Olipa kyseessä haimatulehduksen paheneminen. Mikä uhkaa akuuttia kroonista haimatulehdusta. Vaikean haimatulehduksen pahenemisen merkit ja oireet

Haimatulehduksen yhteydessä potilaalla on toistuva kipuoireyhtymä, joka riistää unen ja levon. Akuutti haimatulehdus on vakava sairaus, jota on vaikea hoitaa konservatiivisesti. Relapsivaiheessa kuoleman todennäköisyys on suuri, joten patologisen prosessin ensimmäiset oireet on hoidettava. On tärkeää tietää, mitä lääkkeitä saa ottaa kroonisen haimatulehduksen pahenemisen aikana, jotta remissioaika voidaan varmistaa ja pidentää mahdollisimman pian. Itsehoito on suljettu pois, hengenvaarallinen.

Haimatulehduksen pahenemisen syyt

Alkoholijuomien ja rasvaisten (paistettujen) ruokien nauttiminen heikolla haimalla pahentaa haimatulehdusta, joten minkä tahansa hoidon perusta on terapeuttinen ruokavalio, jossa on valikoiva ruokalista. Alkoholin käytön lisäksi tämän taudin syitä edustaa seuraava luettelo:

• rajoitetut annokset proteiiniruokaa;
• hermostolliset shokit, stressaavat tilanteet;
• terävä tarttuvat taudit;
• perinnöllinen tekijä;
• tupakointi ja muut huonot tavat;
• lääkehoidon seuraus;
• kolekystiitin, sappikivitaudin, kolangiitin uusiutumiset;
• altistuminen myrkyllisille, myrkyllisille aineille;
• järjestelmällinen ylensyönti (liiallinen ruokakuorma);
• krooninen maksasairaus, pohjukaissuoli;
• vanhuus;
• komplikaatiot leikkauksen jälkeen;
• autoimmuunisairaudet;
• vatsan mekaaninen trauma.

Relapsi alkaa akuutilla vatsan kipuoireyhtymällä, jonka sijaintia on vaikea määrittää. Ajanmukaisen konservatiivisen hoidon puuttuessa epämiellyttävä arkuus vain voimistuu, sama tapahtuu syömisen ja järjestelmällisen ylensyönnin jälkeen. Haimatulehduksen pahenemisen erottamiseksi oikein on tärkeää tietää sen kliiniset oireet:

• pahoinvointi, pitkittynyt oksentelu;
• epäselvä kivun tunne, vaikea närästys;
• jyrinä, turvotus, ilmavaivat;
• voimakkaat dyspepsian merkit (ulosteen heikkeneminen, ripuli);
• endokriinisen järjestelmän häiriöt;
• kuume, kuume;
• kuivuus, katkeruus suuontelon;
• ruokahaluttomuus, äkillinen painonpudotus;
• hermoston masennus;
• selkäkipuja, joiden sijainti on epävarma.

Diagnostiikka

Kun ensimmäiset oireet ilmaantuvat akuutti haimatulehdus on tarpeen ottaa välittömästi yhteyttä gastroenterologiin, suorittaa kehon täydellinen tutkimus, aloittaa konservatiivinen hoito ajoissa. Informatiivisimmat diagnoosimenetelmät on esitetty alla:

• anamneesitietojen kerääminen on välttämätöntä, jotta asiantuntija esittelee ensimmäistä kertaa vallitsevasta terveysongelmasta;
• yleinen analyysi veren ja virtsan oletetaan kulkevan tulehduksellisen, tarttuvan prosessin oikea-aikaista havaitsemista varten;
• tarvitaan biokemiallinen verikoe hormonien, trypsiinin, amylaasin, antitrypsiinin, lipaasin indikaattorin tutkimiseksi (hyperglykemia ja glukosuria, leukosytoosi eivät ole poissuljettuja);
• ko-ohjelma, joka paljastaa sulamattomien ruuan palasten biologisessa materiaalissa yhtenä akuutin haimatulehduksen tärkeimmistä merkeistä;
• röntgenkuvaus, vatsaontelon ultraääni visuaalista tutkimusta varten ja väitetysti sairastuneen elimen yksityiskohtainen tutkimus, elimen kudosten kalkkeutumisen havaitseminen, turvotus;
• endoskooppinen retrogradinen kolangiopankreatografia sappiteiden kunnon ja suorituskyvyn todellista arviointia varten;
• LUNDT-testi on välttämätön haimanesteen laboratoriotutkimukseen lisäämällä erityistä nestettä;
• sekretiini-pankreotsyymitutkimus, jossa hormonaalista lääkettä haimanesteen laadun arvioimiseksi annetaan vain injektiona;
• CT, MRI (hoitajan suosituksesta) haimafibroosin tason havaitsemiseksi tai poissulkemiseksi.

Haimatulehduksen pahenemisen hoito

Sairaus on vaikea ja kestää kauan hoitaa lääketieteellisillä menetelmillä, se vaatii integroitu lähestymistapa terveysongelmaan. Hoidon päätavoitteena on pysäyttää kipuoireyhtymä, palauttaa haimanesteen pitoisuus, purkaa haima ja pidentää remissiojakson kestoa. Halutun tuloksen saavuttamiseksi on noudatettava tiukasti tällaisia ​​arvokkaita asiantuntijan suosituksia:

1. On tärkeää tarjota potilaalle täydellinen lepo, vähentää fyysistä ja henkistä stressiä, erityisesti seuraavan pahenemisen yhteydessä.
2. Noudata tiukasti terapeuttista ruokavaliota, jossa rajoitetaan tiukasti rasvaisia, paistettuja, suolaisia, savustettuja ja mausteisia ruokia.
3. Pahenemisvaiheen kaksi ensimmäistä päivää vaaditaan kokonaan kieltäytymään ruoan saannista, valitsemaan terapeuttinen nälkä.
4. Väitetylle vaurioalueelle on levitettävä kylmää yleisen hyvinvoinnin helpottamiseksi, sietämättömästä kivusta pääsemiseksi.
5. On tärkeää valvoa nesteen virtausta kehoon, ottaa säännöllisesti lääkkeitä, kuten Bourget-seosta närästykseen, Almagel, Gordox, Kontrykal tulehduksia vastaan.
6. Luonnollisten vitamiinien tai monivitamiinikompleksien säännöllinen saanti täyden kurssin aikana on tervetullutta.

Lääketieteellinen terapia

Akuutin kivun kohtauksen sattuessa toimia tarvitaan välittömästi. Antispasmodien, kipulääkkeiden, entsyymivalmisteiden, prokineettien, ei-narkoottisten analgeettien oraalinen antaminen on tervetullutta hoitavan lääkärin henkilökohtaisesta suosituksesta (riippuen oireiden vakavuudesta tietyssä kliinisessä kuvassa). Muut lääkkeet ovat erityisen suosittuja haimatulehduksen pahenemiseen, jotka on tarkoitus ottaa täysimääräisenä:

• H2-histamiinisalpaajat: ranitidiini, famotidiini;
• protonipumpun estäjät: omepratsoli, rabepratsoli;
• haiman erityksen tukahduttamiseen: somatostatiini ja oktreotidi;
• antientsymaattiset lääkkeet: Kontrykal, Gordox.
• haimaentsyymit: Creon, Pangrol;
• prokinetiikka: Motilium, Cisapride;
• antikolinergiset aineet: atropiini, metasiini, platifilliin;
• antispasmodit: Drotaverine, No-shpa, Papaverine;
• ei-narkoottiset analgeetit: metamitsolinatrium, analgin, parasetamoli, ketorolakki;
• opioidikipulääkkeet: Tramadol, Promedol, Meperidine.

Yllä olevia lääkkeitä voi määrätä vain hoitava lääkäri. Luvaton järjestelmän valinta monimutkainen hoito voi aiheuttaa toisen ruoansulatuskanavan sairauden pahenemisen (haimatulehduksen lisäksi), sivuvaikutuksia, akuutteja myrkytyksen merkkejä, lääkkeiden yhteisvaikutusten riskiä. Esitettyjen farmakologisten ryhmien lisäksi on tärkeää olla unohtamatta vitamiinihoidon, terapeuttisen ruokavalion etuja.

Leikkaus

Kroonisen haimatulehduksen paheneminen ei aina ole onnistunut konservatiivisessa hoidossa, joissakin kliinisissä kuvissa lääkärit vaativat kiireellistä leikkausta. Ensin on suoritettava kehon yksityiskohtainen diagnoosi, jotta mahdolliset terveysongelmat voidaan sulkea pois. Leikkauksen jälkeen tarvitaan haimatulehduksen kuntoutusjakso, joka kestää 3-6 kuukautta, ja siihen osallistuu lääkehoito. Kirurgisen toimenpiteen menetelmät on esitetty alla:

1. Suoraan. Se mahdollistaa kivien lopullisen poiston, haiman resektion ja pseudokystien tyhjennyksen.
2. Epäsuora. Kirurgiset toimenpiteet suoritetaan suoraan maha-suolikanavan elimiin ja sappikanaviin, minkä jälkeen haiman tila paranee merkittävästi.

Sairauden konservatiivinen tai kirurginen hoito tulee valita oikea-aikaisesti ja oikein. Jos jätät huomiotta haimatulehduksen pahenemisen voimakkaat oireet tai käytät itsehoitoa pitkään, voit aiheuttaa vakavia terveyskomplikaatioita, jotka ovat joskus ristiriidassa potilaan elämän kanssa (joillekin potilaille ne voivat päättyä kuolemaan). Mahdollisia patologioita edustaa tällainen tilava luettelo:

• sisäinen verenvuoto;
• ikterinen kolestaasi;
• pernan laskimoiden tromboosi;
• pseudokystien muodostuminen;
• hypovoleeminen sokki;
• kehon tarttuvia vaurioita (absessit);
• ahdistusoireyhtymä;
• munuaisten vajaatoiminta;
• enkefalopatia;
• haimasyöpä.

Haimatulehduksen pahenemisen ehkäisy

On suositeltavaa ehkäistä tauti ajoissa ja huolehtia ennaltaehkäisevistä toimenpiteistä. Tämä koskee erityisesti riskipotilaita, vanhuksia. Muuten kroonisen haimatulehduksen hoito akuutissa vaiheessa on erittäin monimutkaista, se ei anna potilaalle kaikkein miellyttävimpiä tuntemuksia, ja akuuttia kipukohtausta on vaikea pysäyttää. Tässä on joitain yleisiä ehkäiseviä toimenpiteitä:

• lopeta tupakointi, alkoholin juominen ja muut huonot tottumukset ikuisesti;
• ei haittaa mennä urheiluun, tehdä pitkiä kävelylenkkejä raikkaassa ilmassa;
• normalisoi ruoansulatuskanava (parantaa ummetusta tai ripulia);
• hallitse painoa, vältä liikalihavuuden kehittymistä ja toistuvaa ylensyöntiä;
• ota vitamiinikomplekseja useita kursseja vuodessa;
• Käytä ehkäisytarkoituksessa polyentsymaattisia valmisteita 6 kuukauden ajan pahenemisen jälkeen;
• noudata terapeuttista ruokavaliota (rajoita rasvaisten, paistettujen, mausteisten ruokien käyttöä);
• juo vain kivennäisvettä;
• välttää stressaavia tilanteita;
• vähentää mekaanisten vammojen riskiä;
• vahvistaa paikallista immuniteettia.

Noudattamalla tällaisia ​​yksinkertaisia ​​suosituksia on mahdollista sulkea pois haimatulehduksen paheneminen määräämättömäksi ajaksi. Ongelmasi mielessä pitäen ennaltaehkäisevien toimenpiteiden tulisi tulla potilaan päivittäiseksi rutiiniksi. Muuten tehokas hoito kroonisen haimatulehduksen paheneminen vie paljon energiaa, heikentää merkittävästi hermoston yleistä tilaa.

Video

Huomio! Artikkelissa annetut tiedot ovat vain tiedoksi. Artikkelin materiaalit eivät vaadi itsehoitoa. Vain pätevä lääkäri voi tehdä diagnoosin ja antaa hoitosuosituksia tietyn potilaan yksilöllisten ominaisuuksien perusteella.

Löysitkö tekstistä virheen? Valitse se, paina Ctrl + Enter ja korjaamme sen!

Keskustella

Haimatulehduksen paheneminen - oireet ja hoito

Kroonisen haimatulehduksen katsotaan olevan luonteeltaan tulehduksellinen haiman etenevä vaurio, joka aiheuttaa eksokriinisten ja intrasekretoristen toimintojen epäonnistumisia. Tämä puolestaan ​​johtaa ruoansulatukseen osallistuvien entsyymien, tärkeiden hormonien (esimerkiksi insuliinin) ja useiden biologisesti aktiivisten aineiden tuotannon vähenemiseen. Siksi kaikkien potilaiden on tunnistettava oireet ajoissa ja noudatettava lääkärin määräämää oikea-aikaista ja riittävää hoitoa.

Mikä on krooninen haimatulehdus?

Krooninen haimatulehdus on pitkään uusiutuva haiman tulehduksellinen sairaus, jolle on tunnusomaista asteittainen patologinen muutos sen solurakenteessa ja toiminnallisen vajaatoiminnan kehittyminen.

Edistymisen seurauksena tällaisessa sairaudessa entsyymien - trypsiinin ja lipaasin - eritys vähenee rauhasessa. Tämän vuoksi elimen verenkierto heikkenee merkittävästi, sidekudos kasvaa ja muodostuu erityisiä arpia, skleroosialueita.

Useimmiten sairaus johtuu alkoholin väärinkäytöstä pitkään. Miehillä krooninen haimahaimatulehdus voi kehittyä, jos he juovat alkoholia yli 15 vuotta, naisilla, jotka käyttävät alkoholia yli 10 vuotta.

Syyt

Päämekanismi kroonisen haimatulehduksen kehittymiselle on paineen nousu haimakanavassa ja haimamehun pysähtyminen siinä. Pitkäaikainen pysähtyminen kanavassa johtaa sen rakenteen rikkomiseen, minkä seurauksena haiman entsyymit tunkeutuvat helposti omaan kudokseensa tuhoten sen solut (autolyysi) ja kroonisen tulehdusprosessin kehittymisen

Voi kestää 10-15 vuotta, ennen kuin kroonisen haimatulehduksen merkit tulevat niin ilmeisiksi, että diagnoosista ei ole epäilystäkään. Sairaus voi ilmetä seuraavista syistä:

• Kolekystiitti tai krooninen muoto.
• tai pohjukaissuoleen.
• Tartuntaleesiot -, lavantauti tai lavantauti, virus.
• Alkoholijuomien liiallinen kulutus.
• Säätelemätön ruokavalio.
• Ateroskleroottinen sairaus.
• Tunkeutuminen kehoon.
• Myrkytys haitallisilla aineilla - arseeni, fosfori, elohopea, lyijy.

Kroonisen muodon kehitysvaiheet

Haimatulehduksen vaihe
Kevyt	Aikuiset alkavat tällä hetkellä kärsiä taudin ensimmäisistä oireista. Vaiheen kesto voi olla useita vuosia. Joissakin tapauksissa tauti etenee hyvin nopeasti. Pahenemisvaiheiden määrä 1-2 kertaa vuodessa.
Keskikokoinen	Pysyvien kliinisten oireiden kehitysvaihe. Potilaille kehittyy merkkejä endokriinisestä ja eksokriinisesta vajaatoiminnasta. Ihmiset syövät hyvin vähän, valittavat vatsakipuista, pahenemisvaiheita on 3-4 vuodessa. Ne ovat pidempiä kuin lievällä kurssilla. Sairaiden ihmisten ruumiinpaino laskee. Haiman eksokriininen toiminta heikkenee kohtalaisesti, haiman hyperentsymiaa havaitaan.
raskas	Säännölliset ja pitkittyneet hyökkäykset (yli 5 kertaa vuoden aikana), joissa on voimakasta vihamielisyyttä ja voimakkaita oireita. Paino putoaa merkittävästi uupumukseen, jonka merkki on ripuli. Joskus voidaan lisätä haittavaikutuksia - pohjukaissuolen ahtauma.

Kroonisen haimatulehduksen oireet

Usein alkuperäiset patologiset muutokset rauhasen kudoksissa kroonisen haimatulehduksen kehittymisen aikana tapahtuvat ilman oireita. Tai oireet ovat lieviä ja epäspesifisiä. Kun ensimmäinen selvä paheneminen tapahtuu, patologiset häiriöt ovat jo melko merkittäviä.

Krooninen haimatulehdus on tila, johon liittyy:

• Kivun epämukavuus, ja intensiteetti voi olla erilainen. Lokalisointipaikka on epigastrinen alue ja vasen hypokondrium. Kipu on läsnä joko jatkuvasti tai tulee kohtaukselle. Kun potilas syö jotain, oireet lisääntyvät.
• Dyspeptiset häiriöt- pahoinvointi, oksentamisen halu, raskauden tunne vatsassa, epämiellyttävä jälkimaku suuontelossa. Potilas voi olla vastenmielinen rasvaisia ​​ruokia kohtaan, ja joskus ruokahalu katoaa.
• Useiden vuosien ajan potilas voi valittaa epämiellyttävistä oireista lyhytaikaisten kiputuntemusten muodossa, jotka vaivaavat häntä 15 minuutin kuluttua syömisen jälkeen. Epämukavuus kestää yhdestä tunnista 3-5 päivään. Niiden keskittymispaikka on ylävatsa, joskus kipu tuntuu sydämen lähellä tai rinnan tai lannerangan vasemmalla puolella. Tietyissä tilanteissa se ympäröi. Voit vähentää sen voimaa, jos nojaat eteenpäin tai kyykkyt.
• Potilaan iho muuttuu ilmeisen keltaiseksi. Sama pätee kovakalvoon. Ihon keltaisuus menee ajoittain ohi.
• Haiman entsyymien puutteen vuoksi kuluttamamme ruoan monimutkaisten molekyylien pilkkominen pienempiin suolistossa imeytyviin molekyyleihin häiriintyy. Tämän seikan yhteydessä haimatulehduksen yhteydessä jopa tehostettuun ravitsemukseen voi liittyä laihtuminen, vitamiinien puute kehossa, kuiva iho, hauraat kynnet, raudan puute kehossa () ja muita oireita.

Kroonisessa haimatulehduksessa kipua ilmenee seuraavista syistä:

• ongelmat haimamehun ulosvirtauksessa;
• rauhasen erityksen määrän lisääntyminen;
• haiman iskemia;
• kuidun ympärillä sijaitseva tulehdus;
• muutokset hermopäätteissä;
• puristamalla lähellä olevia elimiä.

Taudin kehittymisen myötä pahenemistaajuus yleensä kasvaa. Krooninen haiman tulehdus voi johtaa sekä itse rauhasen että viereisten kudosten vaurioitumiseen. Saattaa kuitenkin kestää vuosia ennen kuin taudin kliiniset ilmenemismuodot (oireet) ilmaantuvat.

Paheneminen

Krooninen haimatulehdus voi pahentua kahdesta yleisimmästä syystä:

• suurten alkoholiannosten ottaminen;
• sappiteiden toiminnan rikkominen.

On myös monia syitä, jotka ovat vähemmän tärkeitä, mutta lisäävät merkittävästi kroonisen haimatulehduksen pahenemista:

• säännöllinen pienten alkoholiannosten nauttiminen;
• taipumus syödä liikaa;
• tupakointi;
• ylipainoinen;
• sairaan määrän rasvaa käyttö;
• lääkkeiden ottaminen;
• tarttuvat taudit;
• toistuva stressi.

Useimmissa tapauksissa kroonisen haimatulehduksen pahenemisen merkit ilmenevät jatkuvana, akuuttina ja voimakkaana kipuna, joka tuntuu kylkiluiden alla ja heijastuu selässä.

• Usein kipu on epätyypillistä, naamioituu muiksi sairauksiksi, on voimakkain yläselässä ja hämärtyy mahalaukun yli.
• Joskus kipu säteilee rinnassa, sivulle, tuntuu vartalon syvyyksissä, mikä on tyypillistä haimatulehduksen pahenemiselle.

Kroonisen haimatulehduksen pahenemisen tunnusomaiset merkit:

1. Vakava kipu, joka voi olla tylsää tai terävää vatsaontelossa ilman selkeää sijaintia, pahenee syömisen jälkeen ja säteilee selkään.
2. Usein esiintyvä ripuli, johon liittyy rasvahiukkasia ulosteessa.
3. Katkeruuden tunne suussa.
4. Oksentelua, sappeen välissä, vaikea poistaa lääkkeillä.
5. Voimakas pahoinvointi.
6. Ruokahalun menetys.
7. Valkoinen pinnoite kielessä.

Kaikki yllä olevat merkit voivat näkyä kokonaisena kimppuna tai yksitellen. Jos henkilö kärsii voimakkaasta terävästä kivusta, voidaan havaita dyspeptinen oireyhtymä, jossa potilaan hyvinvointi heikkenee nopeasti.

Komplikaatiot

Jos kroonisen haimatulehduksen pätevää ja täydellistä hoitoa ei suoriteta ajoissa, seuraavat komplikaatiot etenevät aktiivisesti sen taustalla:

• haiman askites;
• pankreatogeenisen tyypin diabetes mellitus;
• paise;
• flegmonin muodostuminen retroperitoneaalisessa tilassa;
• tulehdusprosessi erityskanavissa;
• pohjukaissuolen tukkeuma kroonisessa muodossa;
• B12-puutosanemia;
• portahypertensio;
• maha-suolikanavan verenvuotoa voi esiintyä pseudokystan repeämän vuoksi;
• pahanlaatuisten kasvainten muodostuminen.

Diagnostiikka

Kroonisen haimatulehduksen hoidon voivat suorittaa sekä yleislääkäri että gastroenterologi. Endokriinisen vajaatoiminnan kehittyessä on tarkoitettu endokrinologin kuulemiseen ja ympäröivien elinten puristamiseen - kirurgiin.

Diagnoosi voidaan tehdä vasta tällaisten tutkimusmenetelmien käyttöönoton jälkeen:

• muutokset virtsan elastaasipitoisuudessa - potilaan kliinisen tutkimuksen päämenetelmä;
• steatorrhean havaitseminen - sulamattoman rasvan esiintyminen ulosteessa;
• tutkimustestin toteuttaminen rauhasen stimuloimiseksi;
• CT indikaatioiden mukaan;
• ottaa verensokerin mittaus ja glukoosiherkkyystesti.

Kuinka hoitaa kroonista haimatulehdusta?

Kuvatessaan potilaan tulevaa hoitosuunnitelmaa lääkäri asettaa melko tarkat tavoitteet. Välttämätön:

• poistaa kipua;
• antaa haiman lepoa;
• vähentää sen eritysaktiivisuutta;
• kompensoi haiman entsyymien puutetta;
• korjaamaan häiriintynyttä hiilihydraattiaineenvaihduntaa (tarvittaessa).

Näiden tavoitteiden saavuttamiseksi kaiken tyyppistä kroonista haimatulehdusta sairastavien potilaiden ei-kirurgisessa hoidossa tulisi soveltaa erilaisia ​​menetelmiä.

Erilaisten terapeuttisten tekijöiden (ruokavalioterapia, lääkkeet, fysioterapia jne.) monimutkainen vaikutus on tehokkaampi.

Lääkkeet

Kroonisessa haimatulehduksessa voidaan määrätä seuraavia lääkkeitä:

1. Entsyymejä sisältävät tuotteet. Niiden tarkoituksena on vähentää haiman kuormitusta ja nopeuttaa kudosten uudistumisprosessia. Ruoansulatusentsyymit helpottavat ruoansulatus- ja assimilaatioprosessia, helpottavat ruoansulatuskanavan toimintaa. Jatkuvalla nauttimisellaan pahoinvointi katoaa, ruokahalu ilmestyy. Entsyymejä sisältäviä valmisteita ovat: Creon, Pancreatin jne.
2. Antasidit vähentää happamuutta. Toimintaperiaatteen mukaan ne jaetaan imeytyviin (Renny) ja ei-imeytyviin (Almagel,). Imu tarjoaa nopean mutta lyhytaikaisen helpotuksen. Imeytymättömän vaikutus on pidempi, vaikutus ilmenee jonkin aikaa nielemisen jälkeen.
3. Analgeettien tarkoituksena on päästä eroon haimatulehduksen aiheuttamasta kivusta pahenemisvaiheen aikana. Antispasmodit (No-shpa, Papaverine) on määrätty lievittämään päähaimakanavan kouristuksia.
4. Eritystä estävät lääkkeet(Famotidiini, Omepratsoli) on määrätty neutraloimaan happoa.
5. Tulehduskipulääkkeet(diklofenaakki) vähentää kipua vähentämällä haiman tulehdusta.
6. Vähentynyt rauhasen aktiivinen eritys lääkkeitä (Octreotide, Sandostatin) käytetään kroonisen haimatulehduksen pahenemiseen, johon liittyy voimakasta kipua, jota kouristuksia vähentävät lääkkeet eivät helpota.
7. Prokinetiikkaa (Motilium, Cerucal) käytetään estämään pahoinvointia ja oksentelua pahenemisvaiheen aikana.

Hoito kroonisen haimatulehduksen pahenemiseen

Vakavan hyökkäyksen hoidon ominaisuudet koostuvat tiukasta vuodelepojen, ruokavalion ja asianmukaisten lääkkeiden ottamisesta vain sairaalassa, koska olemassa on todellinen uhka terveydelle, mutta myös ihmishengelle. Ennen ambulanssin saapumista potilaalle tulee antaa ensiapua:

• Absoluuttinen nälkä.
• Levitä kylmänä haiman alueelle.
• Täydellinen lepo ja vuodelepo.

Monet potilaat haluaisivat selventää, kuinka kauan kroonisen haimatulehduksen paheneminen voi kestää? Lääkärit korostavat, että useimmissa jaksoissa taudin uusiutuminen ei ylitä 7 päivää.

Apulääkkeet kivun lievitykseen:

• entsyymit (Creon tai Pangrol);
• antispasmodit (drotaveriini tai papaveriini);
• protonipumpun estäjät (lansopratsoli, rabepratsoli).

Haiman purkamiseksi käytä:

• ruokavalio, johon liittyy ankara rasvanrajoitus tai täydellinen paasto useiden päivien ajan;
• alkoholin ja tupakoinnin täydellinen poissulkeminen;
• Oktreotidi on haimahormonin somatostatiinin analogi.

Operaatio

Kirurgiset leikkaukset krooniseen haimatulehdukseen:

• sphincterotomia Oddin sulkijalihaksen tukkeuttamiseksi;
• kivien leikkaaminen haimakanavista hammaskiven tukkeutumalla;
• märkivien pesäkkeiden (paiseet, flegmonit, kystat) avaaminen ja puhdistaminen;
• haiman poisto (täysi tai osittainen);
• vasektomia, splankektomia (rauhasen eritystä säätelevien hermojen leikkaus), osittainen
• mahalaukun leikkaus (resektio);
• sappirakon poistaminen suuren sappitiehyen ja sappirakon komplikaatioiden yhteydessä;
• tekniikat kehämäisten sapen ulosvirtausten luomiseksi haiman päätiehyiden kuormituksen keventämiseksi (wirsungoduodenostomia jne.).

Ruokavalio ja ravitsemuksen periaatteet

Aikuisilla sairaus muuttuu krooniseksi, mikä tarkoittaa, että ravitsemukseen on kiinnitettävä asianmukaista huomiota, sillä se voi estää pahenemisen. Jokainen paheneminen edellyttää normaalisti toimivan rauhaskudoksen korvaamista sidekudoksella. Siksi potilaalle kehittyy vuosien mittaan rauhasen vajaatoiminta, eksokriininen ja intrasekretiivinen.

Kroonisen haimatulehduksen ravinnon perusperiaatteet:

1. Kroonisen haimatulehduksen ruokavaliossa nro 5p määrätään, että ruokavalioon lisätään enemmän proteiinipitoisia ruokia, koska rasvat ja hiilihydraatit jätetään pois. On myös välttämätöntä luopua karkeista kasvikuiduista ja rasvaisesta lihasta.
2. Paistetut ruoat eivät ole sallittuja. Suosittelemme ruoan kypsentämistä tuplakattilassa, hauduttamaan ja paistamaan omassa mehussaan.
3. Myös kaikki dyspepsiaa aiheuttavat ja entsyymien tuotantoa lisäävät tuotteet suljetaan pois valikosta.
4. Kroonisen haimatulehduksen potilaan ruokavalion ruokien tulisi olla koostumukseltaan tasapainoisia, ruokia tarjoillaan lämpimässä ja puolinestemäisessä muodossa.
5. Ruoka on murto-osaa, koostuu 5-6 ateriasta, kun taas pienikokoisia annoksia.
6. Alkoholijuomien käytön täydellinen kieltäminen eliminoi haiman pääasiallisen riskitekijän.
7. Uudet ruoat ruokavalioon tulee ottaa varovaisesti, pieninä annoksina.
8. pienimmässäkin vaivassa se tulisi hylätä, kunnes haima on täysin stabiloitunut;
9. Ruoan perusteellisen pureskelun suositus sopii myös terveelle elimistölle, mutta haimasairaudessa tätä sääntöä tulee noudattaa erityisen tarkasti, vaikka tarjottaisiin sosekeittoa.

Ruokavalio kroonisen haimatulehduksen pahenemisen aikana on rajoituksista huolimatta hyvin monipuolinen. On sallittua sisällyttää ruokavalioon:

• vähärasvaisten lajikkeiden liha ja siipikarja;
• vähärasvainen kala keitettynä;
• kasvissoseiset kasviskeitot;
• kasviskeitot riisin kanssa, pasta, tattari, mannasuurimot, kaurapuuro;
• keitetyt sosetetut vihannekset (perunat, porkkanat, kesäkurpitsa, kukkakaali, kurpitsa);
• munakkaat 2 munasta;
• vähärasvaiset maitotuotteet, happamat ja vähärasvaiset raejuustot, kerma ja kerma kohtuullisesti, fermentoidut maitotuotteet;
• kypsiä hedelmiä alhainen happamuus, soseutetut marjat, paistetut omenat;
• kompotit ja heikko tee sitruunalla;
• kohtalainen määrä voita ja kasviöljyä;
• vedessä ja maidossa keitetyt viljat suhteessa 1: 1;
• keitetty pasta;
• sokerittomia keksejä ja kotitekoisia vehnäleipäkeksejä.

Mehuvaikutteiset ruoat ovat vasta-aiheisia potilaille:

• liha,
• luu,
• sieni- ja kalaliemet,
• paistettuja ruokia.

Olennaista on alkoholijuomien hylkääminen, koska ne stimuloivat voimakkaasti haiman eritystä.

Remission aikana tuotelista laajenee ja jo raakana olevien vihannesten ja hedelmien mukaantulo näkyy. Vihanneksia käytetään salaateissa, lisukkeissa, vinegretteissä ja itsenäisinä ruokia. Viljojen lisäksi voit valmistaa pilafia kuivatuista hedelmistä ja keitetystä lihasta, pastasta, viljoista. Keitot keitetään soseuttamatta ja punajuuri-, borssi- ja kaalikeitto esitellään huolellisesti. Kastikkeita käytetään parantamaan makua. kotiruoanlaitto ja mausteet.

Käytetään usein kroonisessa haimatulehduksessa hoitokurssi vastaanotto kivennäisvettä. Vaikutuksen saavuttamiseksi he juovat vettä ei sammuttaakseen janoaan, vaan vastaanoton suositusten mukaisesti, tietyntyyppisten sitä ja ilmoitetun järjestelmän mukaisesti.

Määritä vedenottokurssi tuotemerkeillä Essentuki No. 4, Borjomi ja Smirnovskaya, joilla on erityinen vaikutus haimaan:

• estää pysähtyneet prosessit sappitiehyissä, itse haimassa;
• vähentää tulehdusprosessien riskiä;
• normalisoi mahalaukun ja suoliston toimintaa.

Ennaltaehkäisy

Jotta ei opita hoitamaan kroonista haimatulehdusta, on ryhdyttävä ajoissa toimenpiteisiin taudin ehkäisemiseksi, mukaan lukien:

• lopettaa tupakointi;
• alkoholijuomien käytön kieltäminen;
• laihdutus;
• säännölliset ennaltaehkäisevät tarkastukset kapeiden asiantuntijoiden toimesta.

Krooninen haimatulehdus tulee hoitaa gastroenterologin valvonnassa. Kun ensimmäiset artikkelissa kuvatut merkit ilmestyvät, muista suorittaa diagnostiikka tarkan diagnoosin tekemiseksi.

Haimatulehdus on haiman tulehdus. Taudin akuutti muoto provosoituu kaikkein merkityksettömimmistä tekijöistä. On erittäin tärkeää tunnistaa oireet mahdollisimman pian.

Haimatulehduksen pahenemisen oireita vaikeuttaa se, että kipuoireyhtymää on vaikea pysäyttää jopa lääkkeiden avulla. Patologian lievittämiseksi ja yleisen tilan parantamiseksi tarvitaan välitöntä hoitoa.

Pahenemisen syyt

Pääasiallinen syy pahenemiseen on ruokavalion ravitsemuksen ja alkoholijuomien nauttimisen merkittävä rikkominen. Jo pieninä määrinä alkoholi on 1. sijalla. Sen jälkeen tärkeysjärjestyksessä:

1. Proteiinin saannin puute.
2. Psykoemotionaaliset kokemukset, stressaavat tilanteet.
3. Lääkkeiden käyttö (hormonaaliset lääkkeet, aspiriini, tietyt antibiootit, kemialliset lääkkeet syövän hoitoon).
4. Akuutti muoto kolekystiitti ja sappikivitauti, kolangiitti.
5. Myrkytys ja akuutit tartuntataudit.

Pahenemisvaiheiden aikana haiman entsyymien aktiivisuus lisääntyy merkittävästi, haimakudos voi ärsyyntyä niiden vaikutuksesta, ilmaantuu turvotusta, suuri haimakanava puristuu ja rauhasen verenkierto heikkenee.

Pahenemisoireet

Haimatulehduksen paheneminen on vakava ongelma, joka voi vahingoittaa potilaan terveyttä ja elämää. Hoito suoritetaan vain kiinteissä olosuhteissa, koska on olemassa vaara, että potilas kuolee ilman asiantuntijan oikea-aikaista apua. Useimmille haimatulehduksen paheneminen tapahtuu ilman oireita. Joskus se aiheuttaa epämukavaa löysää ulostetta tai kipua vasemman hypokondriumin lähellä. Akuutin haimatulehduksen merkit eivät voi jäädä huomaamatta.

Yleisiä merkkejä

Tälle tilalle on ominaista seuraavat oireet:

Kaikki edellä mainitut oireet ilmenevät sekä yksittäin että yhdessä. Kun kipu on erittäin voimakasta, esiintyy todennäköisesti dyspeptistä häiriötä, jonka aikana voidaan havaita äkillinen tilan heikkeneminen. Joillakin potilailla paheneminen etenee vähemmän ilmeisellä patologialla: ilmaantuu tylsiä kiputuntemuksia, pahoinvointia esiintyy ajoittain, ummetus vuorottelee ripulin kanssa ja ruokahalu vähenee. Tässä tilassa ihminen voi viipyä viikkoja. Selvä dyspepsia, gag-refleksi ja ruokahaluttomuus johtavat merkittävään ja melko äkilliseen painon laskuun - 1-2 viikossa potilas laihtuu jopa 8 kg. Tällaisissa tilanteissa, kun ruokahalu on lisääntynyt, ilmenee diabetes mellitus.

Muut akuutin haimatulehduksen oireet

Haimatulehduksen pahenemisen yhteydessä voi esiintyä seuraavia oireita:

Koska tällaiset oireet eivät liity vain haimatulehdukseen, vaan myös muihin maha-suolikanavan elinten patologisiin prosesseihin, asiantuntijan tulee diagnosoida ongelma ja määrätä hoito. Tämä on mahdollista suorittaa vain diagnostisten indikaatioiden perusteella.

Taudin diagnoosi

Yleensä haimatulehduksen pahenemisen diagnosointi ei ole vaikea tehtävä, haittavaikutusten kehittymisen estämiseksi vaadittavat testit on tehtävä ajoissa ja erityisiä diagnostisia menetelmiä:

Ensiapu

Haimatulehduksen pahenemisen yhteydessä on tärkeää antaa ensiapu ajoissa, koska sääntöjen noudattamatta jättäminen voi vain pahentaa tilannetta:

Ambulanssi tulee kutsua, vaikka potilas ei tiedä, että hänellä on haimatulehduksen paheneminen. Loppujen lopuksi tällaiset patologiset prosessit ovat vaarallisia, koska ne voivat laantua tietyn ajan ja sitten yhtäkkiä antaa uusiutumisen.

Taudin hoito

Monissa tilanteissa haimatulehduksen paheneminen kestää enintään viikon eikä aiheuta merkittävää haittaa potilaan terveydelle. Tämän haimasairauden hoidon ensisijaiset tavoitteet:

• lievittää kipua;
• palauttaa nesteen sisällön kehon sisällä;
• purkaa haima, mikä estää patologisten prosessien kehittymisen.

Ensimmäisen potilaan hoidon aikana erikoislääkärille määrätään ei-steroidisia lääkkeitä. Monissa tapauksissa niiden avulla voidaan merkittävästi vähentää taudin oireiden vakavuutta. Hoidossa suositaan parasetamolia, koska sitä on vähiten negatiivinen vaikutus mahalaukun limakalvolla. Ei ole toivottavaa käyttää tätä lääkettä, kun haiman tulehdusprosessien syy on maksan patologia. Jos odotettua tulosta ei ole, potilaalle määrätään huumausaineita. Valitse usein Tramadol. Muita lääkkeitä haimatulehduksen hoitoon ja oireiden lievitykseen:

• entsyymit;
• kouristuksia estävät lääkkeet;
• protonipumpun estäjät.

Käytä haiman purkamiseen:

• dieettiruokaa vakavalla rasvanrajoituksella tai useiden päivien paastolla;
• alkoholijuomien ja tupakanpolton rajoittaminen;
• Oktreotidi on haimahormonin somatostatiinin analogi.

Samat merkit, joita esiintyy akuutissa ja kroonisessa haimatulehduksessa, ovat terävä, voimakas kipu vatsakalvon lähellä. Kipu sijoittuu siihen haiman osaan, joka on tulehduksen peittämä. Kipuoireyhtymä haiman pahenemisen aikana on vahvin. Se esiintyy lähellä vatsaa tai hypokondriumia, säteilee selkään, lapaluiden alle ja rintalastan taakse. Jos potilaalla on ominaisuudet taudin pahenemisen vuoksi on tärkeää ottaa viipymättä yhteyttä asiantuntijaan. Toipumisprosessit ja komplikaatioiden todennäköisyys riippuvat oikea-aikaisesta hoidosta.

Krooninen haimatulehdus on sairaus, jonka kulku on aaltoilevaa. Tällaiselle haimatulehdukselle on ominaista remissiojaksot: henkilön tila joko paranee tai pahenee.

Haimatulehduksen pahenemisen yhteydessä henkilöä hoidetaan gastroenterologisella tai kirurgisella osastolla.

Jos kroonisen haimatulehduksen kulku on lievä, voi ihminen odottaa sairauden pahenemista kotona, hoito täällä on oireenmukaista ja poistaa taudin merkit ja oireet sekä parantaa potilaan hyvinvointia.

Tässä tapauksessa hän jää sairaslomalle ja hoitaa lääkkeiden avulla. Kroonisen haimatulehduksen pahenemista on silti parempi olla sivuuttamatta ja hakea lääkärin apua.

Vakava sairauden muoto voi johtaa leikkaukseen. Väärä hoito voi olla kohtalokas.

Pääasialliset syyt

Sairaus voi siirtyä akuuttiin vaiheeseen seuraavista syistä:

1. Käyttää suuri numero alkoholijuomat;
2. Sappiteiden rikkominen.

Lisäksi on muita syitä, jotka eivät ole niin tärkeitä. Nämä syyt lisäävät kuitenkin vakavasti taudin pahenemisvaiheita. Tärkeimmät ovat:

• Jatkuva ylensyönti
• Pienen alkoholimäärän säännöllinen nauttiminen;
• Tupakointi;
• Ylipaino;
• Syö paljon rasvaisia ​​ruokia;
• Lääkkeiden ottaminen;
• Toistuvat stressaavat tilanteet;
• Tarttuvat taudit.

Useimmissa tapauksissa haimasairauden pahenemisen oireet ilmaantuvat riittävän nopeasti. Ensimmäisenä päivänä henkilö tuntee hyvinvoinnin heikkenevän merkittävästi, joten hän ottaa lääkkeitä tai hakeutuu lääkäriin, hoitoa voidaan jatkaa sairaalassa.

Kroonisen haimatulehduksen pahenemisen tärkeimmät oireet

Haiman kroonisen haimatulehduksen pahenemista voidaan epäillä seuraavilla kliinisillä oireilla:

• hämärtynyt vatsakipu. Ne annetaan selkään ja tehostuvat syömisen jälkeen;
• löysät ja usein esiintyvät ulosteet, joissa on rasvaseoksia ulosteessa;
• katkeruuden tunne suussa, oksentelua sapen kanssa, joka ei anna helpotusta ja jota on vaikea poistaa lääkkeillä.

Jos henkilö ei tunne taudin pahenemista ensimmäistä kertaa, hän on jo tietoinen, että kaikkien oireiden syy on haimatulehdus, jolla on omat oireensa.

Kun vatsakipua ilmaantuu dyspeptisten ilmiöiden vuoksi, on suositeltavaa suorittaa lääkärin ensimmäinen tutkimus, joka määrää sitten hoidon ja kertoo, mitä tehdä.

Jos sinulla on vaikea kipu ja kyvyttömyys poistaa oksentelua, sinun on soitettava ambulanssiin välittömästi.

Ambulanssi kuljettaa henkilön teho-osastolle, koska vesi- ja elektrolyyttiaineenvaihdunnan korjaus on tarpeen, ja se voidaan tehdä normaalisti sairaalassa. Nämä olosuhteet ovat vaarallisia ihmiselämälle, joten on ehdottomasti kiellettyä lykätä lääkärikäyntiä, jos niitä on.

On suuri todennäköisyys, että haimatulehduksen paheneminen johtaa osittaiseen haiman toimintahäiriöön, joka vaatii myöhemmin kirurgista toimenpidettä.

Jos oireet ovat lieviä, esimerkiksi haimatulehduksen paheneminen paljastaa itsensä kipeänä tylsänä kivuna, tihentyneenä ulosteena, pahoinvointina, voit odottaa aamuun ja ottaa yhteyttä paikalliseen klinikkaan.

Monet ihmiset pelkäävät lääkäreitä ja mahdollista epämukavuutta, joten heillä ei ole kiirettä aloittaa hoitoa, mikä on suuri virhe. Ajan myötä haiman tuhoutuminen ja rasva- tai sidekudosten korvaaminen tapahtuu nopeammin ja nopeammin.

Tämä häiritsee ruoansulatusprosesseja ja voi johtaa diabetekseen.

Hoito

Kroonisen haimatulehduksen paheneminen ei yleensä kestä yli viikkoa. Tämä vaihe ei aiheuta vakavaa uhkaa potilaan hengelle eikä johda kehon täydelliseen hajoamiseen, mutta sen oireet ja merkit estävät henkilöä viettämästä täyttä elämää.

Ensinnäkin on tarpeen määrittää hoidon tavoite kroonisen haimatulehduksen akuutissa vaiheessa:

1. Lopeta kipu;
2. Palauta nestemäärä kehossa;
3. Vähennä haiman kuormitusta, tämä pysäyttää tilanteen pahenemisen.

Ensimmäisellä lääkärikäynnillä potilaalle määrätään ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä. Yleensä lääkkeet vähentävät voimakasta tulehduksellista oireyhtymää.

Parasetamoli on hyvin yleinen, sillä on lievä negatiivinen vaikutus mahalaukun limakalvoon. Parasetamolia ei pidä ottaa, jos maksassa on patologia. Emme saa unohtaa, että lääkkeellä on hepatotoksinen vaikutus.

Jos kipu ei häviä näiden lääkkeiden avulla, potilaan on määrättävä huumausainekipulääkettä. Yleensä se on tramadoli.

Muita lääkkeitä kipuoireyhtymän pysäyttämiseksi ovat:

• : kreoni ja pangroli;
• kouristuksia estävät lääkkeet: papaveriini ja drotaveriini;
• protonipumpun estäjät: rabepratsoli, lansopratsoli.

Vesi- ja elektrolyyttitasapainon palauttamiseksi potilaalle annetaan suonensisäinen injektio suolaliuosta: 5 % glukoosia tai 0,9 % natriumkloridia.

Vaikea hypovolemia vaatii kolloidisten liuosten, nimittäin gelatinolin tai reopolyglusiinin, nimeämistä. Verenvuototapauksissa kokoverensiirto tai punasolujen lisääminen on aiheellista.

Haiman purkamiseksi sinun on toteutettava seuraavat toimenpiteet:

• vähärasvainen ruokavalio tai paasto useiden päivien ajan;
• tupakoinnin ja alkoholin täydellinen lopettaminen;
• oktreotidin ottaminen - lääke - somatostatiinin, haimahormonin, analogi.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet

Pahenemisvaiheet ovat yksi ominaispiirteet krooninen haimatulehdus. Potilaan on varmistettava, että pahenemisvaiheet tapahtuvat mahdollisimman harvoin. Ihanteellinen tulos: ei useammin kuin kerran muutamassa vuodessa.

Mitä tälle pitää tehdä? On tärkeää valvoa huolellisesti päivittäistä ruokavaliotasi, luopua kokonaan alkoholijuomista ja tupakoinnista.

Lisäksi osatehotila on tehokas. Tässä tapauksessa ongelman oireet ja merkit eivät ilmene pitkään aikaan. Valinta olisi ihanteellinen.

Jos haimatulehduksen syy on elinten tai järjestelmien patologia, hoitotoimenpiteet on toteutettava mahdollisimman pian.

Kroonisen haimatulehduksen pahenemisen estämiseksi tarvitset:

• rajoittaa kalorien saantia, estää painonnousua;
• rajoittaa tiukasti rasvoja ruokavaliossa;
• syödä usein ja osittain;
• älä osallistu juhliin, joihin liittyy runsaasti alkoholia ja ruokaa;
• Keskustele lääkärisi kanssa ennen minkään lääkkeen käyttöä.

Krooninen haimatulehdus - uusiutuva tulehduksellinen sairaus haima, jota esiintyy pahenemis- ja remissiojaksojen yhteydessä. Jos remissiojaksot ovat suhteellisen rauhallisia, kivuttomia ja oireettomia, pahenemisvaiheet tuovat potilaille tuskallista kärsimystä, joka pakottaa heidät hakeutumaan välittömästi lääkärin hoitoon. Hoito ja ensiapu kroonisen haimatulehduksen pahenemiseen suoritetaan sairaalassa kirurgin tai gastroenterologin valvonnassa.

Jopa taudin lievällä kululla kotihoitoa ei voida hyväksyä. Haimatulehdus on vaarallinen sen komplikaatioiden vuoksi. Jotta potilaan tilan heikkeneminen ei jää huomaamatta, täydellinen diagnoosi ja taudin etenemisen tarkastelu dynamiikassa, potilas, jolla on kroonisen haimatulehduksen paheneminen, viedään sairaalaan. Vakavissa patologian muodoissa potilas viedään sairaalaan teho-osastolle, jossa hänelle annetaan ensiapua ja päätetään leikkauksesta. Lievillä muodoilla - gastroenterologian osastolle. Kaikki tämä kertoo taudin vakavuudesta, joten on tärkeää tietää kroonisen haimatulehduksen pahenemisen oireet ja ensiavun perusperiaatteet, joita voit antaa uhrille.

Pahenemisvaiheiden etiologia ja patogeneesi

Kahdella tekijällä on päärooli haimatulehduksen kehittymisessä: alkoholi ja sappijärjestelmän sairaudet. Jos taudin kulku on pitkä anamneesissa, jopa jonkin näistä tekijöistä vähäisellä vaikutuksella kehittyy paheneminen. Tässä suhteessa voidaan erottaa seuraavat syyt:

• Säännöllinen toistuva alkoholijuomien nauttiminen pieninä määrinä tai yksi runsas alkoholinkäyttö.
• Syö suuria määriä ruokaa, ylensyönti.
• Virheet ruokavaliossa: paistettujen, rasvaisten, mausteisten ruokien käyttö.
• Iatrogeeniset syyt: hallitsematon lääkkeiden saanti.
• Stressi, henkinen tai fyysinen ylikuormitus.
• Taustalla potilaan kehossa tapahtuva tarttuva prosessi.

On osoitettu, että ihmisillä, joilla on ylipainoisia ja huonoja tapoja, erityisesti tupakointi, kroonisen haimatulehduksen paheneminen tapahtuu useammin, ja se etenee vakavammassa kliinisessä muodossa.

Kaikki edellä mainitut tekijät nieltynä aiheuttavat sairaan rauhasen entsymaattisen toiminnan aktivoitumisen tai vaikuttavat siihen suoraan ja vahingoittavat vielä useampia soluja. Tulehdusreaktio voimistuu vasteena erityksen ulosvirtauksen rikkomuksiin, elimen rauhassolujen lisätuhoon. Turvotusta esiintyy, tila pahenee jyrkästi, ilmaantuu pahenemisen oireita.

Pääoireet

Kaikki haimatulehduksen pahenemisen kliinisen kuvan oireet kehittyvät jo ensimmäisenä päivänä, mikä pakottaa potilaan välittömästi hakemaan apua lääkäriltä. Voit tunnistaa taudin kulun pahenemisen seuraavista oireista:

• Sikimätön kipu koko vatsassa, pääasiallisesti epigastrisella alueella. Kivut ovat vyötäröisiä tai säteilevät selkään, alaselkään, lapaluuhun, oikeaan ja vasempaan hypokondriumiin. Kipuoireyhtymää ei pysäytetä ottamalla tavallisia lääkkeitä. Potilas ei löydä paikkaa itselleen ottamalla pakkoasennon (makaa kyljellään polvet vartaloa vasten tai "alkio"-asennossa). Kipu ilmenee ruokavalion virheen jälkeen: alkoholijuomien, rasvaisten ruokien, runsaan ruoan ottaminen.
• Oksentelu ennen kipuoireyhtymää tai esiintyy kivun huipulla. Tämän oireen erottuva piirre on, että oksentelu ei tuo helpotusta. Päinvastoin, potilas havaitsee jatkuvaa pahoinvointia.
• Ilmavaivat - lisääntynyt kaasun muodostuminen suolistossa.
• Nestemäiset sameat, usein keltaiset ulosteet, joissa on runsaasti rasvaseosta (steatorrhea).
• Jos potilaalla on sapesta riippuvainen haimatulehdus, useimmissa tapauksissa suussa on katkeruuden makua, katkeraa oksennuksen makua. Joissakin tapauksissa tutkimuksessa havaitaan kovakalvon, limakalvojen ja ihon ikteristä värjäytymistä.
• Kohonnut ruumiinlämpö, ​​kuuma tunne, heikkous, letargia.

Lue myös: Kuinka lievittää haimatulehduksen pahenemista kotona

Vaikeassa taudin kulkussa on tärkeää arvioida tilanne oikein, aloittaa välittömästi ensiapu ja kutsua lääkäri. Tässä tapauksessa leikkauksen ja kuoleman todennäköisyys pienenee.
Merkkejä kroonisen haimatulehduksen vakavasta pahenemisesta:

1. Tainnutus, letargia tai täydellinen tajunnan puute.
2. Verenpaineen lasku.
3. Toistuva pinnallinen hengitys.
4. Harvinainen kierteinen pulssi, jossa on heikko täyttö ja jännitys.
5. Kuume.
6. Mielenterveyden häiriöt: dementia, delirium jne.

Huomio! Kaikki nämä oireet viittaavat kehon vakavaan myrkytykseen. Oikea-aikaisen ensiavun puuttuminen potilaalle taudin tässä vaiheessa voi johtaa potilaan kuolemaan.

Diagnostiikka

Jos potilas on vakaassa tilassa, sairaalassa määrätään rutiininomaisesti useita laboratorio- ja instrumenttitutkimusmenetelmiä. Vaikeissa tapauksissa hemodynamiikkaa ja koko kehon elintoimintoja seurataan.

Kliininen verikoe osoittaa tulehduksellisten muutosten olemassaolon.

Biokemiallinen verikoe määrittää kaikkien tärkeimpien entsyymien (mukaan lukien amylaasi, transferaasit ja maksaentsyymit), pigmenttien (bilirubiini) ja proteiinien tasot.

Virtsan biokemiallinen analyysi diastaasin tason määrittämiseksi. Tämä on yksi tärkeimmistä diagnostisista kriteereistä, koska diastaasi kymmenkertaistuu haimatulehduksessa. Oire on spesifinen haimatulehdukselle.

Vatsan elinten ultraäänitutkimus rauhasen kudoksen muutosten määrittämiseksi. Katso myös muiden elinten rakenne. Ultraäänen avulla voit seurata sairautta dynamiikassa.

Lisämenetelmät: CT, MSCT, laparoskopia. Sitä ei käytetä laajalti, jos siitä on näyttöä. Laparoskooppinen menetelmä ei ole pikemminkin diagnostinen, vaan terapeuttinen, koska toimenpiteen aikana kirurgi voi poistaa kivet, adheesiot ja ahtaumat, joita esiintyy haimamehun ulosvirtauksen tiellä.

Ensiapu kotona

Kun pahenemisoireet kehittyvät, soita välittömästi ambulanssiin ja luo potilaalle täydellinen lepo. Kivun lievittämiseksi voit ottaa antispasmodisia lääkkeitä tabletin muodossa (no-shpa, papaveriini, drotaveriini), mutta on parempi laittaa kylmää epigastriselle alueelle. Syöminen tässä tilassa on ehdottomasti kielletty. Juomista suositellaan juotavaksi pari lasillista emäksistä Borjomi-kivennäisvettä, jolla on suotuisa vaikutus haimaan.

Lue myös: Haimahaimatulehduksen terapeuttisen ravitsemuksen pääsäännöt

Hoito ja ensiapu sairaalassa

Lääkkeetön hoito

Ei-lääkehoidolla on tärkeä rooli kroonisen haimatulehduksen onnistuneessa hoidossa, se on yksi tärkeimmistä ensiapumenetelmistä sekä kotona että sairaalassa. Ensinnäkin puhumme ruokavaliosta, jota potilaan on noudatettava koko elämänsä, erityisesti pahenemisvaiheiden aikana.

Ensimmäisen 4-5 päivän sairaalassaoloaikana määrätään täydellinen paasto, jonka jälkeen potilaalle annetaan vain rajoitettu määrä tuotteita. Tällaisen säästävän ruokavalion tarkoituksena on vähentää haiman sektorikohtaista toimintaa, mikä luo sille täydellisen toiminnallisen levon. Ruokavalio sisältää seuraavat perusperiaatteet:

• Rasvaisten, paistettujen ja mausteisten ruokien kieltäminen;
• Höyrytettyjen ruokien valmistaminen tai keitettyjen ruokien syöminen;
• Kieltäytyminen syömästä rasvaista lihaa (sianlihaa, naudanlihaa, lammasta). Vähärasvaiset lihat ovat sallittuja (kana, muna, kani, vasikanliha);
• Vähärasvaisten kalojen käyttö on sallittua. On parempi sisällyttää se illalliseksi tai lounaaksi.
• Tuoreen leivän kulutusta rajoittamalla on parempi tarjoilla se kuivattuna ja pieninä paloina;
• Vihanneksista kuumat paprikat, valkosipuli, sipulit, retiisit, retiisit ovat kiellettyjä. Sallitut vihannekset keitetään tai höyrytetään;
• Hedelmistä päärynät ja omenat ovat sallittuja. Ne tarjoillaan paistettuna toiseksi aamiaiseksi tai iltapäivän välipalaksi;
• täysmaidon kulutuksen rajoittaminen fermentoitujen maitotuotteiden hyväksi;
• Munien kulutuksen rajoittaminen on parempi syödä vain proteiinia;
• Juomista he käyttävät vihreää ja mustaa teetä, kisselejä, kuivattujen hedelmien tai marjojen kompotteja, keitteitä, kefiiriä ja muita fermentoituja maitojuomia;
• Kieltäytyminen syömästä hirssiä. Loput viljat ovat sallittuja, on parempi sisällyttää ne aamiaismenulle.
• Kieltäytyminen syömästä kaikenlaisia ​​pähkinöitä, sieniä, mausteita, sitrushedelmiä ja inkivääriä.

Potilaan ruokavalion tulee olla viisi kertaa päivässä pieninä annoksina. Kaikki ateriat tarjoillaan lämpiminä. Ruokavalio on suunniteltu siten, että se sisältää kohtuullisen määrän proteiinia ja vähemmän yksinkertaisia ​​hiilihydraatteja.

Tärkeä! Myös sairaalasta kotiutumisen jälkeen potilaan tulee noudattaa säästävän ruokavalion perusperiaatteita. Vain tässä tapauksessa on mahdollista päästä kokonaan eroon taudin oireista. Lääkkeet ovat tehokkaita vain, jos määrättyä ruokavaliota noudatetaan tiukasti.

Kaikkien yllä olevien sääntöjen mukaisesti pahenemisen oireet häviävät muutamassa päivässä, mikä helpottaa suuresti potilaan tilaa.

Sairaanhoidon

Ensiapu sairaalassa lääkkeet tarjota kiireellisesti. Ensinnäkin määrätään oireenmukaista hoitoa. Tätä varten käytetään antispasmodisia, entsyymivalmisteita, eritystä estäviä lääkkeitä, antibiootteja. Joissakin tapauksissa hoitoon sisältyy histamiinisalpaajia, glukokortikosteroideja, huumausainekipulääkkeitä.