учащенное сердцебиение).

Каждая из шкал может приобретать одно из 4-х значений:

• Отрицание тревоги – что может быть защитной реакцией;
• Нормальный уровень тревоги, побуждающий к действию;
• Повышенный уровень – в определенных ситуациях тревога нарушает адаптацию ребенка;
• Высокий уровень – необходима коррекция тревожности.

Методика многомерной оценки детской тревожности позволяет не только определить уровень тревоги, но и указать к какой сфере она относится, а также установить причину ее развития.

Отметим, что хотя повышенная тревожность у детей и взрослых не опасна для здоровья, но она накладывает отпечаток на поведение человека, делая более ранимым или наоборот агрессивным, заставляет отказываться от встреч, поездок, как ситуаций несущих угрозу. Это состояние влияет на процесс принятия решений, заставляя выбирать не то, что принесет успех, а то, что влечет за собой меньше риска. Поэтому коррекция тревожности позволяет сделать жизнь более насыщенной и счастливой.