Ruoansulatushäiriöt lapsilla. Funktionaalisen dyspepsian oireet ja hoito alle vuoden ikäisellä lapsella. Häiriön oireet lapsuudessa

Dyspeptiset häiriöt ihmisillä ja varsinkin lapsilla, joiden ruoansulatusjärjestelmä on muodostumisvaiheessa, eivät ole harvinaisia. Nämä ovat häiriöitä, joille patologisen fysiologian näkökulmasta on ominaista ruoansulatuskanavan toiminnan häiriö.

Dyspepsian vaarallisimmat ilmentymät pienillä lapsilla, kun nestehukka tapahtuu nopeasti ja aiheuttaa peruuttamattomia prosesseja.

Ruoansulatusjärjestelmän toiminnassa voi tapahtua muutoksia milloin tahansa. Dyspepsian muodostumisen syyt ovat sekä täydellinen siirtyminen keinotekoiseen ruokintaan että täydentävät elintarvikkeet uusilla ainesosilla. Dyspeptinen oireyhtymä ilmenee taustalla, kun entsymaattinen järjestelmä ei pysty sulattamaan tuotuja tuotteita.

Toinen negatiivinen tekijä on suolistoinfektiot (salmonelloosi, E. coli). Tässä tapauksessa vatsassa on vakavia kipuja, ja tämä on havaittavissa jopa hyvin pienillä lapsilla.

Vanhemmalla iällä ongelma voi syntyä yhden tai toisen tuotteen, jota ei ole tarkoitettu vauvanruoaksi (savustettu liha, sokeripitoiset juomat, makeiset, paistetut gastronomiset tuotteet), ylensyömisen taustalla.

Ruoansulatuskanavan, hermoston ja entsymaattisten järjestelmien anatomian yksilölliset geneettiset ominaisuudet voivat myös olla syynä usein esiintyviin ruuansulatusprosesseihin liittyviin ongelmiin.

Patologian luokitus

Riippumatta siitä, kuinka asiantuntijat yrittävät luokitella tätä ongelmaa, on ymmärrettävä, että tämä ei ole vielä diagnoosi, vaan vain joukko oireita, jotka viittaavat patologiaan.

Dyspepsia jaetaan yleensä useisiin lajikkeisiin:

1. Ruoansulatuselimistön dyspepsia lapsilla. Tällainen häiriö liittyy uusien tuotteiden kulutukseen, jota varten entsymaattinen järjestelmä ei ole vielä valmistautunut. Tämä laji on yleisin lisäravinteisiin siirtymisen aikana.
2. myrkyllinen. Sitä havaitaan opportunistisen (E. coli) ja patogeenisen (Salmonella, Shigella) mikroflooran kehittyessä, kun koko organismin vastustuskyky heikkenee (heikentynyt immuniteetti). Pienten lasten toksinen dyspepsia etenee nopeasti ja vaatii kiireellistä erikoislääkärin apua.
3. käyminen. Suolistossa kehittyy mikrofloora, joka vapauttaa kaasuja (käymisprosessi). Lapsen fermentatiivinen dyspepsia johtuu liiallisesta hiilihydraattipitoisesta ruoasta. Vastasyntyneet kärsivät kammion ylitäyttymisestä ja sen sisällön ennenaikaisesta poistumisesta suolistoon.
4. mädäntynyt. Ilmenee liiallisella ylivuodon ja suolen sisällön tiivistymisen kanssa (ns. "tukos"). Tässä tapauksessa chyme (suoliston sisältö) ei voi poistua ajoissa ja luo suotuisan ympäristön mätänevän mikroflooran kehittymiselle. Oireita voivat olla voimakas vatsakipu ja pahanhajuinen uloste.
5. Luomu. Tämä on patologian nimi, jolla on vakiintuneet krooniset maha-suolikanavan sairaudet (haava, haimatulehdus, kolekystiitti jne.).

Dyspeptisten ilmiöiden oireet lapsilla

Yksinkertainen dyspepsia lapsilla ilmenee useammin suolen liikkeinä, jopa 4 kertaa päivässä. Vatsakipua tai epämukavuutta koskevat valitukset saattavat puuttua. Tätä ilmiötä edeltää ruokahalun väheneminen, röyhtäily, regurgitaatio, letargia. 1-2 päivän kuluttua uloste muuttuu tahmeaksi tai nestemäiseksi.

Ongelmia edustajilla junioriryhmä näkyvät nopeammin. Niille on ominaista seuraavat ilmenemismuodot:

• nestemäisiä ulosteita havaitaan jo 3-4 ulostusvaiheessa;
• ennen koliikkien purkamista, vauva ravistaa jalkojaan ja itkee, on mahdollista vapauttaa kaasuja ulosteen kanssa;
• ulosteiden luonne vaihtelee homogeenisesta kokkareiseen, jossa on liman, hiutaleiden, veren epäpuhtauksia;
• ulosteet saavat erilaisia ​​​​sävyjä: maidonvalkoisesta tummanruskeaan;
• tutkimuksessa turvotusta voidaan havaita kylkiluiden alapuolella;
• vatsan kuuntelu paljastaa helposti roiske-, squelching-, kuohumisäänet.

Pahoinvointi, oksentelu, toistuva, lannistumaton tai ajoittainen - nämä ovat oireita, jotka liittyvät patologian myrkylliseen muotoon. Joskus tuntuu selvästi, että vauvalla on kuuma. Lääkärin tulee määrätä kuumetta alentavia lääkkeitä perusteellisen tutkimuksen jälkeen.

Akuutti vatsakipu voi vaihdella kipeän kanssa. Ruokahalu on täysin poissa.

Pienen lapsen dyspepsiaan liittyy nopea kyllästyminen, mahalaukun ylivuoto, mikä merkitsee syömisen kieltäytymistä.

Dyspepsian diagnoosi ja hoito lapsilla

Diagnoosi edellyttää lastenlääkärin tarkastusta anamneesilla, yleiset laboratoriotutkimukset. Tarvittaessa suoritetaan lisäkokeita: ultraääni, ulosteiden bakteriologinen viljely, ulosteiden tutkiminen helmintin munien varalta ja muut.

Lasten lievän dyspeptisen häiriön hoito suoritetaan kotona, avohoidossa. Jos epäilet suolistotulehdusta (salmonella jne.), sairaalahoito on välttämätöntä.

Ruokavalion tarkistaminen on terapian perusta. Tarkista kaiken tuoreus ja hyvä laatu. Älä syötä vauvanruokia, joita ei ole tarkoitettu vauvanruoaksi.

Vauvat pienentävät annosta välittömästi ruokittaessa. Tätä varten 1-2 ruokintaa korvataan vedellä tai glukoosi-suolaseoksella.

Limapitoiset keitteet lisätään lasten ruokavalioon: kaurapuuro, hyytelö. Myös hapatettujen maitotuotteiden käytöllä, joissa on elävää mikroflooraa (bifido- ja laktobasillit), on myönteinen vaikutus.

Lasten dyspepsian diagnoosi ja hoito suoritetaan vain pätevän asiantuntijan valvonnassa.

Hoitoon voi kuulua entsyymivalmisteita (pankreatiini), sorbentteja ( Aktiivihiili), kouristuksia vähentävät lääkkeet (kivun lievittämiseen), antibiootit (putrefaktiivisen mikroflooran tuhoamiseen).

Ruokavalio

Patologian hoitoa ei voida suorittaa ilman kulutetun ruoan laadun ja määrän seurantaa. Lääkäri määrittää vastaanottotiheyden, ruokavalion koostumuksen tutkimuksen ja tarkan diagnoosin jälkeen.

Sulje pois paistetut, rasvaiset, makeiset ja tehdasvalmisteiset puolivalmisteet valikosta. Ruokavalion tulee sisältää luonnollista maitotuotteet, viljat, vihannekset ja hedelmät. Valitse vähärasvainen liha ja kala.

Ruokavalio kestää pääsääntöisesti pidempään kuin hoito, ja potilas on siirrettävä yleispöytään vain lääkärin määräyksestä.

Ennaltaehkäisy

Ennaltaehkäisyn perusta on asianmukainen ravitsemus ja hoito-ohjelman noudattaminen. Noudata ravitsemusterapeutin ohjeita ruoansulatuskanavan häiriöiden välttämiseksi.

Lasten, erityisesti pienten lasten, usein esiintyvät ruoansulatushäiriöt ovat täynnä negatiivisia seurauksia, jotka jättävät jälkensä elämään.

Liittyvät videot

Tohtori Komarovsky puhuu siitä, milloin lapsen vatsakipujen tulisi varoittaa vanhempia. Oireiden yhdistelmä on yksiselitteinen syy hakeutua lääkäriin.

Myös tämä artikkeli luetaan.

- toiminnallinen tai orgaaninen aliravitsemus ja ruoansulatushäiriöt. Lasten dyspepsia ilmenee tyypillisenä oirekompleksina: epämukavuus tai kipu epigastriumissa, vatsan täyteyden tunne syömisen jälkeen, varhainen kylläisyyden tunne, pahoinvointi, oksentelu, röyhtäily, närästys, ummetus tai ripuli. Lasten dyspepsian diagnoosilla pyritään tunnistamaan ruoansulatushäiriön syy, ja se voi sisältää vatsaelinten ultraäänitutkimuksen, endoskopian, veren biokemian tutkimuksen, ulosteet katologiaan, helmintin munat, lablia jne. Lapsilla hoidetaan dyspepsian etiotrooppista hoitoa. laboratorio - ja instrumenttitietojen perusteella .

Yleistä tietoa

Lasten dyspepsia on ruoansulatushäiriöiden oireyhtymä, joka kehittyy ylemmän maha-suolikanavan häiriöiden seurauksena. Pediatriassa dyspepsia-oireyhtymää esiintyy 13–40 prosentilla lapsista ja nuorista, mikä osoittaa sen suurta esiintyvyyttä. Dyspepsian esiintymistiheys lapsilla selittyy maha-suolikanavan, hermoston ja lapsuuden aineenvaihduntatilan anatomisilla ja fysiologisilla ominaisuuksilla. Lasten dyspepsia on polyetiologinen ja heterogeeninen oireyhtymä, joka voi liittyä monenlaisiin patologisiin tiloihin. Lasten dyspepsian oireyhtymän tutkimiseen liittyvät kysymykset eivät kuulu lasten gastroenterologian piiriin ja edellyttävät erilaisten lastenlääkärien osallistumista.

Syyt

Syndroman ytimessä toiminnallinen dyspepsia lapsilla on ylemmän maha-suolikanavan motorisen toiminnan neurohumoraalisen säätelyn rikkominen ja sisäelinten yliherkkyys. Samanaikaisesti säätelyjärjestelmän häiriö voi esiintyä millä tahansa tasolla: keskushermoston tasolla, perifeerisellä (reittien tasolla), paikallisella (vatsan reseptorilaitteen tasolla) ja suolet, enteroendokriiniset solut jne.) ja aiheuttaa alisteisten elinten dyskinesian.

Yksinkertainen dyspepsia liittyy useimmissa tapauksissa ruoansulatustekijöihin - virheisiin lapsen ruokinnassa: yliruokinta, yksitoikkoinen ravitsemus, imettävän äidin ruokavalion rikkominen, nopea siirtyminen keinotekoiseen ruokintaan, täydentävien elintarvikkeiden käyttöönotto. Pienten lasten ruoansulatuksen piirre on ruoansulatuskanavan sopeutumiskyky tietyn koostumuksen ja määrän ruokaan, joten jyrkkä muutos ravinnon luonteessa voi johtaa dyspepsiaan. Yksi pienten lasten dyspepsian tekijöistä on ylikuumeneminen, joka johtaa elektrolyyttihäviöiden lisääntymiseen hien mukana ja mahanesteen happamuuden vähenemiseen.

Vanhemmilla lapsilla yksinkertainen dyspepsia voi kehittyä pikaruoan, soodan väärinkäytön, ruokavalion noudattamatta jättämisen, lisääntyneiden harjoituskuormien ja stressaavien tilanteiden seurauksena.

Lasten toksinen dyspepsia tai suolistotoksikoosi voi olla seurausta yksinkertaisesta dyspepsiasta. Korjaamaton ruokavalio ja hoidon puute edistävät bakteerien aineenvaihdunnan myrkyllisten tuotteiden imeytymistä, yleistä myrkytystä, maksan, sydän- ja verisuonijärjestelmän ja hermoston toimintahäiriöitä. Lisäksi lasten toksinen dyspepsia voi kehittyä akuuttien suolistoinfektioiden taustalla: salmonelloosi, punatauti jne.

Parenteraalisen dyspepsian kehittyminen lapsilla liittyy mikrobi- tai virusinfektion kokonaisvaikutukseen kehossa. Ruoansulatushäiriöt ovat toissijaisia ​​ja johtuvat muista lapsen sairauksista.

Dyspepsia-oireyhtymä lapsilla on alustava diagnoosi, joka vaatii etiologian selvittämistä. Tässä suhteessa lapsen perusteellisella tutkimuksella voidaan havaita orgaaninen tai toiminnallinen dyspepsia. Orgaaninen dyspepsia voi johtua gastriitista, mahahaava mahalaukku, kolekystiitti, haimatulehdus, sapen dyskinesia lapsilla. Lasten toiminnallinen dyspepsia sisältää tapaukset, joissa perusteellisella gastroenterologisella tutkimuksella ei havaita orgaanista patologiaa. Kuitenkin pitkällä kurssilla ja riittämättömällä toiminnallisten häiriöiden hoidolla orgaaninen patologia (GERD, gastriitti, koliitti jne.) on mahdollista.

Funktionaalinen dyspepsia lapsilla voi esiintyä useissa muodoissa. Yksinkertaiselle toiminnalliselle dyspepsialle on ominaista erillinen maha-suolikanavan toimintahäiriö. Toksisen dyspepsian yhteydessä ruoansulatushäiriöiden lisäksi havaitaan voimakasta toksikoosia ja ekssikoosia. Parenteraalinen dyspepsia lapsilla voi ilmetä jonkin muun sairauden taustalla - välikorvatulehdus, keuhkokuume, influenssa jne.

Lisäksi kliinisistä ilmenemismuodoista riippuen lasten toiminnallinen dyspepsia on jaettu neljään kurssin muunnelmaan:

• haavainen- jolle on ominaista paikallinen kipu epigastriumissa, ohimenevä syömisen jälkeen, antasidit tai eritystä estävät lääkkeet
• refluksimainen- esiintyy röyhtäilyn, närästyksen, pahoinvoinnin, oksentelun, turvotuksen, regurgitaatioiden yhteydessä
• dyskineettinen- jolle on ominaista epämukavuus epigastriumissa, pahentunut syömisen jälkeen, ilmavaivat, tietyntyyppisten ruokien (rasvaiset, maitotuotteet jne.) intoleranssi
• epäspesifinen- ei liity yllä oleviin vaihtoehtoihin lasten dyspepsian kulkua varten.

Lasten dyspepsian oireyhtymän rakenteessa orgaaninen muoto on enintään 5-10%, joten tulevaisuudessa puhumme pääasiassa dyspepsian toiminnallisesta variantista.

Dyspepsian oireet lapsilla

Yksinkertainen dyspepsia on yleisempää ensimmäisten elinvuosien lapsilla. Se voi kehittyä akuutisti tai esiasteiden taustalla: ahdistus, ruokahaluttomuus, regurgitaatio, usein ulosteet. 3-4 päivän kuluttua ulosteen tiheys saavuttaa 5-7 kertaa päivässä, siitä tulee nestemäistä, väriltään heterogeenista, joka muistuttaa hienonnetun munan ulkonäköä, jossa on valkoisia, keltaisia ​​ja vihertäviä kokkareita, liman sekoitus. Lasten dyspepsian yhteydessä esiintyy turvotusta, toistuvaa kaasun erittymistä, regurgitaatiota, oksentelua. Suolistokoliikki häiritsee lasta: ennen ulostamista hän vääntelee jalkojaan, itkee. Ruokahalu vähenee ruoasta kieltäytymiseen asti, mikä johtaa painonnousun keskeytykseen (painonnousukäyrän tasoittumiseen). Yksinkertainen dyspepsia lapsilla kestää 2-7 päivää. Dyspepsian taustalla lapsille voi kehittyä sammas, stomatiitti, vaippaihottuma.

Heikkoutuneilla lapsilla yksinkertainen dyspepsia voi muuttua myrkylliseen muotoon. Samaan aikaan ilmaantuu kuumetta, lannistumatonta oksentelua, toistuvia (jopa 15-20 kertaa päivässä) ulosteita, jotka saavat nopeasti vetisen luonteen ja hilseilevät epiteelin kyhmyt. Merkittävään nesteen menetykseen oksentamisen ja ripulin aikana liittyy kuivuminen, kudosturgorin väheneminen, suuren fontanelin vetäytyminen ja ruumiinpainon jyrkkä lasku. Lapsen kasvot saavat naamion kaltaiset piirteet kiinteällä katseella; iho ja limakalvot kuivuvat; refleksit heikkenevät ja kouristuksia voi esiintyä. Lasten toksinen dyspepsia voi johtaa tajunnan heikkenemiseen, kooman kehittymiseen ja lapsen kuolemaan.

Funktionaalinen dyspepsia vanhemmilla lapsilla aiheuttaa ajoittaista vatsakipua (yleensä pian syömisen jälkeen), varhaista kylläisyyttä, pahoinvointia, kylläisyyden tunnetta, röyhtäilyä, närästystä ja vuorotellen ummetusta tai ripulia. Lasten dyspepsian ruoansulatushäiriöt pahenevat usein stressaavia tilanteita yhdistettynä huimaukseen ja hikoiluun.

Vastasyntyneiden fysiologinen dyspepsia viittaa ohimeneviin ilmiöihin, ja sitä käsitellään artikkelissa "Vastasyntyneiden rajaolosuhteet".

Diagnostiikka

Lastenlääkärin tai lasten gastroenterologin suorittamaan dyspepsiaa sairastavien lasten tutkimukseen tulee sisältyä anamneesin ja valitusten kerääminen, kliininen tutkimus, monimutkainen laboratorio- ja instrumentaalinen diagnostiikka.

Ensinnäkin, jos lapsilla on dyspepsiaoireyhtymä, on tarpeen erottaa ruoansulatushäiriön orgaaninen tai toiminnallinen luonne. Tätä tarkoitusta varten lapsi on Vatsan elinten ultraääni(maksa, sappirakko, haima), esophagogastroduodenoscopy, mahalaukun röntgenkuvaus. Laboratoriokokeista käytetään H. Pylorin ulosteiden tutkimusta, biokemiallisia maksakokeita sekä haiman entsyymien määritystä verestä ja virtsasta. Ulosteiden bakteriologisen viljelmän avulla AII suljetaan pois tutkimalla ulosteita helmintin munien varalta - helmintin hyökkäys.

Lasten dyspepsian koohjelman tutkimus paljastaa yksittäisiä leukosyyttejä, vähän limaa, jossa on paljon neutraaleja rasvoja ja vapaata rasvahapot. Ylemmän ruoansulatuskanavan motiliteetin arvioimiseksi suoritetaan elektrogastrografia; ympäristön tutkimista varten voidaan vaatia intraesofageaalista tai mahalaukunsisäistä pH-mittausta,

Ruoansulatuksen parantamiseksi lasten dyspepsian yhteydessä määrätään entsyymejä (pankreatiini); poistaa myrkkyjä - sorbentit; kivun lievittämiseen - kouristuksia estävät lääkkeet. Koska 75 % lasten dyspepsiaoireyhtymästä johtuu mahalaukun motiliteettihäiriöstä, on suositeltavaa määrätä prokinetiikkaa. Lisääntyneen kaasunmuodostuksen myötä johdetaan kaasun poistoputki, vatsaan käytetään kuivaa lämpöä. Suolistoflooran palauttamiseksi dyspepsian jälkeen lapsille voidaan antaa valmisteita, joissa on eläviä bifidobakteeri- ja maitobasilliviljelmiä.

Lasten keskivaikeat ja vaikeat dyspepsian muodot on hoidettava sairaalassa. Hoito sisältää parenteraalista nesteytyshoitoa (plasmansiirto, plasman korvaava ja suolaliuos), oireenmukaista hoitoa (konvulsanttien, kuumetta alentavien, sydän- ja verisuonilääkkeiden jne. antaminen). Lasten toksinen dyspepsia edellyttää antibakteeristen lääkkeiden määräämistä.

Dyspepsiasta kärsivä lapsi tarvitsee huolellista hoitoa: asianmukaista hoitoa lämpötilajärjestelmä, rauhallinen ympäristö, hygienia. On tarpeen seurata huolellisesti lapsen tilan dynamiikkaa, tutkia oksennuksen ja ulosteen luonnetta ja estää oksennuksen aspiraatio hengitysteihin.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Yksinkertainen dyspepsia päättyy yleensä lasten toipumiseen muutamassa päivässä, eikä se aiheuta komplikaatioita. Lapsilla, joilla on epäsuotuisa premorbid-tausta, yksinkertainen dyspepsia voi muuttua toksiseksi - tässä tapauksessa lopputuloksen määrää tarvittavan lääketieteellisen hoidon ajoitus ja täydellisyys. Lasten orgaanisen ja parenteraalisen funktionaalisen dyspepsian ennuste riippuu suurelta osin taustalla olevan taudin kulusta.

Lasten dyspepsian ehkäisy rajoittuu ikäkohtaisen ruokavalion noudattamiseen, täydentävien ruokien ajoitukseen ja järjestykseen, ruokintahygieniaan, tarttuvien ja yleissomaattisten lapsuussairauksien oikea-aikaiseen ja riittävään hoitoon.

Lasten dyspepsia on ruoansulatushäiriöt, toiminnalliset ruoansulatushäiriöt kroonisen entsyymipuutoksen tai aliravitsemuksen taustalla.

Regurgitaatio, ulostehäiriöt, vatsakipu, koliikki, lisääntynyt kaasunmuodostus - nämä oireet viittaavat pienten lasten toiminnalliseen dyspepsiaan. Vauvan keho on erityisen altis ruoansulatushäiriöille.

Lisääntynyt taipumus dyspepsiaan vastasyntyneillä ja alle vuoden ikäisillä lapsilla muodostuu:

• Tuotettu riittämätön määrä mahanestettä;
• Vähentynyt happojen pitoisuus, joka tarvitaan mahalaukkuun tulevan ruoan hajoamiseen;
• Suoliston mikroflooran epäkypsyys, mikä auttaa imemään ravinteita.

Dyspepsian vauvan auttamiseksi sinun on tiedettävä sairauden tyypit, syyt, ehkäisy- ja hoitomenetelmät.

Yksinkertainen dyspepsia vastasyntyneillä voi johtua useista tekijöistä:

• Ruokintaohjelman rikkominen. Liiallinen imetys johtaa siihen, että vauva saa enemmän maitoa kuin vatsa pystyy sulattamaan. Tämän seurauksena elimistö hylkää ylimäärän, esiintyy regurgitaatiota tai löysää ulostetta.
• Vaihto toiseen maitovalmisteeseen. Vauvan keho on herkkä korvikkeen koostumuksen pienelle muutokselle rintamaito. Dyspepsian välttämiseksi vauvaa tulee ruokkia yhden valmistajan seoksilla.
• Imettävän äidin ruokavalion rikkominen. Savustetut tuotteet, marinaadit, sienet, kuumat mausteet, lääkkeitä aiheuttaa vauvassa reaktion dyspeptisen oireyhtymän muodossa.
• Sopimaton ruoan koostumus. Täydentäviä ruokia otettiin käyttöön liian aikaisin tai vauvalle tarjottiin suuria annoksia. Vielä pahempaa on, että jos kahta uutta tuotetta tarjotaan samanaikaisesti, dyspepsian syyn määrittäminen on vaikeampaa.

Ruokavalio

Vauvojen ravitsemuksellinen dyspepsia johtuu sopimattomasta ravinnonsaannista. Kulutettujen tuotteiden ja ruokien normien määrällisen ja laadullisen noudattamisen lisäksi on välttämätöntä, että niiden koostumus on tasapainossa. Tiettyjen ravintoaineiden ylimäärä voi myös aiheuttaa ruoansulatushäiriöitä.

käyminen

Kun paksusuolessa on ylimääräisiä hiilihydraatteja, fermentaatiosta vastaavien mikro-organismien lisääntyminen lisääntyy. Imeväisten fermentatiivisen dyspepsian pääoire on löysät ulosteet, joilla on tyypillinen haju.

mädäntynyt

Pienten lasten putrefaktiivinen dyspepsia johtuu proteiiniruoan liiallisesta kulutuksesta. Jos suolistossa ei ole tarpeeksi entsyymejä sen täydelliseen assimilaatioon, sulamaton ruoka hajoaa. Ripulia ilmestyy, ulosteilla on mädäntynyt haju.

rasvainen

Lapsen rasvainen dyspepsia ilmenee ruokavalion lisääntyneestä rasvapitoisuudesta. Lasten kehossa ei ole tarpeeksi entsyymejä hajottaakseen monimutkaisia ​​rasvamolekyylejä. Tämä johtaa ruoansulatushäiriöihin. Ripuli vaahdolla on yleistä lapsella, jolla on rasvarasvainen dyspepsia, mutta se ei ole pakollinen oire.

myrkyllinen

Myrkytys alkaa oksentamisella. Vauvasta tulee ensin levoton ja innostunut, sitten unelias ja apaattinen.

Ensimmäisenä päivänä oksentelua esiintyy kaksi tai kolme kertaa, yleensä aterioiden jälkeen. Sitten lapsi alkaa olla pahoinvoiva jopa kulauksesta vettä. Joskus oksentaa oksentaa tyhjään vatsaan. Sisältö voi sisältää limaa, sapen palasia, pahentuneessa muodossa - verta. Uloste on nestemäinen, vaahtoava, seuraavina päivinä siitä tulee vetistä ja vihertävää.

Dyspepsian toksisessa muodossa lapsi menettää nopeasti nestettä ja mineraalisuoloja. Iho ja limakalvot kuivuvat, joustamattomat, vaaleat. Kasvonpiirteet terävöityvät, fontaneli uppoaa. Myrkkyille altistumisesta johtuen tajunta hidastuu, paine laskee, ruumiinlämpö voi nousta tai pysyä muuttumattomana. Lapsi hengittää usein, pinnallisesti. Pulssi kiihtyy.

Vastasyntyneiden toksisen dyspepsian ensimmäisten oireiden yhteydessä on tarpeen kutsua lääkäri. Jos ruuansulatushäiriön diagnoosi vahvistetaan, lapsi on vietävä sairaalaan.

Hoito on lopettaa ruokinta päiväksi. Voit antaa vain vähän vettä tai teetä. Sitten asteittainen, tiukasti annosteltu ruokinta, kunnes mahalaukun toiminta palautuu. Lisäksi hoidon aikana määrätään entsyymejä, vitamiineja ja suonensisäistä ravinneliuoksia.

Parenteraalinen

Lapsen parenteraalinen dyspepsia esiintyy tartuntatauteihin liittyvänä ilmiönä.

Lapsen kehosta tulee heikentynyt tai muut sairaudet haavoittuva kohde patogeenisille mikrobeille. Prosessiin liittyy ruoansulatusrauhasten toiminnan heikkeneminen, ruoansulatuskanavan toimintahäiriö ja hyödyllisen suoliston mikroflooran kuolema.

Useammin taustalla olevan sairauden ja ruoansulatushäiriön oireiden kehittyminen lapsella tapahtuu rinnakkain. Akuutin myrkyllisyyden mahdollisuus ominaispiirteet oksentelun, regurgitaation, ripulin muodossa. Oireiden poistamiseksi hoidetaan taustalla oleva sairaus. Kehon ylläpitämiseksi määrätään säästäväinen ruokavalio. Akuutin toksikoosin tapauksessa lasta hoidetaan sorbenteilla ja probiooteilla.

Vauvan hoito

Huolellinen lastenhoito on avain lasten dyspepsian onnistuneeseen hoitoon. Komplikaatioiden riskin vähentämiseksi sinun on:

• Jos lapsella on kerran ollut oksentelua tai ripulia, arvioi hänen ruokavaliotaan ja selvitä, mitkä ruoat voivat aiheuttaa näitä ilmiöitä. Jos lisäelintarvikkeita otettiin käyttöön, hänestä voisi tulla syyllinen vauvan hyvinvoinnin heikkenemiseen.
• on annettava huolellisesti aloittaen hyvin pienillä annoksilla. Älä tarjoa uutta tuotetta ennen kuin vauva on tottunut edelliseen. Jos vauvalle määrätään lääkitystä, ei ole suositeltavaa ottaa käyttöön täydentäviä ruokia hoidon aikana.
• Älä jätä tilannetta sattuman varaan. Ensimmäiset dyspepsian oireet ilmenivät, mikä tarkoittaa, että tarvitaan erikoislääkärin tutkimus, varsinkin jos ripulia ja oksentelua esiintyy toistuvasti.
• Täydennä suolojen ja nesteen tasapainoa, joka on menetetty oksentamisen, ripulin aikana. Pidä aina muutama pussi rehydronia käsillä. Jos ei, voit lisätä veteen hieman suolaa.
• Säilytä vaipat ja likaiset alusvaatteet lääkärin saapumiseen asti. Suolen liikkeet vaipassa auttavat sinua selvittämään tarkalleen, mitä häiriöitä kehossa on esiintynyt, ja määrittämään dyspepsian tyypin.
• Vauva tulee pestä jokaisen vaatteiden vaihdon yhteydessä ja levittää vauvavoidetta pakaroiden väliin. Toistuvat suolen liikkeet dyspepsiassa ärsyttävät lapsen ihoa ja lisäävät hänen kärsimyksiään.

Jos ulosteista löytyy verisiä sulkeumia ja limaa, on tarpeen selvittää, osoittaako suolen sisältö punataudin merkkejä, jotka ovat erityisen vaarallisia pienille lapsille.

Kansanhoidot

Dyspepsiaa sairastavien lasten tilan lievittämiseksi jotkut kansanlääkkeiden reseptit ovat tehokkaita:

• Riisikongee: keitä teelusikallinen riisiä 3-4 kupissa vettä miedolla lämmöllä, kunnes riisi on täysin kiehunut. Siivilöi saatu tahna yhden sidekerroksen läpi ja anna annoksina enintään 1-2 ruokalusikallista 2,5 tunnin välein.
• Tammenkuoren keite kiinnittää tuolin hyvin. Ota 1 tl huolellisesti hienonnettua tammenoksien kuorta, kaada 250 ml vettä ja keitä noin 15 minuuttia miedolla lämmöllä. Ota pois liedeltä, jäähdytä nopeasti, lisää kiehuvaa vettä alkuperäiseen tilavuuteen ja anna 1 tl 4-5 kertaa päivässä.
• Granaattiomenan kuoren keiteellä on samanlainen vaikutus. Valmista 1 tl kuivattua ja murskattua granaattiomenan kuorijauhetta kaadamalla 0,5 litraa kiehuvaa vettä ja lämmittämällä vesihauteessa noin 15 minuuttia. 1,5–2 tunnin vaatimisen jälkeen 2 sideharsokerroksen läpi suodatettu keite voidaan antaa lapselle. Annostus alle vuoden ikäiselle vauvalle - 1 tl 2-3 kertaa päivässä.

Ennaltaehkäisy

Alle vuoden ikäisten lasten toiminnallinen dyspepsia voidaan ehkäistä seuraamalla useita yksinkertaiset säännöt:

• Tarjoa asianmukaista, tasapainoista ja laadukasta ravintoa;
• Vältä vauvan ylikuumenemista, pukeudu aina sään mukaan;
• Huone, jossa hän nukkuu ja leikkii, tulisi tuulettaa useammin;
• Kesällä pitkän auringossa oleskelun jälkeen sinun täytyy levätä jonkin aikaa varjossa ja vasta sitten ruokkia vauva;
• Älä rajoita lapsia nesteisiin, mieluummin terveellisiä juomia: puhdas vesi, luonnolliset hedelmäjuomat ja vähäsokeripitoiset keitteet.

Pienten lasten dyspepsia on ruoansulatushäiriö. Se ilmenee monina poikkeavina: pahoinvointi, röyhtäily, varhainen kylläisyyden tunne, täyteen vatsan tunne ja muut epämiellyttävät tuntemukset. Lapsen ruoansulatustoiminnan luominen on välttämätöntä, muuten pitkittynyt ruoansulatushäiriö johtaa dystrofiaan. Potilaille, joilla on riisitauti ja diateesi, dyspepsia on vaarallinen pyelonefriitin ja välikorvantulehduksen yhteydessä.

Miksi ruoansulatusongelmia ilmenee?

Pienet lapset voivat kärsiä ruoansulatushäiriöistä jo varhaisessa iässä. Vauvoilla poikkeavuuksien syyt ovat:

1. ennenaikaisuus;
2. yliruokinta;
3. varhainen ruokinta;
4. maha-suolikanavan alikehittyminen;
5. entsymaattinen puutos;
6. ruoansulatusjärjestelmän kyvyttömyys käsitellä saapuvaa ruokaa.

Lapsen kasvaessa dyspepsian syyt muuttuvat. Epäterveelliset ruoat, joista lapset pitävät niin paljon - sooda, pikaruoat, valmisruoat, makeiset voivat aiheuttaa ruoansulatushäiriöitä. Murrosiässä ruoansulatushäiriöt aiheuttavat muuttuneen hormonaalisen tilan.

Kaiken tyyppiset dyspepsiat

Asiantuntijat jakavat dyspepsian useisiin tyyppeihin lasten ruoansulatushäiriöiden aiheuttajasta riippuen.

1. Funktionaalinen tai yksinkertainen dyspepsia esiintyy kolmessa muodossa. Mädäntyvän tyyppinen patologia johtuu lihan väärinkäytöstä (tuote edistää putrefaktiivisten bakteerien kasvua suolistossa). Fermentatiivinen dyspepsia kehittyy fermentatiivisten bakteerien toiminnan seurauksena, kun keho saa liikaa hiilihydraatteja. Rasvatyyppinen häiriö ilmenee liiallisesta rasvojen kulutuksesta.
2. Lapsen parenteraalinen dyspepsia kehittyy taustalla olevan sairauden - maha-suolikanavan tai tarttuvan - taustalla, joka vaikuttaa muihin kehon järjestelmiin.
3. Toksinen häiriö syntyy yleensä, jos lasten toiminnallista dyspepsiaa on hoidettu väärin. Tila pahentaa kehon tartuntaa viruksilla, bakteereilla, E. colilla.

Kuinka tunnistaa patologia?

Jokaisella ruoansulatushäiriötyypillä on omat ominaisuutensa, jotka lääkärit tietävät. Kotona äitien tulee kiinnittää huomiota useisiin tunnusomaisiin oireisiin:

• lisääntynyt kaasun muodostuminen;
• toistuva regurgitaatio lapsella;
• unihäiriöt, päähänpistot, ahdistus;
• ruokahaluttomuus, jota seuraa painon lasku.

Ulostamisen osalta lasten toiminnallinen dyspepsia ilmenee ripulina, joka pakottaa potilaan ulostamaan jopa 15 r. päivässä. Nestemäisissä massoissa näkyy valkoisia tai keltaisia ​​kokkareita ja limaa. Ulosteessa on erityinen haju.

Häiriön myrkyllinen muoto ilmenee ihokudosten kalpeudena ja syanoosina. Lapsella on sellaisia ​​vaarallisia oireita kuin kouristukset, kuume, toistuva oksentelu, alhainen verenpaine, pyörtyminen. Nämä tilat vaativat välitöntä lääkärinhoitoa.

Menetelmät dyspepsian diagnosointiin

Jos lapsella on ruoansulatushäiriöihin viittaavia merkkejä, se on näytettävä lastenlääkärille ja lasten gastroenterologille. Yleistutkimuksen jälkeen pieni potilas voidaan lähettää lisäksi psykologille tai neurologille. Ruoansulatushäiriön erottamiseksi fermentopatiasta, dysbakterioosista, enteriitistä, helmintiaasista ja paksusuolentulehduksesta lapsi tutkitaan erilaisilla instrumentaalisilla menetelmillä:

1. sähkögastrografia;
2. mahalaukun röntgenkuvaus;
3. Ruoansulatuselinten ultraääni;
4. esophagogastroduodenoscopy;
5. pohjukaissuolen/vatsan luotaus;
6. pH-metria (esofageaalisen tai mahalaukunsisäisen ympäristön tutkimus).

Laboratoriotutkimuksista ruoansulatushäiriöiden määrittämisessä auttavat veri- ja virtsakokeet entsyymien varalta, ulosteviljely, koohjelma, biokemiallinen verikoe, ulostetesti helmintien invaasioiden ja H. Pylori -bakteerien varalta.

Kuinka parantaa ruoansulatusta?

Yksinkertaista dyspepsiaa hoidetaan kotona. Lääkehoidon aloittamista edeltää ruokavalio (6-8 tunnin ajan vauva juotetaan vedellä ja teellä). Lisäksi kuivumisesta lapsille annetaan Regidron, Oralit, natriumkloridin ja glukoosin liuoksia. Lääkkeiden annostus lasketaan kaavan mukaan 150 ml nestettä x 1 kg potilaan painosta.

Suolistoflooran palauttamiseksi vauvoille määrätään eubiootteja:

• Linex;
• Bifidum;
• Bifiform;
• Lactiale Baby.

Oireenmukaista hoitoa suoritetaan indikaatioiden mukaan. Ilmavaivat on määrätty Atoxil, Smecta, Enterosgel. Koliikkiongelma ratkaistaan ​​kompressioilla ja peräruiskeilla valeriaanilla. Ruoansulatuksen vakauttamiseksi vastasyntyneille ja imeväisille määrätään Creon ja Pancreatin. Vanhemmille lapsille määrätään Festal, Mezim, Digestal.

Dyspepsian myrkyllinen muoto edellyttää potilaan sijoittamista sairaalaan. Klinikalla hoito suoritetaan vaiheittain:

1. mahahuuhtelu;
2. juomavesi ja tee;
3. huumeiden nesteytys;
4. antibioottihoidon käyttöönotto;
5. suoliston mikroflooran tasapainon korjaaminen;
6. sydän- ja verisuonisairauksien, kouristuksia ehkäisevien, kuumetta alentavien ja muiden taudin oireita poistavien lääkkeiden käyttöönotto.

Erilaisia ​​ruoansulatusongelmia voi esiintyä eri ikäisillä vauvoilla. Tällaiset lapsen syömishäiriöt todella pelottavat äitiä. Monien vanhempien on vaikea päättää, mitä tehdä tällaisissa tapauksissa. Lasten ruoansulatushäiriöitä tulee hoitaa eri tavalla kuin aikuisilla.

Mikä aiheuttaa?

Useimmiten tämä toimintahäiriö esiintyy vauvoilla ensimmäisenä vuonna syntymän jälkeen. Vastasyntyneen vauvan ruoansulatusjärjestelmä on edelleen erittäin herkkä uusille elintarvikkeille. Väärä hoito voi johtaa erilaisiin krooniset sairaudet maha-suolikanavan elimiä.

Vauvojen ruoansulatushäiriöihin johtava syy on usein uusien täydentävien elintarvikkeiden lisääminen ruokavalioon. Vauvat, joilla on synnynnäisiä ruuansulatusjärjestelmän rakenteellisia epämuodostumia tai jotka ovat syntyneet ennenaikaisesti, kärsivät yleensä paljon todennäköisemmin syömishäiriöistä.

Kun esittelet vauvalle uusia täydentäviä ruokia 1 vuoden sisällä, yritä olla yhdistämättä kaikkia ruokia yhdelle aterialle. Esimerkiksi lihan ja hedelmäsoseen yhdistelmä voi aiheuttaa vauvan ruoansulatushäiriöitä. Näitä ruokia tulee antaa eri aika ruokinta.

2-vuotiailla vauvoilla esiintyy usein ulostehäiriöitä ja ruoansulatushäiriöitä erilaisten virusinfektioiden seurauksena.

Virukset, jotka pääsevät kehoon, aiheuttavat vakavaa myrkytystä ja johtavat vakavan ripulin kehittymiseen.

Useimmiten 3-vuotiaana vauvat saavat rotavirusinfektion. Tässä tapauksessa he kokevat voimakasta vatsakipua ja useita löysää ulostetta. Rotavirusinfektiota hoidetaan oireenmukaisesti.

Vanhemmilla lapsilla ruoansulatushäiriöt johtavat usein henkilökohtaisen hygienian sääntöjen rikkomiseen. Patogeeniset mikrobit pääsevät käsiin ulkona leikkiessään tai wc:ssä. Jos lapsi unohtaa pestä kätensä hyvin ennen ruokailua tai wc-käynnin jälkeen, hän voi myös helposti saada taudin.

Tilastojen mukaan koululaiset kärsivät useimmiten ruoansulatushäiriöistä syötyään huonosti pestyjä vihanneksia ja hedelmiä. Tällaiset tuotteet ovat todellinen biologinen pommi lapsen keholle.

Hedelmien ja vihannesten riittämätön käsittely edistää patogeenisten bakteerien säilymistä, jotka voivat lyhyessä ajassa nautittuna aiheuttaa ruoansulatushäiriöitä vauvoille.

Ruoansulatushäiriön tärkeimmät oireet

Erilaiset maha-suolikanavan elimiin vaikuttavat syyt johtavat voimakkaan tulehdusprosessin kehittymiseen ja elinten asianmukaisen toiminnan häiriintymiseen. Tyypillisesti tällainen reaktio tapahtuu muutaman tunnin kuluessa siitä hetkestä, kun provosoiva tuote saapuu lapsen kehoon.

Tulehduksellisen prosessin puhkeaminen johtaa taudin tyypillisten ilmenemismuotojen ilmenemiseen:

Arkuus epigastrisessa alueella ja koko vatsassa. Kipuoireyhtymä voi muuttaa sen voimakkuutta. Seuraavat ateriat vain pahentavat tilannetta. Kipu on keskivaikeaa, vetävää. Joissakin tapauksissa havaitaan koliikkia.

Pahoinvointi ja oksentelu. Lapsi pahoinpitelee lähes jatkuvasti. Helpotus tuo vain lääkkeiden antiemeettien ja sorbenttien käytön. Oksentelu on syöty sisältöä, useita. Sen jälkeen lapsen hyvinvointi yleensä paranee.

Nestemäinen uloste. Se on yleensä usein, ja siinä on erittäin epämiellyttävä hapan haju. Ulosteessa on lukuisia sulamattomia ruokajäämiä. Mitä runsaampi uloste, sitä enemmän nestettä ja elektrolyyttejä vauva menettää. Tämä johtaa hyvinvoinnin heikkenemiseen ja yleisen heikkouden lisääntymiseen.

Huono kunto. Lapset ovat yleensä hyvin väsyneitä. Heillä on vähentynyt ruokahalu tai ei ollenkaan. Mikä tahansa kosketus vatsaan voi lisätä kipua. Lapset voivat itkeä ja kovan kivun vuoksi jopa itkeä. Vauvat haluavat jatkuvasti nukkua vaikeiden elektrolyyttihäviön oireiden vuoksi. Vauvat kieltäytyvät imettämästä.

Lämpötilan nousu. Se tapahtuu, kun vatsavaivoja ilmenee virusinfektion vuoksi. Virusinfektioiden yhteydessä kehon lämpötila nousee 38-38,5 asteeseen. Vauva voi tuntea jatkuvaa janoa, laihtua. Kuumetta esiintyy usein.

Miten hoitaa?

Kun ensimmäiset ruoansulatushäiriön oireet ilmaantuvat, näytä vauva lastenlääkärille. Lääkärin tutkimus tarvitaan välitöntä kirurgista toimenpiteitä vaativien vaarallisten sairauksien poissulkemiseksi - umpilisäkkeen tulehdus voi piiloutua samanlaisten oireiden taakse.

Jos lastenlääkäri ei paljastanut vaarallisia kirurgisia sairauksia tutkimuksen aikana ja vahvisti toiminnallisen häiriön, määrätään oireenmukaista hoitoa. Kaikki vauvoille määrätyt lääkkeet on määrättävä ikä huomioiden.

Kaikki ruoansulatushäiriöihin määrätyt lääkkeet voidaan jakaa useisiin ryhmiin:

Sorbentit. Niitä käytetään poistamaan myrkyllisiä aineenvaihduntatuotteita, joita muodostuu tulehduksen aikana, sekä normalisoimaan uloste. Yleensä vauvoille määrätään: "Enterosgel", "Smektu", aktiivihiili. Näitä lääkkeitä tulee käyttää 2-3 kertaa päivässä 5-7 päivän ajan. Yleensä toisena vastaanottopäivänä havaitaan positiivinen vaikutus. Tällaiset lääkkeet ovat hyvin siedettyjä eivätkä käytännössä aiheuta sivuvaikutuksia.

Antispasmodit. Ne voidaan ottaa kipuun. Yleensä käytetään vain hoitavan lääkärin ohjeiden mukaan. Tällaisten lääkkeiden itsehoito ja käyttö voivat johtaa verenpaineen huomattavaan laskuun ja jopa pahentaa taudin kulkua.

Oireellinen. Niitä käytetään poistamaan ruoansulatushäiriöihin liittyviä oireita. Näitä ovat dekongestantit sekä lääkkeet, jotka normalisoivat motorisia taitoja. Yleensä määrätään yli kaksivuotiaille vauvoille.

9 valokuvaa

Muista antaa lapsellesi runsaasti nesteitä syömishäiriön aikana.

Vaikeissa tapauksissa, joissa on vaikea ripuli, suun kautta tapahtuva nesteytys on määrättävä. Tätä varten käytetään vesi-elektrolyyttikoostumuksia.

Parin ensimmäisen sairauspäivän aikana imeväisten tulisi rajoittaa lisäravinteita. Imetys ei pidä lopettaa. Vauvalle tulee tarjota keitettyä vettä, joka on jäähdytetty huoneenlämpöön. Vauva pitää ruokkia tarpeen mukaan. Ensimmäisenä sairauspäivänä vauva saattaa kieltäytyä imettämästä ja syödä paljon vähemmän. Tämä oire menee ohi hyvinvoinnin normalisoitumisen jälkeen.

Vatsavaivojen aikana voit syödä hyvin keitettyjä, vedessä keitettyjä muroja. Maitotuotteita tulee lykätä, kunnes vauva on täysin toipunut. Hedelmä- tai vihannessoseet sairauden ensimmäisinä päivinä voivat pahentaa tilaa ja johtaa useampaan ulosteeseen. Ensimmäisenä päivänä lääkärit suosittelevat lapselle tarjotun ruoan kokonaismäärän vähentämistä. Älä ylikuormita tulehtunutta maha-suolikanavaa liiallisella ruokamäärällä.

Ennaltaehkäisy

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet voivat auttaa vähentämään mahdollisuutta, että vauvasi sairastuu ruoansulatushäiriöihin. Yksinkertaisten sääntöjen säännöllinen noudattaminen pitää maha-suolikanavan elimet terveenä.

Ennaltaehkäisyyn voit käyttää seuraavia vinkkejä:

Hallitse tarkasti kaikkea, mitä lapsesi syö. Kaikkien tuotteiden tulee olla tuoreita.

Vauvojen ei pitäisi tulla sisään suuri määrä uusia elintarvikkeita tai sekoittaa kaikki mahdolliset täydentävät elintarvikkeet kerralla yhdellä aterialla.

Katso huolellisesti kuinka lapsi noudattaa henkilökohtaisen hygienian sääntöjä, erityisesti alle 4-5-vuotiaat vauvat. Selitä lapsellesi ja näytä esimerkillä, että jokaisen wc-käynnin jälkeen, kun tulet kotiin kadulta ja julkisen liikenteen jälkeen, sinun on pestävä kätesi saippualla ja vedellä.

Astu mukaan ruokavalioon vauva uusia tuntemattomia ruokia erittäin huolellisesti.

Kun ensimmäiset ruoansulatushäiriön oireet ilmaantuvat vauvoilla, ei kannata panikoida!

Kaikki ruoansulatushäiriöt hoidetaan hyvin. Vauva toipuu pääsääntöisesti nopeasti ja toipuu. Mahalaukun häiriöiden ehkäisy auttaa estämään haitallisten oireiden kehittymistä tulevaisuudessa.

Saat lisätietoja lasten ruoansulatushäiriöistä seuraavasta videosta.